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脉。脉既覆溢。此由关格所致。本经曰。关格者。不得尽其命而死也。不病亦死。
卷之一经脉诊候第一（凡二十四首）
三难画图
属性：凡诊脉于掌后约文。密排三指。头指半指之前为寸外。阳中之阳。半指之后为寸内。阳中之阴。第二指半指前。为
关上阳。半指后。关下阴。（按原本此下有半指之前尺外阳半指之后尺内阴十四字。乃因下文而误衍也。今删之。）第三
指半指之前。为尺外阳。半指之后。为尺内阴。寸外阳浮散。寸内阴浮大。关上阳弦长。关下阴弦紧。尺外阳沉滑。尺
内阴沉涩。此左手脉之阴阳。察其脉状。明其覆溢。
夫夏至之后。阴出二分。故曰天关。冬至之后。阳入三分。故曰地轴。所以人之脉阴出阳入。名曰关也。其立夏阴
气乃终。名曰地户。立冬阳气乃终。名曰天门。其关格门户。是阴阳始终之要。其过于本位。应见而不见。名曰不及。
不应见处而见。名曰覆溢。其关格覆溢。是阴阳相胜。皆当不病而死也。
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x立秋处暑否卦所主为阴始生x
x小满芒种乾卦所主故阴至立夏而终x
x小雪大雪坤卦所主故阳至立冬而终x
x立春雨水泰卦所主为阳所生x
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x此寸外主头寸内主胸中关上主膈中x
x关下主腹中尺外主脐下尺内主至足x
四难曰。脉有阴阳之法。何谓也。然。呼出心与肺。吸入肾与肝。呼吸之间。脾受谷味也。其脉在中。
吕曰。心肺在膈上。脏中之阳。故呼其气出。肾肝在膈下。脏中之阴。故吸其气入。脾者。中州主养四脏。故曰呼
吸以受谷气。丁曰。经言呼出者。非气自心肺而出也。为肾肝在膈下。主内。因呼而出至心至肺。故呼出心与肺也。又
心肺者在膈上。主外。故吸即随阴而入至肾至肝。故经曰。呼者因阳出。吸者随阴入。其呼吸阴阳相随上下。经历五脏
之间。乃脾受谷味也。又脾者主中州。故言其脉在中也。
浮者、阳也。
丁曰。谓脉循行皮肤血脉之间。在肌肉之上。则名曰浮也。杨曰。按之不足。举之有余。故曰浮。虞曰。阳象火而
炎上、故曰浮也。
沉者、阴也。
丁曰。谓脉循行帖节辅骨。名曰沉。杨曰。按之有余。举之不足。故曰沉。虞曰。阴象水而润下。故曰沉。
故曰阴阳也。心肺俱浮。何以别之。然。浮而大散者。心也。浮而短涩者。肺也。
丁曰。心者、南方火也。故脉来浮而大散。其大者是脏。散者是腑也。肺者、西方金也。金主燥。其脉浮涩而短。
短者、脏也。涩者、腑也。杨曰。细而迟。来往难且散。或一止。名曰涩也。虞曰。心象火。明烛于外。故浮大而散。
肺属金。其位居高。故浮短而涩。故曰心肺俱浮也。
肾肝俱沉。何以别之。然。牢而长者。肝也。
丁曰。肝者、东方木也。其脉牢而长。牢者、脏也。长者。腑也。杨曰。按之但觉坚极。故曰牢。虞曰。肝属木。
根本生于地。牢义可知。枝叶长于天。长理出此也。
按之濡。举指来实者。肾也。
丁曰。肾者、北方水也。主寒。其性濡沉。濡者、脏也。沉滑者、腑也。杨曰。按之不足。举之有余。谓之濡也。
大而长。微强。按之应指 然者。谓之实。虞曰。火性外柔。按之乃濡。水性内刚。举指来实。则其义也。
脾者中州。故其脉在中。
丁曰。脾者、中央土也。能成养四旁。故随四时而见。所以经不言脉之象也。杨曰。脾王于季夏。主养四脏。其脉
来大小浮沉。故根据四时。王脉俱至四季一十八日。即变宽缓。是脾之王气也。上有心肺。下有肾肝。故曰在中也。虞曰。
上文言呼吸之间。脾受谷味。此言脾者中州。其脉在中。 者、谷也。谷、空也。谓人之呼吸之气。自谷而有。脾土属
土。位居中央。土者、五方物始终以之。故受谷味。乃处中州。故曰其脉在中也。
是阴阳之法也。脉有一阴一阳。一阴二阳。一阴三阳。有一阳一阴。一阳二阴。一阳三阴。如此之言。寸口有六脉
