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伏火朱砂 真磁石 赤石脂 代赭石 石中黄 禹余粮 乳香 没药（各一两）
上为末，研匀极细，糯米浓饮丸，桐子大，或豆大。每服一粒，空心盐汤下。有人年几七旬，梦漏羸弱，
气 然虚损，得此方服之，顿尔强壮，精气闭固，饮食如故。予常制自服，良验。
经云∶思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为白淫梦遗等症。先贤治法有五∶上法
用辰砂、磁石、龙骨之类，镇坠神之浮游，是其一也。其贰思想结成痰饮，迷于心窍而遗者，许学士用猪苓丸
之类，导利其痰是也。（方见治郁条。）其三思想伤阴者，洁古珍珠粉丸用蛤粉、黄柏降火补阴是也。（方见热
条。）其四思想伤阳者，谦甫鹿茸、苁蓉、菟丝子等补阳是也。（方见白浊条。）其五阴阳俱虚者，
丹溪治一形瘦人，便浊梦遗，作心虚治，用珍珠粉丸、定志丸服之。定志丸者，远志、菖蒲、茯苓、人参是也。
年少壮节欲遗泄者，宜清心丸、珍珠粉丸。（清心方见热条。）
〔洁〕x珍珠粉丸x 治白淫梦遗泄精，及滑出不收。
黄柏皮（一斤，新瓦上炒赤） 真蛤粉（一斤）
上为细末，滴水丸如桐子大。每服一百丸，空心温酒送下。法曰阳盛乘阴，故精泄也。黄柏降火，蛤粉咸
而补肾阴。
〔丹〕精滑不禁方。用海蛤粉、青黛、香附、黄柏、知母之类。
〔海〕x大凤髓丹x 治心火狂阳太盛，补肾水真阴虚损。心有所欲，速于感动，应之于肾疾于施泄。此方固真元，
降心火，益肾水，大有神效。
黄柏（炒，贰两） 缩砂（一两） 甘草（半两） 半夏（炒） 木猪苓 茯苓 红莲芯 益智仁（各三钱五分）
上为丸，每服五七十丸。若只用黄柏、甘草、缩砂三味，为x正凤髓丹x。只用黄柏、甘草贰味，为x凤髓丹x。
古人云∶泻心者非也，乃泻相火益肾水之剂。
〔《本》〕治经络热梦遗，心忪恍惚膈热，x清心丸x。
用好黄柏皮一两，研为细末，生脑子一钱，同研匀，炼蜜为丸，如桐子大，每服十丸至十五丸，浓煎麦门
冬汤吞下。大智禅师云∶梦遗不可全作虚冷，亦有经络热而得之也。尝治一男子，至夜脊心热，梦遗，用珍
珠粉丸、猪苓丸遗止，终服紫雪，脊热始除。又一男子脉洪腰热遗精，用沉香和中丸下之，导赤散治其火而
愈。于此知身有热而遗者，皆热遗也。
〔仲〕夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，
女子梦交，x桂枝龙骨牡蛎汤x主之。
桂枝 芍药 生姜（各三两） 甘草（贰两） 大枣（十贰枚） 龙骨（ ） 牡蛎（ 。各三两）
上七味，水七升，煮三升，分温三服。
x天雄散方x
天雄（炮） 龙骨（各三两） 白术（八两） 桂枝（六两）
上四味，杵为散，酒服半钱匕，日三服。不止，稍增之。
愚壮年得梦遗症，每四十五日必一遗，累用凤髓丹、河间秘真丸，虽少效，终不除根，后改用菖蒲、远志、
韭子、桑螵蛸、益智、酸枣仁、牡蛎、龙骨、锁阳等剂为丸，服之良愈。
又一中年男子梦遗，以珍珠粉丸等药与服，了无一效，亦以远志、菖蒲等剂服之，随手而愈。
〔《本》〕x猪苓丸x
用半夏一两，破如豆大，猪苓末贰两，先将一半炒半夏色黄，不令焦，出火毒，取半夏为末糊丸，桐子大，
候干，更用前猪苓末一半同炒微裂，入砂瓶内养之，空心温酒盐汤下三四十丸，常服，于申未间温酒下。此
古方也，今盛行于时，而人多莫测其用。半夏有利性，而猪苓导水，盖肾闭导气使通之意也。予医囊中尝贮
此药，缓急与人三五服，皆随手而验。林监丞庇民亦数服而愈。
详此治梦遗方属郁滞者居大半，庸医不知其郁，但用龙骨、牡蛎等涩剂固脱，殊不知愈涩愈郁，其病反
甚。常治一壮年男子，梦遗白浊，少腹有气冲上，每日腰热，卯作酉凉，腰热作则手足冷，前阴无气，腰
热退则前阴气耕，手足温。又旦多下气，暮多噫，时振，隔一旬贰旬必遗，脉旦弦滑而大，午洪大。予知
其有郁滞也，先用沉香和中丸大下之，次用加减八物汤吞滋肾丸百粒。若稍与蛤粉等涩药，则遗与浊反甚，
或一夜贰遗。遂改用导赤散大剂煎汤服之，遗汤皆止渐安。又一中年男子皆梦遗，医或与涩药，反甚，连遗数夜。愚先
与神芎丸大下之，却制此猪苓丸服之，皆得痊安。又丹溪先生治镇守万户萧伯善，便浊精滑
不禁，百药不致，与试倒仓法而安。于此见梦遗属郁滞者多矣。
