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579-医学纲目 中医系列书-第章

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白皮泻肺。 
(钱氏)x泻黄散x 
藿香(七钱) 山栀仁(一两) 石膏(半两) 甘草(贰两) 防风(四两) 
上锉,同蜜酒微炒香,为细末。每服贰钱,水一盏,煎清汁服。(海藏云∶此剂泻。肺热。) 
〔海〕肺苦气上逆,急食苦以泻之,诃子皮,一作黄芩;肺欲收,急食酸以收之,白芍药 
;以酸补之,五味子;以辛泻之,桑白皮;肺虚以五味子补之。如无他证,钱氏补肺阿胶散 
主之。虚则补其母,脾乃肺之母,以甘草补脾。 
〔钱氏〕x补肺阿胶散x 
阿胶(一两,半炒) 黍粘子(一两,炒香) 马兜铃(半两,炒) 甘草(一钱,炒) 杏仁(七个,去 
皮尖) 糯米(一两) 
上为末。每服贰钱,水一盏,食后。(海藏云∶杏仁泻肺,非若人参、天冬、麦冬之补 
也,当以意消息之) 
〔海〕肺实以桑白皮泻之。如无他证,以泻白散主之。实则泻其子,肾乃肺之子,以泽泻 
泻肾。 
〔钱氏〕x泻白散x 
桑白皮(一两,炒黄) 地骨皮(一两) 甘草(半两,炒) 
上为细末。每服贰钱,水一盏,入粳米百粒同煎,食后服。易老加黄连。(海藏云∶治 
肺热传骨蒸热,自宜用此、以直泻之,用山栀、黄芩方能泻肺,但当以气血分之) 
〔海〕肾苦燥,急食辛以润之,知母、黄柏;肾欲坚,急食苦以坚之,知母;以苦补之, 
黄柏;以咸泻之,泽泻;肾虚,以熟地、黄柏补之。 
〔垣〕肾有两枚,右为命门相火,左为肾水,同质而异性也。经曰∶形不足者,温之以气 
;精不足者,补之以味。又云∶气化精生,味和形长。无阴则阳无以化,当以味补肾真阴之 
虚,阴本既固,阳气自生,化成精髓。若相火阳精不足,宜用辛温之剂,世人用辛热之剂, 
治寒甚之病,非补肾也(《难经》云∶脏各有一耳,肾独有两者,何也?然肾两名,非皆肾也 
,其左者为肾,右者为命门。命门者,诸精神之所舍,元气之所系也。故曰男子以藏精,女 
子以系胞,故知肾有一也)。左肾属水,水不足则阴虚,宜补肾丸。 
龟板(酒炙,四两) 知母(酒浸,炒) 黄柏(炒焦,各三两) 干姜(一两) 
上为末,粥丸。一方无姜,有侧柏叶,用地黄膏为丸。 
x补血丸x 
龟板(酒炙黄) 黄柏(炒) 知母(炒,各三两) 生干姜(一两) 杜牛膝(贰两) 
上为末,粥丸。 
x固真丸x 
龟板(醋炙,贰两) 虎骨(酥炙,一两) 苍耳(酒蒸九次,三两) 生地(姜汁制炒) 柏皮(半两) 
干姜(三钱) 乌药(半两) 
上为末,姜汁糊丸。 
〔垣〕x三才封髓法丹x 降心火,益肾水。 
麦门冬(去心) 熟地 人参(各半两) 黄柏(炒,三两) 甘草(炙,七钱半) 缩砂仁(一两半) 
上为细末,水糊和丸,梧子大。每服五十丸,用苁蓉半两,作片,酒浸一宿,次日煎至 
三五沸,去渣送下前丸子,空心服。 
右肾属火,火不足则阳虚,宜八味丸。 
〔垣〕x八味丸x 治肾气虚乏,下元伤惫,脐下疼痛,夜多漩溺,脚膝缓弱,面色痿黄或黧 
黑,及虚劳不足,渴欲饮水,腰重疼痛,小腹急痛,小便不利,并宜服之。脾恶湿,肾恶燥 
,古人制方益肾,皆湿润之药也。故八味丸,仲景谓之肾气丸,以熟地黄为主。 
熟地(补肾水真阴,八两) 肉桂(补肾水真火,一两) 丹皮(补神志不足,三两) 附子(能行 
诸经而不止兼益火,一两) 白茯苓(能伐肾邪湿滞,三两) 泽泻(去胞中留垢及遗溺,三两) 山 
茱萸(治精滑不禁,四两) 干山药(能治皮毛中干燥酸湿,四两) 
上八味为细末,炼蜜丸。皆君主之药也。若不根据易老加减,服之终不得效。若加五味子 
,为肾气丸,述类象形之剂也。益火之源,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。 
〔钱氏〕x地黄丸加减法x 如阳事多痿不振,根据今方;然夏月减附子(三停精完全减桂附, 
只六味);血虚阴衰,熟地黄为君;精滑,山茱萸为君;小便或多或少,或赤或黄或白,茯 
苓为君;小便淋漓,泽泻为君;心虚,肠胃积热,心火炽盛,心气不足,牡丹皮为君;皮肤 
涩干,山药为君。以上言为君者,其分两用八两,其干地黄,只根据为臣分两,余皆同。 
〔《保命》〕x金刚丸x 牛膝丸 煨肾丸(并见虚损门) 
〔海〕x离珠丹x 又名神珠丹。治下焦阳气虚乏,脐下腹冷痛,足 寒而逆。 
