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102-退思集类方歌注-第章

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阳气不布 
厥而心 
汗出厥 
诸家不 
为阳 
用茯 
汤。 
之证 
则为 
使非 

退思集类方歌注五苓散类
茯苓桂枝甘草大枣汤
属性:治伤寒发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚者。 
茯苓(半斤) 桂枝(四两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚) 以甘澜水一斗,先 
煮茯苓减二升 
苓桂甘草大枣汤,草枣培土苓制水,还加桂枝保心阳,茯苓重用法先煮,(凡方中重用 
之药 
之。 
缓。 
下悸 
凌心 
药, 
桂能伐 
悸宜 

退思集类方歌注五苓散类
苓桂术甘汤
属性:治心下有痰饮,胸胁支满,目眩,及伤寒吐下后,心下逆满,气上冲胸,起则 
沉紧,发汗则动经,身为振振摇者。 
茯苓(四两) 桂枝 白术(各三两) 甘草(二两炙) 水六升,煮取三升,分温三 
服。苓桂术甘(汤)蠲饮剂,崇脾以利膀胱气。(膀胱气钝则水蓄,脾不行津液则饮聚。白 
术、甘 
胸胁 
当以 
当 
则 
曰∶“苓桂术甘汤主饮在阳,呼气之短;肾气丸主饮在阴,吸气之短。盖呼者出心肺,吸者 
出肾肝。茯苓入手太阴,桂枝入手少阴,皆轻清之剂,治其阳也;地黄入足少阴,出萸入足 
厥阴,皆重浊之剂,治其阴也。一证二方,岂无故哉!”)误汗动经身振摇,阳虚轻者斯能 
御 
意 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕桂苓甘露饮
属性:(刘完素《宣明论方》) 治中暑受湿,引饮过多,头痛烦渴,湿热小便秘 
茯苓 泽泻(各一两) 猪苓 白术 肉桂(各五钱) 滑石(四两) 甘草 石膏 寒 
水石(各 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕桂苓甘露饮
属性:(张子和《儒门事亲》) 治伏暑烦渴,渴欲饮水,水入则吐,脉虚者。 
即河间方中去猪苓,减三石一半,加人参五钱,干葛一两,藿香五钱,木香一分。河间 
桂苓甘露饮,五苓散加三石甘,(此即五苓散加滑石、石膏、寒水石、甘草。)中暑烦渴 
秘,清热利湿所宜谙。(王晋三《古方选注》曰∶“消暑在于消湿去热,故用五苓去湿 
解热。湿热既去,一若新秋甘露降而暑气潜消矣。”)三石减半猪苓去,加参葛藿木 
此是子和(桂苓)甘露饮,脉虚水逆(水入则吐,名曰“水逆”。)服之堪。霍乱转筋烦 
益虚去浊用无惭。(程扶生曰∶“吐泻亡津烦渴,法宜补脾胃,生津液,升清降浊, 
此方最为合度。”喻嘉言《医门法律》曰∶“河间之桂苓甘露饮,用五苓、三石 
以益胃之虚;子和之桂苓甘露饮,用人参、葛根、甘草、藿香、木香,益虚之 
”) 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕六一散
属性:(刘完素《伤寒标本心法类萃》) 治暑邪表里俱热,烦躁口渴,小便不通,砂 
吐泻疟痢;又能下乳滑胎,解酒食毒。 
滑石(六两) 甘草(一两) 为末,每服三钱,新汲水调下。(汪 庵《医方集解》 
加辰砂名 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕清六散
属性:(朱震亨《丹溪心法》) 治赤痢。 
即六一散一料加红曲五钱。(一云二两半) 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕温六散
属性:(吴昆《医方考》) 治白痢。 
即六一散一料加干姜五钱。 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕三生益元散
属性:(吴昆《医方考》) 治血淋。 
即益元散三钱加生扁柏叶、生车前、生藕节汁各一杯调服。 
六一(散)滑石同甘草,(取天一生水,地六成之之义,故名“六一”。又名天水散。) 
解肌行 
能胜热 
加甘草 
津亏无 
解暑利 
生脉散 
镇心神 
姜温六(散)白 
车前藕节捣。(加 

退思集类方歌注五苓散类
〔附〕大橘皮汤
属性:(刘完素《宣明论方》) 治湿热小便不利,大便泄泻,及水肿等证。 
滑石(六两) 甘草(二钱) 赤苓(一两) 猪苓 泽泻 白术 肉桂(各五分) 陈 
皮(一两) 
大橘皮汤治湿热,五苓(散)六一(散)二方缀,陈皮木香槟榔增,能消水肿及泻泄。 
(小水并 
榔峻下, 

