按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
连年泄泻腹痛，休作无时，服诸药不效，宜先取去，然后调治易瘥。不可畏虚以养病也。”
旭高按∶畏虚养病，为千古之通弊。叔微此语，顶门一针，医当猛省。）或益参归除桂朴，
亦
，与《本事方》重用温通，略加大黄，法有殊矣。盖《本事方》治冷积泄泻，故大黄宜少用；
此治滞下赤白，是其始原由于热积，故重用大黄，因痢久脾胃虚寒，而积仍未去，故加参、
甘、姜、附，温补中宫。同一大黄，而佐使君臣不同，则治证亦因之而异，后人乌得以古方
轻于加减也。按∶古方中多硝、黄、芩、连，与姜、茱、桂、附寒热并用者，亦有参、术、
硝、黄补泻兼施者，亦有大黄、麻黄汗下同行者，今人罕识其旨，姑录数方于上，以见治疗
之妙，不一端也。）
退思集类方歌注承气汤类
〔附〕槟榔丸
属性：（《圣济总录》） 治 瘕，积聚腹痛，大便坚涩，或时通者。
槟榔 大黄（炒） 枳壳（各二两麸炒） 桃仁（去皮尖麸炒） 大麻仁 木香（各一
两）蜜丸，每
《圣济》槟榔（丸）治 瘕，（《素问·气厥论》曰∶“小肠移热于大肠为 瘕。”）腹中
瘕痛时宽窄。大肠热结（大）便时坚， 者伏也瘕者瑕。“（大肠为传导之腑，热则气结液
耗，腹痛便涩，然或有时而通，故腹虽有形，聚散靡常，是为 瘕。 者，伏也。”瘕“与”
“瑕”通，女病恒有之。）润肠泄热必通幽，大黄枳壳无多寡，木香桃仁大麻仁，（槟榔、木
香、枳壳泄决大肠之气，大黄、桃仁、麻仁润下大肠之热，与润肠通幽二方同义。）宣通其
腑夺其下。（治在腑者，宣而通之；病在下者，因而夺之。）
退思集类方歌注承气汤类
〔附〕木香槟榔丸
属性：（张子和《儒门事亲》） 治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通，或泄泻下痢，里急后重，
食疟实积。
木香 槟榔 莪术 陈皮 青皮 黄柏（各一两） 黄连 大黄（各三两） 香附 黑
牵牛（各四两） 为细末，水丸如小豆大，每服三十丸，食后，生姜汤送下。（一方有三棱、
枳壳，芒硝水丸。）
木香槟榔（丸）青陈皮，三黄莪术附（香附）牵牛，一切实积能推荡，泻痢食疟用咸宜。
（此子和经验方也，善能推陈致新，破结散积。大人食积疟痢，黄胆肿胀，小儿惊疳积热，
皆可随宜服之。木香、香附、青、陈利气宽肠，而牵牛、槟榔下气尤速，气行则无痞满后重
之患矣。连、柏燥湿清热，莪术行气破血，硝、黄去血中伏热，并为推坚峻品。湿热积滞去，
则二便调而三焦通泰矣。盖宿垢不净，清阳终不得升，故必假此以推荡之，亦通因通用之法
也。）
退思集类方歌注承气汤类
〔附〕枳实导滞丸
属性：（李东垣《内外伤辨惑论》） 治伤湿热之物，不得施化，痞闷不舒，腹中硬痛，积滞
泄泻等证。
大黄（一两） 枳实（麸炒） 神曲（炒各五钱） 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 白
术（土炒） 茯苓（各三钱） 泽泻（二钱） 研细末，汤浸蒸饼为丸，量服。（程 《松
崖医径》加槟榔、木香，名木香导滞丸，治同。）
枳实导滞（丸）首大黄，芩连曲枳术苓 ，泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。（大黄、
枳实荡涤实热，芩、连燥湿清热，苓、泻利湿泄热，神曲消食和中，白术补脾，湿热积滞自
化。）若还后重兼气滞，木香导滞（丸）加槟榔。（汪 庵《医方集解》引滑伯仁曰∶“肠胃，
阳明
退思集类方歌注承气汤类
〔附〕凉膈散
属性：（《太平惠民和剂局方》） 治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口
疮唇裂，吐血衄血，大小便秘，诸风螈 ，胃热发斑发狂；及小儿急惊，痘疮黑陷。
连翘（四两） 大黄（酒浸） 芒硝 甘草（各二两） 黑山栀 黄芩（酒炒） 薄荷
（各一两） 为
退思集类方歌注承气汤类
〔附〕转舌膏
属性：（李梃《医学入门》） 治中风舌强不语。
即凉膈散加菖蒲、远志各一两。
