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-辨证录-第章

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于推送,所以火毒不能隐藏,一齐而尽出也。 
痘疮已见点后,热气大盛,疮粒过多,人以为火毒之太甚,谁知是血虚而不能 
以润乎。若止用发散之剂,而不用补血之药,则火盛水干,痘难贯浆矣。故必须于 
补血之中,而少佐之以解毒也。方用养痘汤∶ 
当归(二钱) 川芎(一钱) 连翘(五分) 麦冬(一钱) 天花粉(三分) 木通(三分) 
甘草(二分) 水煎服。一剂而热退,二剂而疮粒明净,尽行贯浆矣。 
此方之妙,妙在当归、麦冬、川芎为君,而少用连翘、木通、天花粉为佐使, 
则血旺而火不过炎,热消而毒不内隐,故能速于收功而又无后患也。 
痘疮已出,四、五日后大小不等,根窠不甚红泽,色暗顶陷,不能起发者,人 
以为火毒之倒塌也,谁知是血气之亏欠,欲出而不能,欲发而不得。倘徒用化毒之 
药,则毒反不消。倘徒用催浆之药,则浆反不贯,变生不测,往往有入于死亡者。 
治之法,必须于补气之中而辅以化毒催浆之味。方用催痘汤∶ 
人参(三分) 牛蒡子(一钱) 当归(二钱) 川芎(一钱) 黄 (二钱) 茯苓(一钱) 桔梗(五分) 
陈皮(二分) 连翘(三分) 肉桂(半分) 水煎服。一剂而色红,二剂而顶突贯浆矣。 
此方之妙,妙在用参、 、归、芎之多,而发散化毒为佐使。气足而不祛于中, 
血足而不陷于内,自然痘色润泽而肥满矣。 
痘疮至六日,毒宜化,浆宜行矣。乃颜色不红绽肥满,是气血大虚也,万不可 
徒攻其火,而妄用败毒之味也。必须以补气补血为主,方用护痘万全汤∶ 
人参(五分) 黄 (一钱) 当归(二钱) 川芎(一钱) 白术(二钱) 茯苓(一钱) 陈皮(三分) 
牛蒡子(三分) 桔梗(五分) 天花粉(三分)水煎服。一剂红润而肥满矣,不必二剂也。 
此方之妙用,全不去消毒攻火,但补气血而痘自外发。且补中有散,而补非呆 
补,更易奏功。所以有益无损,而收万全之效也。 
痘疮七、八日,宜浆满足矣。今疮平浆薄,饮食少减,人以为毒瓦斯之内陷也, 
谁知是气血之不充乎。夫气血之不充者,由于脾胃之气弱也。脾胃气弱,则肝血不 
生,肝血不生,则脾胃之气更弱,又何能致浆足而疮突哉。治之法,必须大补其脾 
胃之气,而少佐之补血之品。气血旺而脾胃自健,脾胃健而痘疮安得不充满乎。方 
用保痘汤∶ 
人参(一钱) 白术(二钱) 黄 (二钱) 当归(二钱) 麦冬(二钱) 陈皮(五分) 荆芥(一钱) 
如痒,加白芷三分、蝉蜕二分,不痒不必加也。如痘色白而薄,倍加参、 ,一剂而白者不白,薄 
者不薄矣。 
此方纯是补气血,而补气更重于补血者,以血得气而易生也。气足血旺,何愁浆薄哉。自然 
饮食倍增,浆老结靥矣。 
痘疮至九日、十日之后,浆稀痂薄,人以为痘毒之内蕴也,谁知仍是气血之亏乎。夫气虚补气, 
血虚补血,又何碍乎。然而气血虽虚,而痘毒未清,不兼顾火毒,一味呆补,则火毒内藏,亦恐痘 
愈之后,有回毒之虞,必须于补中微散之为得也。方用全痘汤∶ 
人参(二钱) 白术(二钱) 牛蒡子(一钱) 茯神(三钱) 陈皮(三分) 当归(三钱) 通草(一钱) 
甘草(五分) 荆芥(一钱) 金银花(三钱) 水煎服。一剂而浆浓靥高矣。 
此方用人参而不用黄 者,以黄 过于补气,且恐有胀满之虞,不若多用人参,既补气而复无增 
闷之嫌耳。尤妙在用牛蒡子、金银花于补中泻毒,得补之益,而更 
获散之利,真善后之妙法也。 
痘疮至十一二日,身发潮热,饮食不思,当靥不靥,痂落无托,人以为毒瓦斯之犹 
存也,谁知是气血之虚而毒多未化乎。方用化痘仙丹∶ 
当归(三钱) 白芍(二钱) 人参(一钱) 山楂(五粒) 黄 (三钱) 荆芥(一钱) 牛蒡子(一钱) 
防风(三分) 甘草(一钱) 金银花(三钱) 水煎服。一剂而胃气开,思饮食矣,二剂全愈。 
此方之妙,用金银花与荆芥、牛蒡子、参、 、归、芍之中,则胃气不伤,脾 
