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病寒则刺阴之经，以右为补，左为泻。此盖用阴和阳，用阳和阴，通变之法也。大凡转针逆
顺之道，当明于斯。
子（合）穴∶尺盛补之，顺其入也。午（荥）穴∶寸盛泻之，顺其出也。
问∶针头补泻何如？
答曰∶此乃补泻之常法也。非呼吸而在手指，当刺之时，必先以左手压按其所针荥俞之
处，弹而努之，爪而下之，其气之来，如动脉之状，顺针而刺之，得气推而内之，是谓补。
动而伸之，是谓泻。夫实者气入也，虚者气出也。以阳生于外故入，阴生于内故出，此乃阴
阳水火出入之气所不同也，宜详察之。
此外有补针导气之法，所谓扪而循之者，是于所刺经络部分，上下循之，故令气血舒缓
，易得往来也。切而散之者，是用大指爪甲，左右于穴切之，腠理开舒，然后针也。推而按
之者，是用右指捻针按住，近气不失，则远气乃来也。弹而努之者，是用指甲弹针，令脉气
满，而得疾行至于病所也。爪而下之者，是用左手指爪连甲，按定针穴，乃使气散而
刺荣，使血散而刺卫，则置针各有准也。通而取之者，是持针进退，或转或停，以使血气往
来，远近相通，而后病可取也。外引其门以闭其神者，是先用左指收合针孔，乃放针，则经
气不泄也。故曰∶知为针者信其左。
问∶候气之法何如？
答曰∶用针之法，候气为先，须用左指，闭其穴门，心无内慕，如待贵人，伏如横弩，
起若发机；若气不至，或虽至如慢，然后转针取之。转针之法，令患人吸气，先左转针，不
至，左右一提也。更不至者，用男内女外之法，男即轻手按穴，谨守勿内；女即重手按穴，
坚拒勿出，所以然者，持针居内是阴部，持针居外是阳部，浅深不同，左手按穴，是要分明
。只以得气为度，如此而终不至者，不可治也。若针下气至，当察其邪正，分其虚实。经言
∶邪气来者紧而疾，谷气来者徐而和，但濡虚者即是虚，但牢实者即是实。此其诀也。
问∶呼吸之理。
答曰∶此乃调和阴阳法也。故经言∶呼者因阳出，吸者随阴入。虽此呼吸分阴阳，实由
一气而为体，其气内历于五脏，外随于三焦，周布一身，循环经络，流注孔穴，顺其形气之
方圆，然后为用不同耳。是故五脏之出入，以应四时。三焦之升降，而为荣卫。经脉之循环
，以合天度。然则呼吸出入，乃造化之枢纽，人身之关楗，针家所必用也。诸阳浅在经络，
诸阴深在脏腑，补泻皆取呼吸，出内其针。盖呼则出其气，吸则入其气。欲补之时，气出针
入，气入针出。欲泻之时，气入入针，气出出针。呼而不过三口，是外随三焦之阳。吸而不
过五口，是内迎五脏之阴。先呼而后吸者，为阳中之阴；先吸而后呼者，为阴中之阳，乃各
随其病气，阴阳寒热而用之，是为活法，不可误用也。
三阴之经∶先吸后呼。三阳之经∶先呼后吸。
问∶迎随之理何如？
答曰∶此乃针下予夺之机也。
第一要知荣卫之流行。所谓诸阳之经，行于脉外；诸阳之络，行于脉内；诸阴之经，行
于脉内；诸阴之络，行于脉外，各有浅深。立针以一分为荣，二分为卫，交互停针，以候其
气，见气方至，速便退针引之，即是迎。见气已过，然后进针追之，即是随。故《刺法》云
∶动退空歇，迎夺右而泻凉，推内进搓，随济左而补暖。
第二要知经脉之往来。所谓足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹；手之三阴，从
胸走手；手之三阳，从手走头。得气以针头逆其经脉之所来，动而伸之即是迎。以针头顺其
经脉之所往，推而内之即是随。故经云∶实者，绝而止之；虚者，引而起之。
凡下针之法，先用左手，揣穴爪按，令血气开舒，乃可内针。若欲出血，勿以爪按。右
手持针于穴上，令患人咳嗽一声，拈之，一左一右，透入于腠理，此即是阳部奇分。《刺要
》云∶一分为荣。又云∶方刺之时，必在悬阳，然后用其呼吸，徐徐推之，至于肌肉，以及
分寸，此二者，即是阴部偶分。《刺要》又云∶二分为卫，方刺之时，必在悬阳，及与两卫
