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579-医学纲目 中医系列书-第章

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补气升阳汤中加和血药是也。若经血气恶物下之不绝,尤宜救其根源,治其本经,只益脾胃,退心火之亢, 
乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱漏不止,宜用此汤,一服立止。 
x柴胡调经汤x 治经水不止,鲜血,项筋急,脑痛,脊骨强痛,不思饮食。 
羌活 独活 本 升麻(各五分) 苍术(一钱) 柴胡根(七分) 葛根 当归身 甘草(炙。各三分) 
红花(少许) 
上 咀,作一服,水煎,去渣,稍热空心服,微汗立止。 
一妇人经候黑血凝结成块,左厢有血瘕,水泻不止,谷食有时一化,有时不化,至今岁四月,血块暴下, 
并水注俱作,是前后贰阴有形之血脱竭于下。既久,经候尤不调,水泻日见三两行,食罢心烦不快,饮食减少, 
甚至瘦弱。东垣先生曰∶夫圣人治病,必本四时升降浮沉之理,权变之宜。若不本四时,以顺为逆,非其治也。 
且治之大法,必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,遗人夭殃;无致邪,无失正,绝人长命。故圣人云阳盛 
阴虚,下之则愈,汗之则死。阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死。大抵圣人立法,各自有义。且如升阳或发散之 
剂,是助春夏之阳气,令其上升,乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气,此病是也。当用此法治之,乃升降浮沉之至理 
也。夫天地之气,以升降浮沉,乃从四时,如治病逆之,则杀人矣。故经云顺天者昌,逆天者亡。可不畏哉! 
夫人之身亦有天地四时之气,不可止认在外,人体亦同天地也。今经漏不止,是前阴之气血已下脱矣;水泻又 
数年不愈,是后阴之气血又下陷矣。后阴者主有形之物也,前阴者精气之门户,俱下竭,是病患周身之气常行 
秋冬之令。阴主杀,此等收藏之病是也。阳生阴长,春夏是也,在人身之中,令气升浮者,谷气上行是也。既 
病,则周身血气皆不生长,谷气又不升,其肌肉消少,是两仪之气俱将绝矣。既下元贰阴俱脱,血气消竭,假 
令当日元是热症,今下焦久脱,已化为寒矣。此病久沉久降,寒湿太胜,当急救之。泻寒以热,降湿以燥,大 
升大举,以助长生,补养气血,不致偏枯。圣人立治之法,云∶湿气大胜,以所胜治之。助甲风木上升是也。 
故经云风胜湿,是以所胜平之也。当调和胃气,次用白术之类,以燥其湿而滋元气。如其不止,后用风药,以 
风胜湿,此之谓也。此药便是大举大升,以助春夏贰湿之久陷下之至治也。又一本云∶此病次用四物,随湿症 
加减。 
〔《大》〕x独圣散x 治妇人血崩不止。 
用防风去芦,不以多少,为细末,酒煮白面,清调下贰钱,空心食前,日贰服,更以面作糊,酒投之极验。 
治血崩。夏枯草为细末,每服贰钱,米饮调下,无时服。 
〔《千》〕治崩中不止。芎 八两,清酒五升,煎至贰升半,分三服。不耐者,徐徐进之。(义云∶芎不 
可久服,令人暴死。) 
上大举大升之剂治崩,脉沉弦而洪,或沉细而数者,皆胃气下陷也。或崩而又久泻者,亦胃气下陷也。 
故举之升之,其病愈也。 
〔垣〕经水漏不住有贰,补前人之阙。妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾,或沉弦而洪大有力,寸关脉 
亦然,皆由脾胃有亏,下陷于肾.与相火相合,湿热下迫,经漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭。中有白带 
者,脉必弦细,寒作于中。有赤带者,其脉洪数,病热明矣。必腰痛或脐下痛,临经欲行而先发寒热往来,两 
胁急缩,兼脾胃症出见,或四肢困热,心烦闷不得眠卧,心下急,宜大补脾胃而升降气血,可一服而愈。或先 
贵而后贱,或先富而后贫,病名脱营者,心气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又致脾胃饮食失节,火乘其中, 
形质肌肉颜侣不病者,此心病也,不形于脉。故脾胃饮食不调,其症显矣。而经水不时而下,或适来适断,暴 
下不止。治当先说恶死之言,劝谕令惧死而心不动,以大补血气之药补养脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补 
