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579-医学纲目 中医系列书-第章

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针于井荥分输。 
〔《灵》〕四曰锋针,长一寸六分。刃三隅以发痼疾。(九针十贰原 洁古云∶泻热出血,发泄痼疾。) 
〔《甲》〕四者时也,时者四时八风之客于经络之中、为瘤病者也,故为之治锋针。锋针者,取法于絮 
针, 其身而锋其末,刃三隅,长一寸六分,令可以泻热出血,发泄痼疾。故曰∶病在五脏固居者,取以锋针, 
泻于井荥分输,取以四时也。 
〔《灵》〕五曰铍针,长四寸,广贰分半。末如剑锋,以取大脓。(九针十贰原 铍音皮。洁古云∶一名 
破针,用以破痈肿血脓。) 
〔《甲》〕五者音也,音者冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,两气相搏,合为痈脓者也,故为之 
治铍针。铍针者,取法于剑,令其末如剑锋,广贰分半,长四寸,可以取大脓出血。故曰∶病大脓血,取以 
铍针。 
〔《灵》〕六曰员利针,长一寸六分。大如氅,且员且锐,中身微大,以取暴气。(九针十贰原 洁古云∶ 
尖如毫,且员且利,身中微大,调阴阳,除暴气。) 
〔《甲》〕六者律也,律者调阴阳四时而合十贰经脉,虚邪客于经络而为暴痹者也,故为之治员利针。员利 
针者,取法于 针,且员且锐,身中为微大,长一寸六分,以取痈肿暴痹,令尖如 ,微大其末,反小其身, 
令可深内也。故曰∶病痹气暴发者,取以员利针。 
〔《灵》〕七曰毫针,长三寸六分。尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之,而养以取痛痹。(九针十贰原 
洁古云∶尖如蚊虻喙,调经络,去痛痹。) 
〔《甲》〕七者星也,星者人之七窍,邪之所客于经,舍于络而为痛痹者也,故为之治毫针。毫针者,取法 
于毫毛,长一寸六分,令尖如蚊虫喙,静以徐往,微以久留,正气因之,真邪俱往,出针而养,主以治痛痹在 
络也。故曰∶痹病气通而不去者,取之毫针。 
〔《灵》〕八曰长针,长七寸。锋利身薄,可以取远痹。(九针十贰原 沽古云∶锋利痹深居骨解腰脊节 
腠之间者) 
〔《甲》〕八者风也,风者人之股肱八节也,八正之虚风伤人,内舍于骨解腰脊节腠之间,为深痹也,故为 
之治长针。长针者,綦针也,长七寸,长其身而锋其末,令可以取深邪远痹。故曰∶病在中者,取以长针。(綦, 
巨其切。) 
九曰大针,长四寸。尖如挺,其锋微员,以泻机关之水也。(九针十贰原 洁古云∶一名 针,针风虚合于 
骨解皮肤之间者。) 
〔《甲》〕九者野也,野者人之节解皮肤之间也,淫邪流溢于身,如风水之状而溜不能过于机关大节者也, 
故为之治大针。大针者,取法于锋针,其针微员,长四寸,以泻机关内外,取大气之不能过于关节者也,故曰∶ 
病水肿不能过关节者,取以大针。 
黄帝问曰∶刺有五邪,何谓五邪?伯高曰∶病有持痈者,有容大者,有狭小者,有热者,有寒者,是谓五 
邪。(刺五邪法未详。)凡刺痈,刺用铍针,无迎陇,易俗移性,不得脓,脆道更行,去其乡,不安处所乃散亡,诸阴 
阳过痈者,取之其输泻之。凡刺大邪,用锋针,日以小泄,夺其有余乃益虚,剽其通,针其邪,肌肉亲视之, 
无有反其真,刺诸阳分肉之间。凡刺小邪用员针,日以大,补益其不足,乃无害。视其所在迎之界,远近尽至, 
其不得外侵而行之,乃自费,刺分肉之间。凡刺热邪,用 针,越而苍,出游不归乃无病,为开通辟门户,使 
邪得出,病乃已。凡刺寒邪用毫针,日以温,徐往徐来,致其神,门户已闭,气不分,虚实得调,其气存也。(刺 
节真邪论) 
〔《灵》〕凡刺有九,以应九变。一曰输刺,输刺者,刺诸经荥输藏 也。贰曰远道刺,远道刺者,病在上, 
取之下,刺府输也。三曰经刺,经刺者,刺大经之结络经分也。四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。五曰分 
刺,分刺者,刺分肉之间也。六曰大写刺,大写刺者,刺大脓以铍针也。七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮肤也。 
八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左。九曰 刺, 刺者,刺燔针则取痹也。凡刺有十贰节,以应十贰经。一 
曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍针之也。贰曰报刺,报刺 
者,刺痛无常处也,上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之乃出针,复刺之也。三日恢刺,恢刺者,直 
