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-辨证录-第章

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尚可破溃,而大小肠生痈于肠外断不可使之破溃者,以肠外无可出之路,皆必死之 
症也,而小肠更甚,必须急早治之。方用内化丹∶ 
金银花(四两) 当归(二两) 车前子(五钱) 生甘草(三钱) 茯苓(一两) 薏仁(一两) 
水煎服。 
一剂而痛大减,二剂而痛又减,三剂而痛全止,四剂全愈。 
此方即前方之变方也。但前方以利水之中而行其败毒之法,此方于利水之中补 
血以败毒之法也。盖痈破利水则毒随水出,易于祛除;痈未破,不补血以利水,则 
水泄而血虚,难于消化,同中之异,不可不知也。然此方亦须急早治之则有益,否 
则痈虽愈而瘀血流于肠外,必有终身腹痛之病也。 
人有腹痛骤甚,小便流血,左足不能伸,人以为小肠生痈也,谁知是小肠之火 
太盛耳。夫小肠生痈,必屈左足,今左足不伸,明是生痈之证,而予独谓是火盛者 
何故?不知生痈必有其征,未有一旦骤生而即流血者也。痈日久而脓生,脓欲尽而 
血出,岂有不溃不烂而先出血者。然左足之屈则又何也?盖小肠与大肠不同,小肠 
细而大肠宽,宽者可以容邪,而细者难以容邪,此必然之理。小肠受火煎熬,则肠 
中逼迫,肠不能舒,而左足应之,故暂屈而不伸耳。但不可因足之不伸即信是痈, 
而妄用解毒之药。然从何处辨之?因其初病之时,辨其小便之有血无血耳。初起痛 
而足屈,若小便无血,乃是生痈;初起痛而足屈,小便有血,乃是火痛,断不可瘥 
也。治之法泻其火邪,不必化毒而痛止足伸矣。方用小柴胡汤加味治之。 
柴胡(一钱) 黄芩(三钱) 甘草(一钱) 茯苓(五钱) 人参(二钱) 半夏(一钱) 
水煎服。一剂而足伸,二剂而血止,肠亦不痛矣。 
小柴胡汤非治小肠之药也,何以用之而效验之捷如此。因小肠之火盛者,起于 
肝胆之郁也,木郁则火生,不敢犯心而犯小肠耳。夫火性炎上,今不上炎,反致下 
炽,拂其火性矣,此小肠所以受之而作疼痛也。至于流血于小便中者,又是何故? 
盖是小肠之血为火所逼,惟恐为火之烁干,故越出于小肠之外,直走膀胱,反使火 
道不行而流血也。小柴胡汤既舒其肝胆之气,则火气上炎,其生既顺而不逆。又 
得茯苓以清消其水气,水流而血自归经,此方之所以奇耳。 



卷之十三

无名肿毒门(二则)