阴泻阳,经自止矣。痿论云∶悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩。(数溲血也。故经 
曰∶大经空虚,发则肌痹,传为脉痿,此之谓也。) 
丁未年冬,郭大方来说,其妻经水暴崩不止,先曾殒身失血,自后一次经数日而来,今次不止,其人心窄 
性急多惊。以予料之,他日必因心气不足,饮食失节得之。大方曰∶容到彼。诊得掌中寒,脉沉细而缓,间而 
沉数,九窍微不利,四肢无力,上喘,气短促,口鼻气皆不调,果有心气不足,饮食失节,脾胃虚弱之证。胃 
脘当心而痛,左胁下急缩有积,当脐有动气,腹中鸣,下气,大便难,诸虚证极多,不能尽录。拟先治其本, 
余证可以皆去。与安心定志,镇坠其惊,调和脾胃,大益元气,补其血脉,养其心神,以大热之剂,去其冬寒 
凝在皮肤内,少加生地黄,去命门相火,不令四肢痿弱,x黄 当归人参汤x。 
黄 (一钱) 当归(一钱半) 人参(一钱) 陈皮(五分) 草豆蔻(七分) 神曲(半钱,消食,去脾胃寒) 
黄连(一钱,镇心惊) 杏仁(九个,研如泥) 麻黄(一钱,不去节,表闭汗) 桂枝(半钱,必先岁气, 
无代天和也) 生地(三分,去肾火,大去冬月相火之旺) 
上为粗末,水三大盏,先煮麻黄数沸,去渣,入前药同煎至一大盏,于巳午之前,食消尽服之。其胃脘痛, 
乃胃上有客寒,与大热药,草豆蔻丸一十五丸,其痛立止。再与肝之积药,除其积之根源而愈。 
上虚挟积滞而崩。尝治一老妇人血崩不止,流流不绝,满床皆血,起床不得者三月矣。腹满如孕。予作虚 
挟痰积、污血治之。用四物四两,参、术各一两,甘草半两,以治虚;香附三两,半夏两半,茯苓、陈皮、 
枳实、缩砂、玄胡各一两,以破痰积污血。分贰十帖,每帖煎加干荷叶、侧柏叶汤再煎服之,服尽良愈。今 
再不发,神效。 
〔云〕x柏黄散x 疗经血不止。 
黄芩(一两贰钱半) 侧柏叶 蒲黄(各一两) 伏龙肝(一两) 
上 咀,用水贰升,煎取八合,分为贰服。 
又方 治患崩中不止,结作血片,如鸡肝色碎烂。 
芎 (十贰分) 阿胶 青竹茹(各八分) 续断 地榆 小蓟根(各三分) 当归(六分) 生地 
伏龙肝(各十一分) 
上用水九盏,煮取三盏,去渣,分作三服。 
〔《衍》〕治妇人血露。蚕砂一两,炒伏龙肝半两,阿胶一两,同为末,温酒调,空心,贰三钱, 
以知为度(《大全》名无比散,无阿胶。) 
〔罗〕x伏龙肝散x 治气血劳伤,冲任脉虚,经水非时忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂, 
或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦,口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸。 
伏龙肝(一两) 甘草(半两) 赤石脂(一两) 芎 (三两) 肉桂(半两) 熟地(贰两) 当归 
干姜(各七钱半) 艾叶(贰两,微炒) 麦门冬(去心,一两半) 
上件为粗末,每服四钱,枣贰枚,水同煎。 
上四方伏龙肝例,盖燥可去湿也。前贰方去湿热,后贰方去寒湿。按伏龙肝为止血之圣药,先贤 
治崩,用旋复花、半夏辈。治膈间湿痰而崩止者,亦是此意。 
〔《大》〕崩中下血不止,小腹痛。 
芍药(一两,炒黄) 柏叶(六两,微炒。丹溪云∶柏叶性多燥) 
上水一升,煎取六合,入酒五合,煎取七合,空心,分为贰服。一方为细末,酒调贰钱。一方有 
鹿角胶等分,酒调,治白带,脐腹痛。 
〔世〕x牡蛎散x 治月水不止,众药不愈者。 
牡蛎火 研细,用醋调成丸,再 过通红,候冷研细,出火毒,却用醋调艾末,熬成膏,和丸如桐子大。 
每服五十丸,醋艾汤下。 
〔《素》〕阴虚阳搏,谓之崩。(阴阳别论) 
〔垣〕x凉血地黄汤x 治妇人血崩。是肾水阴虚,不能镇守胞络相火,故血走而崩也。 
生地(半两) 黄连(三分) 黄柏(贰分) 黄芩(一分) 羌活 柴胡 知母 升麻 川芎(各贰分) 
防风(三分) 本(贰分) 甘草(一分) 红花(少许) 归身(五分) 细辛(一分) 荆芥穗 
蔓荆子(一分) 
上 咀,都作一服,水三大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,空心。足太阴脾之经中血海贰穴,在 
膝膑上内 ,白肉际贰寸中。治女子漏中恶血,月事不调,逆气腹胀,其脉缓者是也,灸三壮。足少阴肾 
之经中阴谷贰穴,在膝内辅骨后,大筋下、小筋上,按之应
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