退思集类方歌注理中汤类
理中汤
属性:治太阴病自利不渴,寒多而呕,腹痛,脉沉而细;以及中寒霍乱,胃中寒饮,喜唾 
并宜服之。 
人参 甘草(炙) 白术 干姜(各三两) 水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日 
三服。( 
理中汤主理中乡,(理中者,理中焦之气,以交于阴阳也。)甘草人参术干姜,(人参、 
甘草 
焦之 
若 
子 

退思集类方歌注理中汤类
桂枝人参汤
属性:治太阳病外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解 
理中汤原方加桂枝四两,甘草加一两,以水九升,先煮四味取五升,纳桂枝,更煮取三 
升, 
桂枝人参(汤)甘术姜,太阳协热利煎尝,必因数下伤中气,里已虚寒用此方。(此必 
因数下 
始相当 
桂,温 
阳、太 
证里证 

退思集类方歌注理中汤类
桂枝附子汤
属性:治伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者 
桂枝(四两) 附子(三枚) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 水六 
升,煮取二升, 
枚,以治下后脉 
彼编入《桂枝汤 
此。) 

退思集类方歌注理中汤类
术附汤
属性:治证同前,而大便硬、小便自利者宜此。 
桂枝附子汤去桂枝,加白术四两,煎服法同。初服,其人身如痹,半日许服三服尽,其 
人如 
甘草附子汤 治风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利, 
恶风不欲去衣,或身微肿者。 
甘草(炙) 白术(各二两) 桂枝(四两) 附子(二枚炮) 以水六升,煮取三升, 
去滓,温服 
桂枝附子汤甘草,姜枣煎之风湿尝,身重难于自转侧,(湿邪重着)脉虚不渴(内外之 
阳俱虚) 
术术附汤 
小便利 
滞关节) 
术附匡。风湿 
于湿,白 
志之。) 
甘姜苓术汤(一名肾着汤) 治肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状, 
反不 
腹重 
涕。 

退思集类方歌注理中汤类
甘草
属性:白术(炒各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 水五升,煮取三升,分温三服,腰 
中即 
俱湿甚, 
饮食如 
”按 
《宣明》(完素)用治胞痹证,少腹膀胱若沃汤,小便不利鼻流涕,通阳行水义当量。(按∶ 
风、寒、湿邪,客于胞中,则太阳膀胱之气不能化,故水道不通。按之若沃以汤,形容小水 
胀极之情切着矣。其上为清涕者,足太阳经上络额脑,太阳经气不得下行,而但上入于脑, 
流出于鼻,故为清涕。《宣明论方》用此汤治之,固取其通阳行水,究不若五苓散彻上彻下 
、表里兼施之为当也。用者审之。) 

退思集类方歌注理中汤类
甘草干姜汤
属性:治肺冷唾涎沫而不渴,必遗尿小便数,宜以此温之;并能回中焦之阳气。 
甘草(四两炙) 干姜(二两炮) 水三升,煮取一升半,去滓,分温再服。 
甘草干姜(汤)温肺气,唾涎(唾涎沫者必有寒饮)溲数(气化失令)且遗尿,(膀胱 
不藏)口无燥 
邪者。若火灼 
若阳气不布 
亦堪施。(干 
方,是回中焦 

退思集类方歌注理中汤类
吴茱萸汤
属性:治阳明胃寒,食谷欲呕,及少阴吐利,手足逆,烦躁欲死者;又厥阴干呕,吐涎 
痛者,并主之。 
吴茱萸(一升洗) 人参(三两) 生姜(六两) 大枣(十二枚) 水七升,煮取二 
升,去滓,温服七合,日三服。(加附子一枚,名吴茱萸加附子汤,治寒疝腰痛,牵引睾丸, 
脉沉迟者。 
吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好。(吴萸、生姜温胃散寒,人参大枣缓脾益气,亦中 
焦之 
能保。(吐利而手足厥冷,烦躁欲死,少阴之阳并露矣。吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒, 
下可救肾阳,故能统治以上诸证。)又吴萸加附子汤,寒疝脉沉所宜捣。(疝为肝病,故用吴 
萸以直温肝经,加附子以散寒温肾。) 

退思集类方歌注理中汤类
附子粳米汤
属性:治腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐。 
附子(一枚炮) 甘草(一两) 大枣(十枚) 半夏 粳米(各半升) 以水八升, 
煮米熟汤成, 
附子粳米(汤)半甘枣,益胃通阳温肾好,(此益胃通阳温肾之剂。半
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