气大旺,气血既润,复不克土,则火毒全解,又安有留余之患。大凡痘疮不补,则 
火毒不出,而痘疮纯补,则火毒亦不尽出也。今于补中用散,所以未出能出,而既 
出者尽出也。 
痘已见形,又出一层红斑者,此夹疹痘也。或似斑而非斑,或零星错杂,皆是 
夹疹之症。人以为痘毒之深,前未发出,而后再发也。谁知痘出之时而又感寒风, 
使内热留中,闭塞凑理,激动腑毒而并出乎。治法宜脏腑并治,然治脏不若先治 
腑也。盖痘毒出于脏,疹毒出于腑,脏之毒深,腑之毒浅,浅之毒先散,而深之毒 
亦自难留,故治痘须先治疹。方用分痘汤∶ 
升麻(一钱) 元参(三钱) 麦冬(三钱) 当归(二钱) 青蒿(二钱) 生甘草(二钱) 半夏(五分) 
生地(三钱) 荆芥(一钱) 水煎服。一剂而疹全散矣。 
此方退阳明之火,解肺经之热,妙在多用升麻引火向外,发于皮毛,虽曰消疹, 
而实所以成痘也。又何必治疹之后,再去治痘哉。 
痘症虽发全,数日之后身复发热,遍身发出红斑,痒甚,愈抓愈痒,先出大小 
不一如粟米之状,渐渐长大如红云片。人以为痘毒之尚存,从前未经畅发,故如此, 
谁知是痘毒全无,乃收痂大愈之后放心纵欲,饮食过伤,又兼风热而成之。此名为 
盖痘疹,似痘而非痘也。治法散其风热,而不必顾其痘毒。然风热既解,即有毒亦 
无不共解矣。方用安痘汤∶ 
玄参(五钱) 当归(三钱) 连翘(一钱) 白芍(二钱) 丹皮(二钱) 荆芥(二钱) 甘菊花(二钱) 
升麻(五分) 天花粉(一钱) 水煎服。一剂而斑轻,再剂而斑尽散矣。 
此方化毒而不耗其气,解热而不损其血,所以风热全消,而痘无变症耳。 
痘疮五、六日后,色变纯黑,或炭灰之色,头顶陷下不起,饮食到口即吐,此 
死症无疑,所谓坏症也。世医到此无不辞去,然而死中可以求生,勿以其坏症而轻 
弃之也。盖小儿纯阳之气易离,而阴气难绝,倘有一线之阴可续,则引阴以接阳, 
往往死者可以重生,而生者得以不死。我受异传,何敢独秘不共传以救万世之小儿 
乎。方用起死救儿丹∶ 
人参(三钱) 元参(一两) 金银花(一两) 白术(二钱) 当归(三钱) 麦冬(三钱) 
甘草(一钱) 荆芥(二钱) 天花粉(二钱) 茯神(三钱) 水煎服。一剂黑变为红,再剂而陷 
者起,干者润,饮食知味矣。 
此方之妙,全在用金银花与玄参之多,既能解毒,复善散火,而又助之参、术、 
归、冬,则足以济二味之力,而益成其祛除之功。所以能转败而为胜,起死而变生 
也。万勿惊其药品之重与用参之多,而减去其分两。盖药不重,火毒难消;参不多, 
则阴阳难复矣。愿人加意于此方,以救小儿于危险哉。 
小儿痘疮治之不得法,多至不救,谁知痘疮可以不治治之乎。夫儿已生疮,何 
可听其自生乎,所谓不治治之者,服吾药可使之不生痘,不必用药以治痘也。夫儿 
之生痘疮者,感父母之淫气以生之也。解其淫气而又助之化毒之品,安得而生痘哉。 
前人亦知此意,曾造稀痘丹,或治截痘法,然服之有验有不验者,未能深窥痘毒之 
源与解毒之药也。盖解毒之品未有不损人元气者,元气一虚,毒即难解。且毒成于 
火,而清必用寒凉之药,但小儿脾胃最忌寒凉之药,一服寒凉,土气匮乏,而火毒 
又安能外泄乎,此所以服之而不效也。铎逢异人之传,方法平平,而取效实奇。 
方名止痘丹∶ 
生甘草(一钱) 金银花(三两) 元参(一两) 贝母(五分) 苦参(三钱) 丹皮(三钱) 
黄芩(二钱) 将七味择天赦日,用水二碗,煎一碗,不必两煎。将此一碗汁,重汤又熬至三分, 
用茯苓五钱为细末,将汁调为丸,如米粒大。俟半周之时,将药用蜜拌与小儿 
食之,二日服完,必下黑粪,永不出痘矣。痘既不生,何有死亡之痛哉。 



卷之十四

疹症门(三则)

属性:小儿发热二、三日,肌肤之间隐隐发出红点,如物影之摇动,时有时无者,此 
影疹也。人以为发斑之伤寒也,谁料是出疹发表,热毒外散,偶遇大寒大风生冷之 
犯,故皮肤闭
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