〔世〕治精滑不禁。用局方青州白丸子，用辰砂为衣服之，神效。
〔海〕x乌金散x 治梦泄精滑不禁。
九肋鳖甲，每服贰字，用清酒半盏，童便半小盏，陈葱白七八寸，同煎七分，和渣，日两服。（本草云∶
鳖甲主心腹 瘕坚积。）
〔垣〕治男子梦与鬼交，心神恍惚者。刮鹿角屑三指撮，日贰服，酒下。《食疗》同。（本草云∶鹿角屑
逐恶气恶血。）
〔《玉》〕遗精白浊，夜梦鬼交∶心俞（一分，沿皮向外一寸半，先补后泻，灸不宜多。） 白环俞（一寸
半，泻六吸，补一呼。）
〔《撮》〕又法∶白环俞（一寸半，灸五十壮，与中极相平。） 肾俞 中极（灸随年壮。）
〔《集》〕又法，肾俞 心俞 膏肓 关元 三阴（不已，取下穴。）
〔东〕腰脊冷，溺多白浊，失精∶脾募（三七壮。） 曲泉（灸。）
虚劳失精，阴缩，茎中痛∶大赫（三七壮。） 中封（灸。）
〔华〕遗精，五脏虚竭（东阳同）∶曲骨端（四七壮，在阴横骨中央曲如月，中央是也。）
〔东〕溺血精出∶列缺（卧针五分。）
〔《甲》〕丈夫失精，中极主之。男子精溢，阴上缩，大赫主之。男子精溢，胫酸不能久立，然谷主之。
男子精不足，太冲主之。
卷之贰十九·肾膀胱部梦遗
白浊
属性：〔丹〕便浊大概皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用贰陈汤加苍术、白术，燥去其湿。肥白人必多湿痰，以
贰陈去其湿热。胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气。胃中浊气下流，必用贰陈加苍术、白术、柴
胡、升麻。一妇人年近六十，形肥，奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，积为湿气，流入膀胱，下注白浊，白
浊即湿痰也，用贰陈去痰，苍术、白术去湿补胃，加升麻、柴胡升胃中之清气。服四帖后，浊减大半，却觉胸
满，因柴胡、升麻升动胃气，痰阻满闷而然。间用贰陈汤加炒曲、白术、香附以泄其满。若素无痰者，虽升动
胃气，不满也，兼用青黛、樗皮、蛤粉、炒黄柏、炒干姜、滑石为末，炒神曲糊丸服之。凡便浊服药，必
兼服x加减珠粉丸x
蛤粉 青黛（此贰味，主胃中浊气下流，降入膀胱） 樗皮末（大燥湿热） 滑石 黄柏 干姜（炒褐色，
味苦敛肺气下降，使阴血生。干姜，盐制）
上为末，炒神曲为丸。
又方
黄柏（炒焦） 黄柏（生） 蛤粉（各一两） 神曲（半两）
上为末，滴水丸服。
白浊者，湿热伤气，久下不止，此系火不守也。知母、黄柏、炒附子各等分，水丸服。
赤浊者，湿热伤血，于贰陈汤中加白芍药，仍用炒柏、蛤粉、椿皮、滑石、青黛，以神曲为丸。一方加干
姜，炮褐色，固而不走。
〔罗〕白淫诸症痿论曰∶思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，奈筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。
夫肾脏天一，以悭为事，志意内治，则精全而涩。若思想外淫，房室太甚，则固有淫 不守，辄随溲溺而下也，
然本于筋痿者，以宗筋弛纵也。
x内补鹿茸丸x 治劳伤思想，阴阳气虚，益精，止白淫。
鹿茸（酥炙） 菟丝子（酒浸） 蒺藜（炒） 白蒺藜 肉苁蓉 紫菀 蛇床子（酒浸） 黄 桑螵蛸
阳起石 附子（炮） 官桂（各等分）
上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服贰十丸，食前温酒送下。
x茯苓丸x 治心气不足，思虑太过，肾经虚损，其阳不固溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄。
菟丝子（酒浸，五两） 石莲（去壳，三两） 白茯苓（去皮，贰两）
上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服三十丸，盐汤下。常服镇益心神，补虚养血，清小便。
x金箔丸x 治下焦虚，小便白淫，夜多异梦遗泄。
蚕蛾 破故纸（炒） 韭子（炒） 牛膝（酒浸） 肉苁蓉 龙骨 山茱萸 桑螵蛸 菟丝子
（酒浸。各一两）
上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。