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问曰。妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急腹满。手掌烦热。唇口干燥何也。师曰。
此病属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥。故知之。当以温经汤主之。（
案沈尤所字下句。所。许同。即日晡所之所。诸家或接下句。义不通。）
〔程〕下利。当是下血。
〔鉴〕所病下利之利字。当是血字。文义相属。必是传写之讹。李 曰。妇
人年五十。则已过七七之期。任脉虚。大冲脉衰。天癸竭。地道不通时也。所病下利。据本文带下观之。当是
崩淋下血之病。盖血属阴。阴虚故发热。暮亦属阴也。任主胞胎。冲为血海。二脉皆起于胞宫。而出于会阴。
正当少腹部分。冲脉挟脐上行。故冲任脉虚。则少腹里急。有干血。亦令腹满。内经云。任脉为
病。女子带下瘕聚是也。手背为阳。掌心为阴。乃手三阴过脉之处。阴虚故掌中烦热也。阳明脉挟口环唇。与
冲脉会于气街。皆属于带脉。难经云。血主濡之。以冲脉血阻不行。则阳明津液衰少。不能濡润。故唇口干
燥。断以病属带下。以曾经半产。少腹瘀血不去。则津液不布。新血不生。此则唇口干燥之所由生也。
x温经汤方x
吴茱萸（三两） 当归 芎 芍药（各二两） 人参 桂枝 阿胶
牡丹皮（去心） 生姜 甘草（各二两） 半夏（半升） 麦门冬（一升去心）
上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人
少腹寒。久不受胎。兼取崩中去血。或月水来过多。及至期不来。（取。徐沈尤。并作治。是。）
〔程〕妇人有瘀血。当用前证下瘀血汤。今妇人年五十。当天癸竭之时。又非下药所宜。故以温药
治之。以血得温即行也。经寒者温以茱萸姜桂。血虚者益以芍药归芎。气虚者补以人参甘草。血枯者润以
阿胶麦冬。半夏用以止带下。牡丹用以逐坚 。十二味为养血温经之剂。则瘀血自行。而新
血自生矣。故亦主不孕崩中。而调月水。
千金。治崩中下血。出血一斛。服之即断。或月经来过多。及过期不来。服之亦佳方。（即本方。外
台引千金。名温经汤。斛。作
斗。）和剂局方。温经汤。治冲任虚损。月候不调。或来多不断。或过期不来。或崩中去血。过多不止。又
治曾经损娠。瘀血停留。少腹急痛。发热下利。手掌烦热。唇干口燥。及治少
腹有寒。久不受胎。（即本方。医学入门。名大温经汤。）
王氏易简云。若经血不调。血脏冷痛者。当用小温经汤。
即本方。别本。以当归附子二味。等分白水煎服。不载本方。案已名小温经汤。恐非本方。
百一选方。正经汤。
于本方。去芎 甘草。加熟地黄。
带下。经水不利。少腹满痛。经一月再见者。土瓜根散
主之。（案本草纲目。土瓜条。经下。补或字。义尤明。金鉴改再作不字。非。）
〔尤〕妇人经脉流畅。应期而至。血满则下。血尽复生。如月盈则亏。月晦复 也。惟其不利。
则蓄泄失常。似通非通。欲止不止。经一月。而再见矣。少腹满痛。不利之验也。
土瓜根。主内痹瘀血月闭。 虫。蠕动逐血。桂枝芍药。行荣气而正经脉也。
x土瓜根散方x（〔原注〕阴 肿。亦主之。）
土瓜根 芍药 桂枝 虫（各三分）
上四味。杵为散。酒服方寸匕。日三服。
〔程〕土瓜根。破瘀血。而兼治带下。故以为君。 虫
下血闭以为臣。芍药通顺血脉以为佐。桂枝通行瘀血以为使。 疝亦凝血所成。故此方亦治 肿。
寸口脉弦而大。弦则为减。大则为芤。减则为寒。芤则
为虚。寒虚相搏。此名曰革。妇人则半产漏下。旋复花汤主之。
〔尤〕本文已见虚劳篇中。此去男子亡血失精句。而益
之曰旋复花汤主之。盖专为妇人立法也。详本草。旋复花。
治结气去五脏间寒热。通血脉。葱。主寒热除肝邪。绛帛。入肝理血。殊与虚寒之旨不合。然而肝以阴脏。而
含少阳之气。以生化为事。以流行为用。是以虚不可补。解其郁聚。即所以补寒。不可温行其血气。即所以温
