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云∶刺实须其虚者，留针待阴气至，乃去针也。刺虚须其实者，留针待阳气备，乃去针也。
口诀
十二经络之病，欲针之时，实则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷则灸之
，不虚不实，以经取之。经云∶虚则补其母而不足，实则泻其子而有余，当先补而后泻。假
令人气在足太阳膀胱经，虚则补其阳，所出为井，属金，下针得气，随而济之，右手取针，
徐出而疾扪之，是谓补也。实则泻其阳所注为俞，属木，下针得气，迎而夺之，左手开针穴
，疾出针而徐扪之，是谓之泻也。
脏腑阴阳，呼吸内外，捻针补泻手法。
外拈随呼补脏虚，吸来里转泻实肥，六腑病加颠倒用，但根据呼吸病还除。女人补虚呵内
转，吸来外转泻实肥，根据经三度调病气，但令呼吸莫令疏。
男子补虚呵外转r图pG…G106。bmpr，吸来内转泻
实肥r图pG…G105。bmpr，女人补虚呵内转r图pG…G105。bmpr，吸来外转泻实肥r图pG…G106。bmpr。
进火∶补。初进针一分，呼气一口，退三退，进三进，令病患鼻中吸气，口中呼气三次
，把针摇动，自然热矣。如不应，根据前导引。
进水∶泻。初进针一分，吸气一口，进三进，退三退，令病患鼻中出气，口中吸气三次
，把针摇动，自然冷矣。如不应，根据前导引之；再不应，根据生成息数，按所病脏腑之数，自
x下手八法口诀x
揣∶揣而寻之。凡点穴，以手揣摸其处，在阳部筋骨之侧，陷者为真。在阴部
之间，动脉相应。其肉浓薄，或伸或屈，或平或直，以法取之，按而正之，以大指爪切掐其
穴，于中庶得进退，方有准也。《难经》曰∶刺荣毋伤卫，刺卫毋伤荣。又曰∶刺荣无伤卫
者，乃掐按其穴，令气散，以针而刺，是不伤其卫气也。刺卫无伤荣者，乃撮起其穴，以针
卧而刺之，是不伤其荣血也。此乃阴阳补泻之大法也。
爪∶爪而下之，此则《针赋》曰∶左手重而切按，欲令气血得以宣散，是不伤于荣卫也
。右手轻而徐入，欲不痛之因，此乃下针之秘法也。
搓∶搓而转者，如搓线之貌，勿转太紧，转者左补右泻，以大指次指相合，大指往上，
进为之左，大指往下，退为之右，此则迎随之法也。故经曰∶迎夺右而泻凉，随济左而补暖
。此则左右补泻之大法也。
弹∶弹而努之，此则先弹针头，待气至，却退一豆许，先浅而后深，自外推内，补针之
摇∶摇而伸之，此乃先摇动针头，待气至，却退一豆许，乃先深而后浅，自内引外，泻
针之法也。故曰∶针头补泻。
扪∶扪而闭之。经曰∶凡补必扪而出之。故补欲出针时，就扪闭其穴，不令气出，使血
循∶循而通之。经曰∶凡泻针，必以手指于穴上四旁循之，使令气血宣散，方可下针，
故出针时，不闭其穴，乃为真泻。此提按补泻之法，男女补泻，左右反用。
捻∶捻者，治上大指向外捻，治下大指向内捻。外捻者令气向上而治病，内捻者令气向
下而治病。如出针，内捻者令气行至病所，外捻者令邪气至针下而出也。此下手八法口诀也
卷四
生成数（《聚英》）
属性：天一生水，地六成之。地二生火，天七成之。天三生木，地八成之。地四生金，天九成
之。天五生土，地十成之。
卷四
经络迎随设为问答（杨氏）
属性：问∶经脉有奇经八脉。
《难经》云∶脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何谓也？然，有阳维、有阴维、有阳跷
、有阴跷、有冲、有任、有督、有带之脉，凡此八脉，皆不拘于经，故曰∶奇经八脉也。经
有十二，络有十五，凡二十七，气相随上下，何独不拘于经也。然，圣人图设沟渠，通利水
道，以备不然，天雨降下，沟渠溢满，当此之时， 霈妄行，圣人不能复图也。此络脉
满溢，诸经不能复拘也。
问∶迎随之法。
经曰∶随而济之是为补，迎而夺之是为泻。夫行针者，当刺之时，用皮钱擦热针，复以
