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579-医学纲目 中医系列书-第章

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杂症而痛者,苦楝汤、酒煮当归丸、丁香楝实丸之类主之。是随高下治之也。更循各脏部分穴俞而灸刺之。如 
厥心痛者,痛如针刺其心,甚者脾之痛也,取之然谷、太溪,余脏皆然。如腹中不和而痛者,以甘草芍药汤主 
之。如伤寒误下,传太阴腹满而痛者,桂枝加芍药汤主之。痛甚者,桂枝加大黄汤主之。夏月肌热、恶热,脉 
洪疾而痛者,黄芩芍药汤主之。又有诸虫痛者,如心腹懊 作痛聚,往来上下行,痛有休止,腹热善渴,涎出, 
面色乍青乍白乍赤,呕吐水者,蛔咬也。以手紧按而坚持之,无令得脱,以针刺之,久持之,虫不动,乃出针 
也。或《局方》化虫丸及诸虫之药,量虚实用之,不可一例治也。 
〔海〕秋腹痛,肌寒、恶寒,脉沉微,足太阴、足少阴主之,桂枝芍药汤。中脘痛,太阴也,理中、建中、 
黄汤之类。脐腹痛,少阴也,四逆、真武、附子汤之类。小腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳丹之类,轻则 
当归四逆汤之类。太阴传少阴痛甚者,当变下利而止。 
〔仲〕虚劳里急,腹中痛,小建中汤主之。(方见伤寒。) 
〔罗〕肝胜乘脾真定路总管刘仲美,年逾六旬,有脾胃虚热之证。至元辛巳闰八月初,天气阴寒,因 
官事劳役,渴而饮冷,夜半自利两行。平旦予诊视,其脉弦细而微,四肢冷,手心寒,唇舌皆青褐色,腹中微 
痛,气短而不思饮食。予思《内经》云∶色青者肝也,肝属木。唇者脾也,脾属士。木克土,故色见于唇。《难 
经》亦云∶见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气,令脾不受肝之邪也。洁古先师云∶假令五脏各行己 
胜,侮所不胜,当重实不胜,微泻其胜,以黄 建中加芍药附子汤主之。且芍药味酸,泻其肝木,微泻其胜。 
黄、甘草甘温补实脾土,皆重实其胜。桂、附辛热,治其寒水,又助阳退阴。饴糖甘温,补脾之不足,肝苦 
急,急食甘以缓之。生姜、大枣辛甘大温,生发脾胃,升腾其气,行其荣卫,能缓其急。每服一两,根据法煎服, 
再服而愈。黄 建中汤倍芍药,量虚实加附子。(本方见治虚实法。) 
〔仲〕理中汤(方见伤寒少阴病。) 
〔垣〕x草豆蔻丸x 治脾胃虚而心火乘之,不能滋荣上焦元气,遇冬肾与膀胱之寒水旺时,子能令母实,致肺金大 
肠相辅而来克心乘脾胃,此大复其仇也。经曰∶大胜必大复。故皮毛血脉分肉之间,元气已绝于外,又大寒 
大燥贰气并乘之,则苦恶风寒,耳鸣及腰背相引胸中而痛,鼻息不通,不闻香臭,额寒脑痛,目时眩,目不 
欲开,腹中为寒水反乘,痰唾涎沫,食入反出,腹中常痛及心胃痛,胁下急缩,有时而痛,腹不能努,大便 
多泻而少秘,下气不绝或肠鸣,此脾胃虚之极也。胸中气乱,心烦不安,而为霍乱之渐。膈咽不通,噎塞, 
极则有声,喘喝闭塞,或日阳中,或暖房内稍缓,口吸风寒则复作,四肢厥冷,身体沉重不能转侧,不可回 
顾,小便溲而时躁。此药主秋冬寒凉,大复气之药也。 
草豆蔻仁(一钱四分,面裹,煨,去皮) 吴茱萸(八分,汤洗,焙干) 益智仁(八分) 陈皮(八分) 
白僵蚕(一钱) 甘草(炙,六分) 桃仁(去皮尖,七分) 青皮(六分) 泽泻(一分,小便数,减半) 
黄(八分) 半夏(一钱,汤泡七次) 人参(八分) 麦 (一钱半,炒) 神曲(四分) 姜黄(四分) 
当归身(六分) 柴胡(四分) 
上件十七味,同为细末;桃仁另研如泥,再入一处研匀。汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服三五十丸,白汤 
送下,旋斟酌多少。 
x神圣复气汤x 治复气乘冬足太阳寒气、足少阴肾水之旺,子能令母实,手太阴肺实反来侮土,火木受邪,腰、 
背、胸膈闭塞痛疼,善嚏,口中涎,目中泣,鼻中流浊涕不止,或有 肉不闻香臭,咳嗽痰沫,上热如火, 
下寒如水,头作阵痛,目中流火,视物KT KT ,耳鸣耳聋,头并口鼻或恶风寒,喜日阳,夜卧不安,常觉痰塞, 
膈咽不通,口无滋味,两胁缩急而痛,牙齿动摇不能嚼物,腰、脐间及尻臀、膝、足寒冷,阴汗,前阴冷, 
