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579-医学纲目 中医系列书-第章

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凡与小胃丹十贰次,痛不作,至晚下忽大痛,连及两胁。予曰∶此必与谷太早。问之果然。遂断其 
饮食,亦不与药,盖宿积已因小胃而稍解其痛,又因新谷与余积相并而复作,若又攻击,必大伤胃气, 
所以不与药。又断食三日,其家大恐,以为不救,时有怨言。予曰∶六日不能思食,强禁不与,方成 
恶候,待其索食与之,又须较量方可。至夜更余,心嘈索食,予先用白术、黄连、陈皮作丸子,遂 
以热汤下七八十丸,以除其嘈杂。若以为饥而与粥,其痛必如前矣。其家苦欲与。予询病者膈间莫尚闷 
否?答曰∶或才饥作,必继之薄闷。今虽未甚快然,亦未尝思食。过两时许,又索食,予以前丸与之。 
如是者,又一昼夜,饥不再作,人亦昏困思睡。予教以用稀粥减平日之半,两日禁其杂食,调理半月 
而安。(小胃丹方见饮食内伤。) 
〔《保》〕心痛用小胃丹,津下十五丸。 
上渐除热宿食积法。 
〔世〕x木香丸x治食积心痛。 
木香 丁香 三棱 蓬术 青皮 陈皮(各贰钱半) 槟榔(贰钱) 白豆蔻(一钱) 巴豆 
肉(十五粒,用醋煮令无白心) 
上末,醋糊丸,麻子大。 
〔《本》〕治一切积聚有饮,心痛,x 砂丸x。 
砂 三棱(另末) 干姜 香白芷 巴豆(去油。各半两) 大黄(另末) 干漆(各半两) 
木香 青皮 胡椒(各一分) 槟榔 肉豆蔻(各一个) 
上为细末,酽醋贰升,煎五七沸,后下三棱、大黄末,同煎五七沸,入 砂同煎成膏,稀稠得 
所,入诸药 
和匀,杵丸如绿豆大,年深成块,生姜汤下四五丸。食积,熟水下。白痢,干姜汤下。赤痢,甘 
草汤。白痢,当归汤,葱酒亦得。 
〔洁〕浓朴丸、紫菀丸 治积聚心痛。(浓朴丸方见翻胃,紫菀丸方见积块。) 
〔仲〕心伤者,其人劳役,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热脐跳,其脉弦,此为心脏所 
伤也。 
〔丹〕心痛轻者散之,麻黄、桂枝,重者加石碱,用川芎、苍术、炒山栀作丸服。 
桂枝 麻黄 石碱 
上为末,姜汁浸,炊饼为丸,桐子大。热姜汤下十五丸。如服丸数多,又治痰饮。 
〔无〕x麻黄桂枝汤x治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转侧。 
麻黄(去节,汤浸焙) 桂心 芍药 细辛(去苗) 干姜 甘草(炙。各七钱半) 
半夏 香附(各五钱) 
上锉,每五钱,水盏半,生姜五片,煎七分去渣,食前服,大便秘入大黄,量虚实加减。 
〔世〕治心疼甚效。 
槟榔 桂心 葛根 甘草 细辛 半夏 桔梗 枳壳 川芎 防风 
上等分,惟甘草半之,水煎服。有人心疼,诸药不效,服此愈。 
〔丹〕青岩刘山长子,年三十六岁,得心疼十八年矣。因酒饮牛乳,病发时,饮食无碍。得病 
八年后,盛暑及沐浴饮食时,皆无汗,中间更医不一,悉以丁附诸丹等热药治之。至是黄瘦食减, 
若不胜衣,痛作时须以一物拄之。诊其脉,皆三至弦弱而涩。未风先寒,大便或闭或泄,最苦是 
胸膈吞酸。七月内,遂以贰陈汤加白术、黄连、黄芩、桃仁、郁李仁、泽泻,每旦用此药饮而出之, 
所吐皆苦黑水,杂以如浸木耳片者。此日却再与两帖,饮而不出,如此两月,近贰百余帖,涩脉 
渐退,至数渐添。忽一日诊其脉纯弦,渐有充满之状,时正立冬后,颇暄暖,意其必欲作汗,又 
意其血气未充,汗难以发。以人参、黄 、芍药、当归、陈皮、半夏、甘草,调理贰日,此时痛虽 
缓,每昼夜一贰作。至第三日,与麻黄、苍术、当归、川芎、甘草等药,才下咽,目 
上视口噤,面无神色。予呼之不应,见其四肢不收,急以左手抱其头,就坐于床,以右手拇指 
捻其人中,须臾而愈,通体汗如雨。自此痛不复作,但人倦,食未增耳。续又大为咽酸所苦,每 
一昼夜六七作,其作时有一酸块,自胸膈间直冲上咽喉,情状极恶。遂悉罢诸药,以黄连浓煎取 
冷,俟酸块欲上时,以冷黄连汁数滴与之即回。如此六七次,半日许,其块亦除,于是罢药,淡 