固。不可专补其血。以伤其气。亦非必先散结聚。而后温补。如赵氏魏氏之说也。
〔鉴〕此条详在伤寒论
辨脉法篇。错简在此。旋复花汤主之一句。亦必是错简。半产漏下。则气已下陷。焉有再用旋复花下气之理。
x旋复花汤方x
旋复花（三两） 葱（十四茎） 新绛（少许）
上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。
妇人陷经漏下。黑不解。胶姜汤主。（〔原注〕臣亿等校诸本。
无胶姜汤方。想是妊娠中胶艾汤。○楼氏纲目云。即芎归胶艾汤。一云。加干姜一两。）
〔鉴〕李 曰。陷经漏下。谓经脉下陷。而血漏下不止。乃气不摄血也。黑不解者。瘀血不去。则
新血不生。荣气腐败也。然气血喜温恶寒。用胶姜汤。养气血则气盛血充。推陈致新。而经自调矣。按此
条文义。必有缺误。胶姜汤。方亦缺。姑采此注。以见大意。
〔尤〕陷经。下而不止之谓。黑则因寒而色瘀也。
胶姜汤。方未见。然补虚温里止漏。阿胶干姜二物已足。林亿云。恐是胶艾汤。按千金胶艾汤。有干姜。似可取用。
巢源。载五色漏下。其五曰。肾脏之色黑。漏下黑者。是肾脏之虚损。故漏下而挟黑色也。
妇人少腹满。如敦状。小便微难。而不渴。生后者。此为水与血俱结在血室也。大黄甘遂汤主之。（
如敦状。脉经作敦敦状更四字。注。要略云。满而热。案徐沈。生。改经。误。）
〔尤〕敦音对。按周礼注。盘以盛血。敦以盛食。盖古器
也。少腹满。如敦状者。言少腹有形高起。如敦之状。与内经胁下大如覆杯之文略同。小便难。病不独在
血矣。不渴。知非上焦气热不化。生后。即产后。产后得此。乃是水血并结。而病属下焦也。故以大黄下血。
甘遂逐水。加阿胶者。所以去瘀浊。而兼安养也。
案周礼。天官玉府。若合诸侯。则共珠盘玉敦。郑注。敦。盘类。古者以盘盛血。以敦盛食。尤注本
于此。又广雅。释器。HT 。盂也。尔雅释丘。郭注。敦。盂也。知本条如敦状。谓如盘盂之形也。脉经如敦
敦状。而千金云。阴交石门。主水胀水气。行皮中。小腹皮敦敦然。小便黄。则脉经似是。然如字。竟无
着落。沈云。人敦而不能起。言其下重之情也。金鉴云。敦。大也。皆于文义。不相叶。今从尤注。
x大黄甘遂汤方x
大黄（四两） 甘遂（二两） 阿胶（二两）
上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。其血当下。
妇人经水不利下。抵当汤主之。（〔原注〕亦治男子膀胱满急。有瘀血者。）
〔尤〕经水不利下者。经脉闭塞而不下。比前条下而不利者。有别矣。故彼兼和利。而此专攻逐也。然
必审其脉证并实。而后用之。不然。妇人经闭。多有血枯脉绝者矣。虽养冲任。犹恐不至。而可强责之哉。
〔鉴〕妇人经水不利下。言经行不通利快畅下也。乃妇人恒有之病。不过活瘀导气。调和冲任。足以愈之。今曰
抵当汤主之。夫抵当重剂。文内无少腹结痛。大便黑。小便利。发狂善忘。寒热等证。恐药
重病轻。必有残缺错简。读者审之。
x抵当汤方x
水蛭（三十个熬） 虻虫（三十枚熬去翅足） 桃仁（二十个去皮尖） 大黄（三两
酒浸）
上四味。为末。以水五升。煮取三升。去滓。温服一升。
千金桃仁煎。治带下月经闭不通。
本方。去蛭。加朴硝五两。
千金翼。抵当汤。治妇人月水不利。腹中满。时自减。并男子膀胱满急方。
本方。去虻虫。加虎杖二两。一云虎掌。
又杏仁汤。治月水不调。或一月再来。或两月三月不来。或月前。或月后。闭塞不通。
于本方。加杏仁三十枚。（千金同。）
李氏必读。代抵当汤。行瘀血。（如血老而甚者。去归地。加蓬术。）
生地黄 当归尾 穿山甲（各三钱） 降香（一钱五分） 肉桂（去皮一钱）
桃仁（去皮尖炒二钱） 大黄（去皮三钱） 芒硝（八分）
水二钟。煎一钟。血在上食后服。血在下食前服。
张氏医通云。水蛭如无。以陵鲤甲。生漆涂炙。代之。
又代抵当丸。治虚人蓄血。宜此缓攻。
于前方。去降香。加蓬术为末。蜜丸。蓄血而上部者。丸如芥子。黄昏去枕仰卧。以津咽之。令停喉。
以搜逐瘀积。在中部食远。下部空心。俱丸如梧子。百劳水煎汤下之。汪氏医方集解同。但去降香莪