行步欹侧,起居艰难,掌中寒,风痹麻木,小便数而昼多夜频而少,气短喘喝,少气不足以息,卒遗矢无度。 
妇人白带,阴户中大痛牵心而痛,黧黑失色;男子控睾牵心,阴阴而痛,面如赭色,食少,大小便不调,烦 
心霍乱,逆气里急,而腹皮色白,后出余气,腹不能努,或肠鸣,膝下筋急,肩胛大痛,此皆寒水来复火土 
之仇也。 
干姜(炮,三分) 人参(五分) 半夏(汤泡,七分) 柴胡(一钱) 本(八分) 防风(五分) 
羌活(一钱) 甘草(八分) 升麻(七分) 白葵花(五朵,去心) 归身(六分,酒洗,浸) 黑附子(三分, 
炮,去皮脐) 桃仁(汤浸,去皮,五分,研) 郁李仁(汤浸,去皮、五分) 
上作一服,水五盏,煎至贰盏,入 
黄 (一钱) 草豆蔻(一钱,面煨去皮称) 陈皮(五分) 
上件入在内,再煎至一盏,再入下项药 
黄柏(五分,酒浸) 黄连(三分,酒浸) 枳壳(三分) 生地(贰分,酒洗) 
以上四味,预一日另用新水浸。又次入 
细辛(贰分) 川芎(三分) 蔓荆子(三分) 
预一日用水半大盏,分作贰处浸,此三味并黄柏等药,前正药作一大盏,不去渣,入此浸药,再上火煎至 
一大盏,去渣,稍热服,空心。又能治咬颊、咬唇、咬舌、舌根强硬等症如神。忌肉汤及食肉,使不助经络 
中火邪也。大抵肾并膀胱经中有寒,肺气元气不足者,皆宜服之,神验。于月生、月满时,隔三五日一服。 
如病急,不拘时候。 
x益智和中丸x 季秋合,治心腹中大痛,烦躁,冷汗自出。 
草蔻仁(四钱) 益智仁(一钱三分) 砂仁(七分) 甘草(炙,贰钱半) 黄 当归身 
人参 干姜 麦门冬 曲末 陈皮(各五分) 桂枝 桂花(各一钱半) 大麦 (炒,三钱半) 
黄连(一钱) 生地(一钱) 姜黄(三分) 木香(贰分) 
上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服贰三十九,温水送下。细嚼亦得。 
x温胃汤x 治服寒药多,致脾胃虚弱,胃脘痛。 
白豆蔻(三分) 益智 砂仁 甘草(贰分) 姜黄(各贰分) 陈皮(七分) 泽泻(三分) 
黄(七分) 干姜(贰分) 浓朴(贰分) 人参(三分) 
上为细末。每服三钱,水一盏,煎至半盏,食前温服。 
〔丹〕里成人,年贰十五岁,肚痛贰个月,食少,面微寒。 
白术 陈皮 青皮(各半两) 川芎 白芍 半夏(各三钱) 苍术 官桂 归身尾 甘草(炙) 
木通(各一钱) 
分七帖,姜贰片煎,下保和九贰十粒。 
一老人,腹痛作隔,不禁下者。 
川芎 苍术 香附 白芷 茯苓 干姜 滑石 
上八方,皆治中寒、虚寒腹痛也。 
〔垣〕x术桂汤x 治寒湿所客,身体沉重,胃脘痛,面色痞黄。 
麻黄(一钱) 桂技(五分) 杏仁(十个) 草蔻仁 半夏 泽泻 炒曲(各五分) 苍术(三钱) 
陈皮(一钱) 白茯苓(一钱) 猪苓(五分) 黄 (各五分) 甘草(贰分,炙) 
上 咀,水贰大盏,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。 
x麻黄草豆蔻丸x 季秋合,治客寒犯胃,心胃大痛不可忍者。 
麻黄(去节,贰钱) 草豆蔻 炒曲(各一钱) 益智(八分) 升麻 大麦曲 砂仁 黄 半夏(汤泡) 
白术 陈皮(各五分,去白) 柴 
胡甘草(炙) 吴茱萸 当归身 青皮 木香 浓朴(各贰钱) 荜澄茄 红花 苏木(各五分) 
上为末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服三五十丸,细嚼,温水送下。 
x浓朴汤x 治脾胃虚寒,心腹满;及秋冬客寒犯胃,时作疼痛。 
浓朴(姜制) 陈皮(去白,贰两) 甘草(炙) 干姜(各五钱) 茯苓(去皮一两) 
戊火已衰,不能运化,又加客气,聚为满痛。散以辛热,佐以苦甘温,以淡泄之,扶持胃气,以期平也。 
〔罗〕x高良姜汤x 治心腹绞痛如刺,两胁支满不可忍。 
高良姜(五钱) 浓朴(姜制) 当归(炒) 桂心(各贰钱) 
上 咀,以水一升,煮取四合,分贰服。若一服痛止便停,不须更服。若强人分贰服,劣人分三服,增损 
之。 
〔《本》〕治心脾痛神效。荔枝核为末,每服一钱,热醋汤调下。 
〔仲〕四逆汤 真武汤 附子汤(以上三方并见伤寒。) 
腹中寒气,雷鸣切痛,胸膈逆满,呕吐,x附子粳米汤x主之。 
附子(一
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