粥调养。又近三个月,时以立春节旬余。中脘处微有胀急,面带青色,气息喘促。时天气尚寒, 
意谓脾土因久病衰弱,木气行令,此肝凌脾,急以索矩三和汤与之,至四日而安。 
一妇人年四十余岁,因贰十年忧患后心痛,或可按或不可按,食甚减,口渴而不能饮水,形 
瘦骨立,心痛止则头痛作,其痛无常处。头痛止则心痛作,夜间全不寐,大便七八日一行.坚小 
而黑,而出亦难。累与四物加陈皮、生甘草,前后约百余帖,病虽不增,却无退减。予曰∶此肺 
久为火所郁,气不得行,由是血亦蓄塞,遂成污浊,气壅则头痛,血浊不行则心痛,通一病也, 
治肺当自愈。遂仿东垣方清空膏例,片芩细切酒炒透,令赤色,为细末,以热白术汤调下,头上 
稍汗,如此十余帖,渐渐汗至通身,及膝而止,诸病皆愈。因其膝下无汗,形瘦病久,小便数, 
大便涩,两手皆见涩脉,当议补血,以防后患。问其又思水而不饮,遂与四物加陈皮、生甘草、 
桃仁、酒芩以补之,遂安。 
里实心痛,并见按之满痛为实条。丹溪云∶心痛脉坚实,不大便者下之。 
〔罗〕x化虫丸x 
鹤虱 槟榔 胡粉(炒) 苦楝根(去浓皮。各五十两) 白矾(飞,十贰两) 
上为末,面糊为丸桐子大。小儿疾病,多有诸虫,或因脏腑虚弱而动,或因食甘肥而动,动 
即腹中疼痛,往来上下攻心痛则哭不休,合眼仰身扑手,心神闷乱,呕哕涎沫,或吐清水,四肢 
羸困,面青色黄,饮食虽进,不生肌肉。或寒或热,沉沉默默,不的知病处。一岁儿服五丸, 
温浆下,入香油一两点,打匀下之, 
米饮亦得,其虫自下。 
〔《保》〕x妙香丸x治男子妇人心痛,强中搐热如痫状。(方见燥门) 
风痫者,羌活汤引下妙香丸。(羌活汤方见诸风条。)血痫者,当归汤引下妙香丸。(当 
归汤方见诸血条。) 
〔丹〕虫痛者,面上白斑,唇红能食,治用楝根锡灰之类,脉坚实不大便者下之。 
〔罗〕x补金散x治诸般虫。 
鹤虱(生) 雷丸 定粉 锡灰(以上各等分) 
上为末,每服三钱,空心少油调下。又用猪肉一两,烧熟掺药在上,细嚼亦得,用翎毛 
扫甘遂末一钱,与前药一处服之,其虫自下。 
〔《本》〕治寸白虫方。黑铅灰炒,四钱一服,先吃猪肉脯少许,一时来,却用砂糖浓水半盏调 
灰,五更服,虫尽下,白粥将息,一日良。 
又疗寸白虫。用锡灰芜荑槟榔者,极佳。 
予宣和中,每觉心中多嘈杂,意欲作饮,又疑虫,漫根据此方所说,翌日下长虫贰条,一 
长贰尺五寸,头褊阔,尾尖锐,每寸作一节,斑如锦纹,一条皆寸断矣。《千金》谓劳则生热, 
热则生虫,心虫曰蛔,脾虫曰寸白,肾虫如方截丝缕,肝虫如烂杏,肺虫如蚕,皆能杀人,惟肺 
虫为急。肺虫居肺叶内,蚀人肺系,故成瘵疾,咯血声嘶,药所不到,治之为难。道藏中载诸虫 
头皆向下行,唯自初一至初五以前头上行,故服药多取月 以前,盖为此也。 
取寸白虫方。 
画粉 密陀僧(各等分) 
上为末,每服贰钱,用麻油调服,空心下,顷刻成涎取下。 
取寸白虫。 
锡灰(一两) 木鳖 芦荟(贰十文) 黄丹(十文) 轻粉(十文) 
上为末,猪膏油丸如桐子大。先斋一日,晚莫吃饭,次早五更温水调下,分作贰服。 
制虫制劳,悦肌肤,去劳热。 
槟榔(一两半) 龙胆草(一两) 干漆(半两) 
上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服十丸至十五丸,熟水吞下。 
张仲文治寸白虫,熬胡粉令燥,平旦作肉 ,以药方寸匕,入 中服之效。 
〔丹〕治诸虫。楝皮细末,米饮调下贰钱匕。(《斗门方》。) 
〔《千》〕主脾胃有虫,食即痛,面黄无色,疼痛无时,以石州芜荑仁贰两,和面炒令黄色为 
末,非时米饮,调贰钱匕瘥。 
〔《经》〕治蛔虫吐水心痛。鹤虱三两为末,蜜丸,平旦浆水服贰十丸愈。《千金方》为末, 
空心温醋汤下,虫当出。 
〔《经》〕胸宿食冷,多寸白虫,每朝空心热酒调山豆根末三钱,服之其虫自出。 
〔《简》〕治诸虫,在脏腑久不瘥。槟榔半两,炮,捣为末,每服一钱至贰钱,葱蜜煎汤, 
空心调下。 
〔《外》〕疗蛔虫心痛,恶心吐水。干漆熬,捣蜜丸,服十五丸,日再服。 
〔范汪〕治寸白虫方,野狼牙五两捣末,蜜丸麻子大,隔宿不夜食,明旦以
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