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满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不满者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非
柴胡症，以呕故知极吐下也。
〔《本》〕渴而饮水呕者，柴胡不中与也。（论见胁痛。）
先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。（《活人》云∶赤茯苓汤主之。）先呕却渴者，此为欲解候也。
（《金匮》云∶呕思水者，少与之。）
呕而下利，有寒热者，为阳，宜黄芩汤、大柴胡汤。无热者，为阴，宜猪苓汤、真武汤。（并见呕利门。）
呕而脉弱，小便利，身热见厥者，难治，四逆汤主之。
呕而心烦，若汗吐下后者，栀子生姜豉汤。若未曾吐汗下后，兼咳而渴者，宜猪苓汤。（详见不得眠。）
呕多虽有阳明胃实，不可攻之。（论见胃实。）呕家有痈脓者，不可治，脓尽自愈。服桂枝呕者，酒
客病。（论见大法。）
卷之三十一·伤寒部阳明病
干呕
属性：干呕发热，兼自汗恶风鼻鸣者，桂枝汤。兼表不解，有水气而咳者，小青龙汤。（方见发热。）
干呕胁痛，若表解身凉，短气汗出，不恶寒者，十枣汤。若兼往来寒热，脉沉紧者，小柴胡汤。（论见往
来寒热。）
干呕下利，若兼表不解，发热而咳者，小青龙汤去麻黄加芫花汤。（论见咳。）若表身凉，胁痛，短
气汗出者，十枣汤。（论见胁痛。）若因下后，
心下痞硬满，腹中雷鸣，日利数行者，甘草泻心汤。（论见痞。）
若脉微厥逆者，宜白通汤。若用白通汤温后利不止，厥逆无脉者，白通加猪胆汁汤。（论见下利。）
干呕厥逆，若脉微下利者，通脉四逆汤、白通加猪胆汁汤。（论见下利。）若脉弦迟不利者，四逆
汤。（论见吐。）
卷之三十一·伤寒部阳明病
干呕续法
属性：〔仲〕渴而饮水呕者，柴胡不中与也。宜治膈间有水，赤茯苓汤主之。
x赤茯苓汤x 治伤寒呕哕，心下满，胸膈间有停水，头眩心悸。
赤茯苓（一两） 半夏（姜制，半两） 橘红 芎 （各半两） 人参（一两） 白术（半两）
上 咀，每服四钱，姜五片，水煎服。
伤寒瘥后呕者，有余热在胃脘也，竹叶石膏汤加生姜主之。
〔海〕x葛根汤x 治伤寒干呕不止。
葛根 人参（各一两） 茯苓（半两） 半夏（姜制，七钱半） 白术（半两） 黄 （七钱半） 麦门冬（去心
甘草（炙。各一两）
上 咀，每服三钱，生姜三片，枣贰枚，同煎服。
卷之三十一·伤寒部少阳病
口苦咽干
属性：少阳之为病，口苦咽干目眩也。（《活人》云∶宜小柴胡汤。）
少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。（误吐气虚者悸，误下
血虚者惊。）
伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃家，胃和则愈，胃不和则烦悸。
伤寒三日，少阳脉小者，欲已也。少阳欲解时，从寅至辰上。
阳明病，腹满，脉浮紧，口苦咽干而喘。若其人发热恶寒，误下之，则腹满，小便难。若其人发热不恶寒
反恶热，误下之，则胃空虚，为懊 ；误下之，则谵语；误加烧针，则不得眠。（论见腹满。许学士云∶
宜小柴胡汤。）
卷之三十一·伤寒部少阳病
眩
属性：眩而口苦舌干者，属少阳。（论见口苦。）眩而心下硬，项强者，属太阳少阳并病，当刺大椎、肺俞。忌
汗下。（论见项强。）
眩而胃实，若能食不恶寒者，中风；若饱则头眩，小便难者，谷疸。皆属阳明。（论见胃实。）
太阳发汗后，仍发热，心悸头眩，身 振振欲擗地者，真武汤主之。（方论见战振。）
动气在左，误汗则头眩，汗不止，筋惕肉 。（方论见动气。《活人》云∶宜小建中汤。）诸逆误汗而言
乱目眩者死。（论见谵语。）头眩脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇。（论见战振。）
卷之三十一·伤寒部少阳病
往来寒热
属性：〔《本》〕太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。若
已吐下发汗温针，谵语，柴胡症罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦
满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不
渴，身有微热，或咳者，小柴胡主之。血虚气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，