俱动耶。然此言者。非有六脉俱动也。谓浮沉长短滑涩也。
丁曰。经前引五脏之脉。以应五行。今引此三阴三阳之脉。以应六气。其浮滑长。三阳也。其沉短涩。三阴也。凡
持三部中。察此六脉。即可知阴阳伏匿之法也。若皮肤之下。是脉之下为阳部也。若有此三阴之脉见。是阴上乘于阳也。
若肌肉之下。是脉之下为阴部也。若有此三阳脉见。即是阳气下乘于阴也。此乃是上下察阴阳之法也。杨曰。过于本位
谓之长。不及本位谓之短也。
浮者、阳也。滑者、阳也。长者、阳也。
杨曰。按之往来流利展转替替然。谓之滑。
沉者、阴也。短者、阴也。涩者、阴也。所谓一阴一阳者。谓脉来沉而滑也。
丁曰。其脉若在左尺而见。此是肾与膀胱表里。顺也。若在左寸口。即为病脉。逆也。
一阴二阳者。谓脉来沉滑而长也。
此脉见于阴部。即是阳下乘于阴也。
一阴三阳者。谓脉来浮滑而长。时一沉也。
此者是阳伏于阴也。
所言一阳一阴者。谓脉来浮而涩也。
丁曰。浮涩者肺脉。当见右手寸口。即是本部之阴阳。即顺也。若在左关。病。即是逆也。
一阳二阴者。谓脉来长而沉涩也。
丁曰。即乏血气。皆涩也。
一阳三阴者、谓脉来沉涩而短。时一浮也。
丁曰。若有阳部见之。此谓阴伏阳也。
各以其经所在。名病逆顺也。
杨曰。随春夏秋冬。观其六脉之变。则知病之逆顺也。
五难曰。脉有轻重。何谓也。然。初持脉如三菽之重。与皮毛相得者。肺部也。如六菽之重。与血脉相得者。心部
也。
吕曰。菽者、豆也。言脉之轻重。如三豆之重。在皮毛之间。皮毛者、肺气所行也。言肺部也。心主血脉。次于肺。
如六豆重。
如九菽之重。与肌肉相得者。脾部也。
吕曰。脾在中央。主肌肉。故次心。如九豆之重也。
如十二菽之重。与筋平者、肝部也。
吕曰。肝主筋。又在脾下。故次之。
按之至骨。举指来疾者、肾也。
吕曰。肾主骨。其脉沉至骨。故曰肾也。
故曰轻重也。
丁曰。经言菽者、豆也。此是诊脉举按之法也。此篇当在四难之前。以等阴阳高下。虞曰。脉之轻重。经中所载甚
详。若根据经逐位寻之。义且浅矣。今举一例为式。假令左手寸口如三菽得之。乃知肺气之至。如六菽之重得之。知本经
之至。如九菽得之。知脾气之至。如十二菽得之。知肝气之至。按之至骨得之。知肾气之至。夫如是。乃知五脏之气。
更相溉灌。六脉因兹亦有准绳。可以定吉凶。可以言疾病。余皆仿之。故曰轻重也。
六难曰。脉有阴盛阳虚。阳盛阴虚。何谓也。然。浮之损小。沉之实大。故曰阴盛阳虚。沉之损小。浮之实大。故
曰阳盛阴虚。是阴阳虚实意也。
吕曰。阳脉是寸口。本浮而实。今轻手浮而得之。更损减而小。故曰阳虚。重手按之。沉、反更实大。沉者阴。故
言阴实也。丁曰。阳脉本浮。轻手而按其脉。损至而小。此是阳虚不足也。阴脉本沉而濡。今重手而按之。损至而小。
是阴不足也。阳脉本浮。更加实大。此是阳盛阴虚也。素问曰。诸浮者。肾不足也。虞曰。人之所禀者。阴阳也。阴阳
平。权衡等。则无更虚更实之证。今言盛与虚。则为病之脉。脉要精微论曰。阴盛则梦涉大水恐惧。阳盛则梦大火燔灼。
阴阳俱盛。则梦相杀毁伤。夫如是。可验阴阳虚实之意也。
七难曰。经言少阳之至。乍小乍大。乍短乍长。阳明之至。浮大而短。太阳之至。洪大而长。太阴之至。紧大而长。
少阴之至。紧细而微。厥阴之至。沉短而敦。此六者。是平脉邪。将病脉邪。然。皆王脉也。其气以何月。各王几日。
然冬至之后得甲子。少阳王。复得甲子。阳明王。复得甲子。太阳王。复得甲子。太阴王。复得甲子。少阴王。复得甲
子。厥阴王。王各六十日。六六三百六十日。以成一岁。此三阳三阴之王时日大要也。
吕曰。少阳王正月二月。其气尚微少。故其脉来进退无常。阳明王三月四月。其气始萌未盛。故其脉来浮大而短也。
太阳王五月六月。其气太盛。故其脉来洪大而长。太阴王七月八月。乘夏余阳。阴气未盛。故其脉来紧大而长。少阴王
九月十月。阳气衰而阴气盛。故其脉来紧细而微也。厥阴王十一月十二月。阴气盛极。故言厥阴。其脉来沉短以敦。敦