，神属勿去，知病存亡。却以左手按穴令定，象地而不动；右手持针，法天之运转。若得其
气，左手按穴可重五两以来，右手存意捻针，而行补泻。惟血脉在俞横居，视之独澄，切之
独坚，凡刺脉者，随其顺逆，不出血，则发针疾按之。凡刺浅深，惊针则止。凡行补泻谷气
问∶疾徐之理。
答曰∶此乃持针出入之法也。故经言∶刺虚实者，徐而疾则实，疾而徐则虚。然此经有
两解∶所谓徐而疾者，一作徐内而疾出；一作徐出针而疾按之。所谓疾而徐者，一作疾内而
徐出；一作疾出针而徐按之（两说皆通）。盖疾徐二字，一解作缓急之义，一解作久速之义，
若夫不虚不实，出针入针之法，则亦不疾不徐，配乎其中可也。
问∶补泻得宜。
答曰∶大略补泻无逾三法。
一则诊其脉之动静。假令脉急者，深内而久留之；脉缓者，浅内而疾发针；脉大者，微
出其气；脉滑者，疾发针而浅内之；脉涩者，必得其脉，随其逆顺久留之，必先按而循之，
已发针疾按其穴，勿出其血；脉小者，饮之以药。
二则随其病之寒热。假令恶寒者，先令得阳气入阴之分，次乃转针退到阳分，令患人鼻
吸口呼，谨按生成气息数足，阴气隆至，针下觉寒，其人自清凉矣。又有病道远者，必先使
气直到病所，寒即进针少许，热即退针少许，然后却用生成息数治之。
三则随其诊之虚实。假令形有肥有瘦，身有痛有麻痒，病作有盛有衰，穴下有牢有濡，
皆虚实之诊也。若在病所，用别法取之，转针向上气自上，转针向下气自下，转针向左气自
左，转针向右气自右，徐推其针气自往，微引其针气自来，所谓推之则前，引之则止，徐往
微来以除之，是皆欲攻其邪气而已矣。
问∶自取其经。
答曰∶刺虚刺实，当用迎随，补其母而泻其子，若不虚不实者，则当以经取，谓其正经
自得病，不中他邪，故自取其经也。其法右手存意持针，左手候其穴中之气，若气来至如动
脉状，乃内针，要续续而入，徐徐而撞，入荣至卫，至若得气如鲔鱼食钩，即是病之气也，
则随本经气血多少，酌量取之，略待少许，见气尽乃出针；如未尽，留针在门，然后出针。
经曰∶有见如入，有见如出，此之谓也。
问∶补者从卫取气，泻者从荣置气？
答曰∶十二经脉，皆以荣为根本，卫为枝叶，故欲治经脉，须调荣卫，欲调荣卫，须假
呼吸。经曰∶卫者阳也，荣者阴也。呼者阳也，吸者阴也。呼尽内针，静以久留，以气至为
故者，即是取气于卫。吸则内针，以得气为故者，即是置气于荣也。
问∶皮肉筋骨脉病。
答曰∶百病所起，皆始于荣卫，然后淫于皮肉筋脉，故经言∶是动脉者，气也。所生病
者，血也。先为是动，而后所生病也。由此推之，则知皮肉经脉，亦是后所生之病耳。是以
刺法中但举荣卫，盖取荣卫逆顺，则皮骨肉筋之治在其中矣。以此思之，至于部分有浅深之
不同，却要下针无过不及为妙也。
一曰皮肤，二曰肌肉，三曰筋骨。
问∶刺有久速。
答曰∶此乃量病轻重而行，轻者一补一泻足矣，重者至再至三也。假令得病气而补泻之
，其病未尽，仍复停针，候气再至，又行补泻。经言∶刺虚须其实，刺实须其虚也。
问∶诸家刺齐异同。
答曰∶《灵枢》所言∶始刺浅之，以逐邪气，而来血气（谓绝皮以出阳邪也）。后刺深之
，以致阴气之邪（谓阴邪出者少，益深绝皮，致肌肉未入分肉间也）。最后取刺极深之，以下
谷气（谓已入分肉之间，则谷气出矣），此其旨也。余读《难经》，常见针师丁德用所注，乃
言人之肌肉，皆有浓薄之处，但皮肤之上，为心肺之部，阳气所行；肌肉之下，为肝肾之部
，阴气所行也。是说所以发挥《灵枢》之旨，却甚详明。至于孙氏《千金方》所言∶针入一
分，则知天地之气（亦与始刺浅之，而来血气意合）。针入二分，则知呼吸出入，上下水火之
气（亦与后刺深之，以致阴气意合）。针入三分，则知四时五行，五脏六腑逆顺之气（亦与最
后极深，以下谷气意合，乃根本也）。《玄珠密语》言∶入皮三分，心肺之部，阳气所行。
入皮五分，肾肝之部，阴气所行（取象三天两地之数）。此说可谓