刺傍之举之,前后恢筋急,以治筋痹也。(傍之举之者,谓直刺入 ,转针头从傍挑举其筋也。)四曰齐刺, 
齐刺者,直入一,傍入贰,以治寒气小深者,或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。五曰扬刺,扬刺者,正 
内一,傍内四而浮之,以治寒气之博大者也。六曰直针刺,直针刺者,引皮乃刺之。以治寒气之浅者也。七曰输刺, 
输刺者,直入直出稀发针而深之,以治气盛而热者也。八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所, 
以上下摩骨也。九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。十曰阴刺,阴刺者,左右率刺之,以 
治寒厥。中寒厥,足踝后少阴也。十一曰傍针刺,傍针刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。十贰曰赞刺, 
赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治痈肿也。凡刺有五,以应五脏。一曰半刺,半刺者,浅内 
而发针,无针伤肉,如拔 
毛状,以取皮气,此肺之应也。贰曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应 
也。三曰关刺,关刺者,直刺左右,尽筋上以取筋痹,慎无出血。此肝之应也。或曰渊刺,一曰岂刺。四曰合 
谷刺,合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。五曰输刺,输刺者,直入直出,深内之 
至骨,以取骨痹,此肾之应也。(见官针篇) 
〔标幽赋〕拯救之法,妙用者针。察岁时于天道,定形气于予心。春夏瘦而浅刺,秋冬肥而刺深。不穷经 
络阴阳,多逢刺禁,既论脏腑虚实,须向经寻。原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终,穴出云 
门,抵期门而最后。正经十贰,别络走三百余支,正侧偃伏,气血有六百余候。手足三阳,手走头而头走足, 
手足三阴,足走腹而胸走手。要识迎随,须明逆顺。况夫阴阳血气,多少为最;厥阴太阳,少气多血;太阴少 
阴,少血多气。又有气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。先详多少之宜,次察应至之气。轻滑慢 
而未来,沉涩紧而已至。既至也,量寒热而留疾;未至也,据虚实而 气。气之至也,若鱼吞钓饵之浮沉;气 
未至也,似闭处幽堂之深邃。气速至而效速,气迟至而不治。观夫九针之法,毫针最微,七星可应,众穴主持。 
本形金也,有蠲邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机。定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补羸。循机 
扪而可塞,以象土实,应五行而可知,然而一寸六分。包含妙理,虽细拟于毫发,同贯多歧。可平五脏之寒热, 
能调六腑之实虚。拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痛痹,开四关而已之。凡刺者,使本神朝而后入,既刺也, 
使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。定脚处,取气血为主意;下手处,认水土是根基。天地人三 
才也,涌泉同璇玑、百会;上中下三部也,大包与天枢、地机。阳跷阳维并督脉,主肩背腰脚在表之疾;阴跷 
阴维任带冲,主心腹胁肋在里之危。贰陵、贰跷、贰交,似续而交五大;两间、两商、两井,相根据而列两支。足见 
取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分,或屈伸而得之,或平直而安定。在阳部筋骨之侧,陷下为真;在 
阴分 之间,动脉相应。按五穴定一穴而必端,取三经用一经而可正。头部与肩部详分,督脉与任脉异定。 
明标探本,论刺深刺浅之经;住痛移疼,取相交相贯之迳。岂不闻脏腑病而求门海俞募之微;经络滞而求原别 
交会之道。更穷四根三结,根据标本而刺无不痊;但用八法五门,分主客而针无不效。八脉始终连八会,本是纪 
纲;十贰经络十贰原,是为枢要。若一日刺六十六穴之法,方见幽微;一时取十贰经之原,始知要妙。详夫补 
泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚 
上针。巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。且
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