属性:人有头面无端忽生小疮,痒甚,第二日即头重如山,第三日面目青紫。世人多 
不识此症,此乃至危至急之病,苟不速救,数日之内必一身发青黑而死。若青不至 
心胸者,尚可救疗。因其人素服房中热药,热极便为毒也。凡人入房而久战不泄者, 
虽气主之,而实火主之也。气旺而非火济之,则不足以鼓动其兴趣,而博久战之欢。 
补气之药,断不能舍参、 而求异味。世人贪欢者多,吝惜者亦复不少,用热药以 
助火,非多加人参不足以驾驭其猛烈之威,无如人参价高,力难多备,方士不得已 
迁就世人,乃少减人参,则功力自薄,及多加热药以壮其火,于是金石火 之药纷 
然杂用,谓不如此,不足以助其命门之火也。夫命门之火,肾火也,非真阴之水不 
养,不同于脾胃之火可以外水解之也。且肾火既旺,则外势刚强,必多御女,一取 
快乐,偶尔纵欲,亦复何伤。无奈淫心无尽,愈战愈酣,火炽则水干,火沸则水涸, 
即不频泄其精水,亦不足以制火,而热毒有结于肠胃者矣。况战久则兴必深,未有 
不尽兴而大泄者,精泄过多,则火更旺,未免阳易举而再战。或归于前药之太少, 
更多服以助其势,孰知药益多而火益烈,战益频而水益竭乎。久之水涸火炎,阳虽 
易举而不能久战,未免有忍精 绻之时,勉强而斗,精不化而变为毒,结于阴之部 
位而成痈,结于阳之部位而成毒。头上者,正阳之部位也,较生于阴之部位者更为 
可畏。非多用化毒之药,又安能起死为生哉。方用回生至圣丹∶ 
生甘草(五钱) 金银花(半斤) 玄参(三两) 蒲公英(三两) 天花粉(三钱) 川芎(一两) 
水煎服。 
一剂而头轻,青紫之色淡矣。再服二剂,青紫之色尽消而疮亦尽愈,不必三剂也。 
此方化毒而不耗其气,败毒而不损其精,所以建功甚奇也。此毒原系水亏之极, 
而泻毒诸药无不有损于阴阳,惟金银花攻补兼妙,故必须此品为君。但少用则味单 
而力薄,多用则味重而力浓。又加玄参以去火,甘草以泻毒,蒲公英之清热,天花 
粉之消毒,川芎之散结,自然相助而奏效也。 
一无名肿毒,生于思虑不到之处,而其势凶恶,有生死之关,皆可以无名肿毒 
名之,不必分上中下也。前条止言头上,而在身之左右前后与手足四肢尚未言也。 
不知得其治法,无不可以通治。失其治法,则在上者不可以治中,在中者不可治下, 
在下者不可以治上中也。得其治法者若何,大约上中下之生无名肿毒者,多起于淫 
欲无度之人。又加之气恼忧郁,火乘其有隙之处,蕴藏结毒,故一发而不可救,所 
以无名肿毒尽是阴症,而绝无阳症也。然则治之法宜用解阴毒之药矣,惟是解阴毒之 
药多半消铄真阴,因虚而结毒,复解毒而亏阴,安有济乎。故无名肿毒往往不救, 
乃是故也。余得异人之传,仍于补阴之中以行其散郁之法,可佐之解毒之品,微助 
行经之味,是以多收其效。余不敢湮秘传之书而负万世之人也。方用∶ 
玄参(一斤) 柴胡(三钱) 生甘草(一两) 三味煎汤十碗,为主。倘生于头面,加川芎 
二两、附子二钱,再煎汁取三碗,分作二日服完。未破者即消,已破者即生肌 
而自愈,不必二剂也。倘生于身中前后左右,加当归二两、甘菊花一两、附子 
三分,亦如前煎服。倘生于手足四肢,加白术二两、附子五分、茯苓一两,亦 
如前煎服,无不收功。 
此方名收黑虎汤,言即至恶之人见黑虎亦未有不寒心者,是恶毒得之尽散也。 
玄参最善退浮游之火,得甘草之助,能解其迅速之威,得柴胡之辅,能舒其抑郁之 
气。且又有各引经之味,引至结毒之处,大为祛除。妙在用至一斤,则力量更大。 
又妙是补中去散,则解阴毒而不伤阴气,所以奏功更神。人勿惊其药料之重而不敢 
轻试,深负(铎)一片 救世之怀也。若些小轻症与非阴症疮毒,俱不必用此重剂, 
又不可不知耳。 



卷之十三

对口痈门(一则)

属性:人有对口之后,忽生小疮,先痒后痛,随至溃烂,人以为至凶之痈也,然而痈 
生于对口者犹轻,而生于偏旁不胜对口者尤重。盖颈项之上,乃肾督之部位也。其 
地属阴,所生痈疽多是阴疽而非阳痈也。阳疽必高突数寸,其色红肿发光,疼痛呼 
号;若阴痈则不然,色必黑黯,痛亦不甚,身体沉重,困倦欲卧,呻吟无力,其疮 
口必不突起,或现无数小疮口,以眩世人,不知从何处觅头。然而阴阳二毒,皆可 
内消,何可令其皮破肿溃而后治之乎。至于内消之法,正不须分辩阴阳,惟既破溃 
脓,阴阳不审而漫投药饵,则祸生顷刻。而内消之法,大约止消三味,名为三星汤∶ 
金银花(二两) 蒲公英(一两) 生甘草(三钱) 水煎服。二剂即便全消。阳症已破者, 
仍以此方治之,不三服必脓尽肉生。若阴症大溃者,此方不可复投,改用七圣汤∶ 
人参(一两) 生黄 (一两) 当归(一两) 金银花(二两) 白术(一两) 生甘草(三钱) 
肉桂(一钱) 水煎服。一剂而血止,二剂而肉生,三剂而口小,四剂而皮合,再服二剂全愈。 
此方治各处痈毒凡低陷而不能收口者,无不神效,不止治对口之阴毒善收功也。 
诚以阳症可以凉泻,而阴症必须温补故耳。 



卷之十三

脑疽门(一则)

属性:世有生痈疽于头顶者,始名脑疽,若对口偏口,俱非真正脑疽也。此疽九死一 
生,然治之得法,俱可救也。大约生此疽者,皆肾火之沸腾也。盖脑为髓海,原通 
于肾,肾无火则髓不能化精,肾多火则髓亦不能化精。岂特不能化精,随火之升降, 
且化为毒以生痈疽矣。盖肾之化精,必得脑中之气以相化,若脑中无非肾火,势必 
气化为火,火性炎上,不及下降,即于脑中髓海自发其毒,较之脑气下
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