凉膈（散）硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。（此上
中二焦泻火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上，
而以大黄、芒硝推荡其中，使邪热上散下行，而膈自清矣。用甘草、白蜜者，病在膈，甘以
缓之也。）温邪吐衄斑狂要，幼稚惊风痘陷邀。（皆上中二焦之火为患）减去硝黄加桔梗，上
焦风热总堪调。（李东垣曰∶“易老减硝、黄，加桔梗上浮之药，以治胸膈与六经之热。”）
中风不语加菖远，此又名为转舌膏。（喻嘉言曰∶“中风证大势风木合君相二火主病，古方用
凉膈散居多。盖风火上炎，胸膈正燎原之地，所以转舌膏、活命丹皆从而加味，不可以宣通
肠胃轻訾之也。”汪 庵《医方集解》曰∶“转舌膏散心经之蕴热也，活命丹散肝经之郁火也
。”）
退思集类方歌注承气汤类
〔附〕防风通圣散
属性：（刘完素《宣明论方》） 治风热壅盛，气血怫郁，表里三焦皆实者；并治
防风 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白芍 大黄 芒硝（各五钱） 白术 荆芥 黑
山栀（各一分） 黄芩 石膏 桔梗（各一两） 甘草（二两） 滑石（三两） 为末，每
服二钱，加生姜煎。（汪 庵《医方集解》去大黄、芒硝，名双解散。）
防风通圣（散）即凉膈（散），去竹蜜兮更加辟。（此即凉膈散变法，去竹叶、白蜜，而
加发表和气血药。）麻桔荆防滑石膏，芎归术芍生姜益。（荆、防、麻黄、薄荷发汗而散热搜
风，栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水，芩、桔、石膏清肺泻胃，川芎、归、芍养血补肝，
连翘散气聚血凝，甘、术能补中燥湿，生姜通彻表里，汗不伤表，下不伤里。名曰“通圣”，
极
疮疡痈毒总能消，（疮疡肿毒，亦由风热壅盛，气血怫郁而成。）除却硝黄双解亦。（去硝、
黄亦能双解表里，大便不硬者宜此。）
退思集类方歌注十枣汤类
十枣汤
属性：治太阳中风，下利呕逆，表解者乃可攻之，其人 汗出，头痛，心下硬满，引胁下
痛，干呕短气，汗出不恶寒者，为表解里未和也。并治饮后水流胁下，咳唾引胸中痛，谓之
悬饮，脉沉而弦，不猝死，至百日或一岁者。
芫花（炒黑） 甘遂 大戟（等分） 大枣（十枚） 各别捣为散，以水一升半，先煮
大枣取八合，去滓，纳余药末。强人服一钱，虚人服五分。得快利后，糜粥自养。
退思集类方歌注十枣汤类
〔附〕三花神丸
属性：（刘完素《宣明论方》） 治实热积痰，翻胃噎膈，湿热肿满。十枣汤原方加大黄一两，
黑牵牛二两，轻粉一钱，滴水为丸。
十枣汤用芫遂戟，峻攻水气威灵赫。下利胸胁痞硬痛，汗出短气干呕逆。（诸证皆水气
为患。仲景利水之方，种种不同，此其最峻者也。芫花、甘遂、大戟为决水之猛药，故用大
枣甘以缓之，欲其缓循经络，不欲其径走肠胃也。缓攻则从心及胁之水饮，皆从二便出矣。）
咳唾引（胸胁）痛为悬饮，饮踞久必成囊癖。捣囊破癖饮斯蠲，（悬饮者，如悬物也。水饮
痰涎，久踞经络，结成窠囊，悬于胁下，惟此三味，能直达水饮窠囊隐僻之处，非他药所能
及。本论云“悬饮不猝死，至百日或一岁者，宜十枣汤”，可知其证之来有渐矣。）羸弱虚人
勿轻掷。河间三花神 丸，大黄轻粉牵牛益。善通壅塞劫痰涎，（牵牛、大黄大泻血气之壅
塞，轻粉劫痰，无窍不入。）积痰噎膈能开辟。（刘完素云∶“积痰翻胃噎膈，服此药三丸后
，转加痛闷者，此痰涎壅塞，顿攻不开，再服自利也。”）
退思集类方歌注十枣汤类
〔附〕控涎丹
属性：（陈言《三因极一病证方论》）治人忽患胸背手足腰项筋骨牵引钓痛，走易不定；或手
足冷痹。此乃痰涎在胸膈上下，非风证也。
甘遂（去心） 大戟（去皮） 白芥子（各等分） 为末糊丸，每服五、七丸，加至十丸，临卧姜汤下。
控涎丹治痰之本，（痰之本，水也，湿也，得气与火，则结为痰。）痰涎变证悉能医。（李
时珍《本草纲目》曰∶“痰涎之为物，随气升降，无处不到∶入于心，则迷窍而成癫痫，妄
言妄见；入于肺，则塞窍而成咳唾稠粘，喘急背冷；入于肝，则留