口温针热，先以左手爪，按其所刺荣俞之穴，弹而努之，爪而下之，扪而循之，通而取之，
令病患咳嗽一声，右手持针而刺之。春夏二十四息，先深后浅（其浅深之故，注《标幽赋》内
），秋冬三十六息，先浅后深，徐徐而入，气来如动脉之状，针下轻滑。未得气者，若鱼之
未吞钩，既吞得气，宜用补泻。补，随其经脉，推而按内之，停针一二时，稍久，凡起针，
左手闭针穴，徐出针而疾按之。泻，迎其经脉，提而动伸之，停针稍久，凡起针，左手开针
穴，疾出针而徐按之。补针左转，大指努出；泻针右转，大指收入。补者先呼后吸，泻者先
吸后呼。疼痛即泻，痒麻即补。
问∶补针之要法。
答曰∶补针之法，左手重切十字缝纹，右手持针于穴上，次令病患咳嗽一声，随咳进针
，长呼气一口，刺入皮三分。针手经络者，效春夏停二十四息。针足经络者，效秋冬停三十
六息。催气针沉，行九阳之数，捻九撅九，号曰天才。少停呼气二口，徐徐刺入肉三分，如
前息数足，又觉针沉紧，以生数行之，号曰人才。少停呼气三口，徐徐又插至筋骨之间三分
，又如前息数足，复觉针下沉涩，再以生数行之，号曰地才。再推进一豆，谓之按，为截、
为随也。此为极处，静以久留，却须退针至人部，又待气沉紧时，转针头向病所，自觉针下
热，虚羸痒麻，病势各散，针下微沉后，转针头向上，插进针一豆许，动而停之，吸之乃去
，徐入徐出，其穴急扪之。岐伯曰∶下针贵迟，太急伤血，出针贵缓，太急伤气，正谓针之
不伤于荣卫也。是则进退往来，飞经走气，尽于斯矣。
问∶泻针之要法。
凡泻针之法，左手重切十字纵纹三次，右手持针于穴上，次令病患咳嗽一声，随咳进针
，插入三分，刺入天部，少停直入地部，提退一豆，得气沉紧，搓拈不动，如前息数尽，行
六阴之数，捻六撅六，吸气三口回针，提出至人部，号曰地才。又待气至针沉，如前息数足
，以成数行之，吸气二口回针，提出至天部，号曰人才。又待气至针沉，如前息数足，以成
数行之，吸气回针，提出至皮间，号曰天才。退针一豆，谓之提，为担、为迎也。此为极处
，静以久留，仍推进人部，待针沉紧气至，转针头向病所，自觉针下冷，寒热痛痒，病势各
退，针下微松，提针一豆许，摇而停之，呼之乃去，疾入徐出，其穴不闭也。
问∶经络。
答曰∶经脉十二，络脉十五，外布一身，为血气之道路也。其源内根于肾，乃生命之本
也。根在内而布散于外，犹树木之有根本，若伤其根本，则枝叶亦病矣。苟邪气自外侵之，
伤其枝叶，则亦累其根本矣。或病发内生，则其势必然，故言五脏之道，皆出经隧，以行血
气，经为正经，络为支络，血气不和，百病乃生。但一经精气不足，便不和矣。故经曰∶邪
中于阳，则溜于经，自面与颈，则下阳明，自项与背，则下太阳，自颊与胁，则下少阳。邪
中于阴，则溜于腑，自四末臂 始，而入三阴，脏气实而不能容，故还之于腑。腑者，
谓胆、胃、膀胱、大小肠也，故刺各有其道焉。针下察其邪正虚实以补泻之，随其经脉荣卫
以迎随之，其道皆不有违也。凡中外之病，始自皮肤，血脉相传，内连腑脏，则四肢九窍，
壅塞不通，内因之病，令气盛衰，外连经络，则荣卫倾移，上下左右，虚实生矣。经云∶风
寒伤形，忧恐忿怒伤气，气伤脏，乃病脏，寒伤形，乃应形，风伤筋，乃应筋，此形气内外
外具阴阳∶筋骨为阴，皮肤为阳。内具阴阳∶五脏为阴，六腑为阳。
问∶子午补泻。
答曰∶此乃宣行荣卫之法也。故左转从子，能外行诸阳，右转从午，能内行诸阴，人身
则阳气受于四末，阴气受于五脏，亦外阳而内阴也。左转从外则象天，右转从内则象地，
中提从中则象人，一左一右一提，则能使阴阳内外之气，出入与上下相参往来，而荣卫自流
通矣。男子生于寅─寅，阳也，以阳为主，故左转顺阳为之补，右转逆阳为之泻。女子生
于申─申，阴也，以阴为主，故右转顺阴为之补，左转逆阴为之泻，此常法也。然病有阴阳
热之不同，则转针取用出入，当适其所宜。假令病热，则刺阳之经，以右为泻，以左为补；
病寒则刺阴之经，以右为补，左为泻。此盖用阴和阳，用阳和阴，通变之法也。大凡转针逆