杜仲(炒,去丝,三两) 萆 (贰两) 诃子(煨,五个) 龙骨(一两) 破故纸(三两) 巴戟(酒浸 
去心,三两) 胡桃(一百个,去皮) 朱砂(另研,一两半) 缩砂仁(半两) 
上为末,酒为丸,梧桐子大,朱砂为衣。每服三十丸,空心温酒盐汤任下。 
x还少丹x 大补心肾脾胃,一切虚损,神志俱耗,筋力顿衰,腰脚沉重,肢体倦怠,血气 
羸乏,小便混浊。 
干山药 牛膝(酒浸) 远志(去心) 山茱萸(去核) 白茯苓 五味 巴戟(酒浸,去心) 
肉苁蓉(酒浸) 石菖蒲 楮实 杜仲(去丝) 舶上茴香(各一两) 姜汁(一两) 枸杞(一两半) 
上为细末,炼蜜同枣肉为丸,桐子大。每服三十丸,温酒或盐汤下,日三服,食前。五 
日觉有力,十日精神爽,半月气壮,贰十日目明,一月夜思饮食,冬月手足常暖,久服令人 
身体轻健,筋骨壮盛,怡悦颜色,寿延难老。更有加减法,如热,加山栀子一两;心气不宁 
,加麦门冬一两;少精神,加五味子一两;阳弱,加续断一两。常服固齿牢牙,永无瘴疟。 
妇人服之,容颜悦泽,暖子宫,去一切病。 
水芝丸(方见小便数门) 
〔丹〕玉女长春不老丹 
牛膝根汁、苍耳根汁各贰碗,不可入水,和一处,瓷器熬成膏,如稠蜜。金罂子为末散 
半斤,用不去皮莲子实、 猪肚(即羯猪肚)蒸熟,取莲子晒干四两,和前贰末膏子丸如 
梧子大,温酒下廿丸。一月身和暖,贰月觉精神,服一料验甚。 
〔海〕肾实须泽泻泻之,肾本无实,不可泻,钱氏止有补肾地黄丸,无泻肾之药。治脉洪 
而实,钱氏地黄丸加生地黄,去山茱萸是也。此治左手本部脉实。若右尺洪实,以凤髓丹泻 
之。 
假令水在木之分,是从后来者,此为虚邪。虽水为虚邪,则木本虚矣。经曰∶母能令子 
虚。假令火在木之分,是从前来者,此为实邪。虽火为实邪,则木本实矣。经曰∶子能令母 
实。假令两手脉弦,无表证,乃东方实也,是西方不足也。缘母虚所致,宜大补其脾土,微 
补肺,大泄其火,微泄其木。杂症诸论云∶先调其气,次治诸疾。况此本经不足的证也。《 
难经》云∶东方实,是西方虚也。又云∶欲泄其邪,先补其虚,此之谓也。此证当以温药补 
肺,以气药燥剂为用。如正气已胜,当再服泄火泻风之药,清鬲凉上,勿令入胃,此为全治 
,用益黄加白术、半夏、茯苓、甘草。如酒病得之,加泽泻,治手足阳明贰燥。益黄者,燥 
湿而补气也。实泻黄也。泄火泻风,用泻青之类,羌活、防风、生地黄、甘草、黄连等分, 
黄芩倍之。凡用药,补即用各方之生数,如理中丸、建中汤是也。泻即用各方之成数,七宣 
丸是也。 

卷之四·阴阳脏腑部
诊五邪相干
属性:〔《难》〕有正经自病,有五邪所伤,何以别之?经言忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺 
,恚怒气逆上而不下则伤肝,饮食劳倦则伤脾,久坐湿地、强力入水则伤肾,是正经自病者 
也。何谓五邪?有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿,此之谓五邪。假令心病, 
何以知中风得之?然,其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺 
为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色也。其病身热,胁下满痛,其脉浮大而弦。何以知 
伤暑得之?然,当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为 
腐臭,入肺为腥臭,故知心病伤暑得之也,当恶臭。其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。 
何以知饮食劳倦得之?然,当喜苦味。虚为不欲食,实为欲食,何以言之?脾主味,入肝为酸 
,入心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故脾邪入心,为喜苦味也。其病身热体重嗜 
卧,四肢不收,其脉浮大而缓。何以知伤寒得之?然,当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝 
为呼,入心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭。故知肺邪入心,为谵言
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