往来寒热，休作有时，默默不欲饮食者，脏腑相连，其病必下，邪高病下，故使呕也，宜x小柴胡汤x。
柴胡（贰两） 黄芩 人参 甘草（各三钱） 半夏（姜制，六钱）
上 咀，每服五钱，生姜五片，枣贰枚，同煎温服，日三服。若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实
一枚。苦渴者，去半夏，加人参三钱，栝蒌根一两。若腹中痛者，去黄芩，加芍药三分。若胁下痞硬，
去大枣，加牡蛎一两。心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓一两。若不渴，外有微热者，去人参，加桂三分，
温覆取微汗愈。若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半两，干姜三分。
凡柴胡病下之不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。伤寒中风，有柴胡症，但见一
症便是，不必悉具。
伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，宜大柴胡汤。（论见结胸。）
x大柴胡汤x
柴胡（贰两） 黄芩 芍药（各半两） 半夏（制，六钱） 生姜（一两） 枳实（半两） 大黄（一两）
上 咀，每服五钱，加大枣三枚，水煎温服，以利为度，未利再服。
〔许〕有人病伤寒，心烦喜呕，往来寒热，医以小柴胡与之，不除。予曰∶脉洪大而实，热结在里，小柴胡
安能去之？仲景云∶伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤，三服而病除。盖大黄荡涤
蕴热，伤寒中要药。王叔和云∶若不用大黄，恐不名柴胡，须酒洗生用有力。伤寒五六日，已发汗而复下
之，胸腹满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦，此为未解也。
宜x柴胡桂枝干姜汤x。
柴胡（贰两） 桂枝 干姜（各半两） 栝蒌根 黄芩（各一两） 牡蛎 甘草（炙。各半两）
上 咀，每服五钱，煎温服。微烦，再服，汗出愈。
病患脉微而涩者，此为医所病也，大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热无休止时，夏
月盛热，欲着复衣，冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，令阳
气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着复衣。十一
月之时，阳
气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故裸其身。又阴脉迟涩，故知血亡也。
上脉微因大发汗所致，故病当恶寒之时，虽盛夏亦欲着复衣；脉涩因大下所致，故病当恶寒后发
热之时，虽盛冬亦欲裸其体；是皆亡血阳微阴弱，不能胜冷胜热，非是盛夏牵延至盛冬也。
卷之三十一·伤寒部少阳病
胁满痛
属性：胁满干呕，往来寒热者，属少阳。（方论见往来寒热。）
伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡去半夏加人参、栝蒌根主之。得病
六七日，脉沉浮弱，恶风寒，手足温，医贰三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，
与柴胡汤必下重。
〔《本》〕渴而饮水欲呕者，柴胡不可与也，食谷者哕。（王注云∶不欲饮水而呕者，属柴胡症，若因水
而呕者，水停心下也。）胁满胃家实，或呕而舌上白胎者，或脉弦浮大，身黄，小便难，有热者，俱属阳
明症，宜小柴胡汤。（方论见胃实。）胁满潮热，大便溏利者，小柴胡汤。（方论见潮热。）若因下微利
而呕者，先以柴胡汤解外，后以柴胡加芒硝汤主之。（方论见潮热。）太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧
者，外已解也。若胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉浮者，与麻黄汤。太阳中风，下利呕逆，表解者，乃
可攻之。其人 汗出，发作有时，头痛，心下痞满硬，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解
里未和也。宜x十枣汤x。
芫花（炒黑） 甘遂 大戟（各等分）
上为细末，合和之，再入臼中杵贰三百下，先以水一升，煮肥枣十枚，取五六合，去渣，纳药末，强人一