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-辨证录-第章

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辨证录
书名:辨证录
作者:陈士铎  
朝代:清  
年份:公元1644…1911年  







属性:九流莫难于医,亦莫慎于医,盖人之性命所攸关也。是必奉其传于名师,穷其 
理于素习,小其心于临时。一遇其人之病,先审其人之气质,按其人之性情,据其人 
之居处、服习,循经辨络,以得其致病之原与夫病之所在,然后随节气,就方舆, 
切脉对症而投之以药,无不有随手而效焉者也。顾自张仲景以后,名医代出,其所 
着述,几于汗牛充栋。后之学人,于茫茫大海中,非埋首读书、潜心味道、得名师 
之指授,而能知三昧者盖寡。余少留心于方书,稍稍知本草,每有疾而不轻服药, 
惟恐庸医之误也。 
兹奉圣天子命抚粤东。粤东山海 区也,在天文星躔鹑火,其气多燥,而又 
近于大海,群山叠抱,其间,溪涧泉窦,莫非潮湿也。以天燥地湿之乡,而人之生 
于其中者,苟不自谨,立即致病。其气之壮者,感之轻而发之速,固可不药而愈。 
然疾甚者必延医,讵知粤东之医,其能记诵《汤头》,耳熟《脉诀》、者,十无一二, 
甚而不解《内经》为何文,《条辨》为何意。略知药性,拘守陈方,究之胸中不 
通,指下不明,是以投之剂而多死。今夫病之寒热,有表里之分焉,有疑似之别焉, 
有浅深、主客之攸殊焉。其于似热症者辄投凉剂,岂知凡感于寒则为病热,寒郁则 
热盛,须温以解者,而凉剂直利刃矣;于似寒症者辄投暖剂,岂知食重内蒸,热极 
反寒,六脉全伏,须下以解者,而暖剂尤利刃矣。更可骇者,不论其人之形气与天 
行之节候、致病之根源,而擅用桂、附、人参,以为能用贵药者为通方、为老手, 
而不知杀人于三指,而卒不自认其罪者,莫若此等庸医之甚也。余抚粤未及三载, 
而闻医之杀人者不可数计,殊悯粤人之甘心送命于庸医而不自知也。比山阴余子 
庵来粤,携函秘藏《辨证录》一书,余假一观,真有仲景诸公所未及者,而辨证折 
衷补求,诚为仁人济世寿物之至宝。即为捐俸授梓印本普行,愿吾粤之医家熟读精 
思,悟其今之所是,故不惮琐琐以为之序。 
x大清雍正三年岁次乙巳中 钦命巡抚广东等处地方x 
x提督军务兼理粮饷都察院右副都御史广宁年希尧撰x 







属性:医,小道也,而益于民生者甚大。习医,曲艺也,而关于民命者最深。岐黄以 
下,代有名贤,其间,着书立说以传于世者,千百年来不啻汗牛盈栋矣。然而,意 
见各别,言论参差,求能去糟粕、掇菁华、更相表里,若出一人之手,不少概见。无 
惑乎医道之难明,而医门之贻祸匪浅也。余于斯术,夙所未娴,迩年屏弃尘事,颇 
爱闲居,尝检东垣李氏、丹溪朱氏之书,排遣寒暑,反复寻绎。一主清凉,一主温 
补,以故宗朱者 李,宗李者 朱,两家考难,犹如水火。愚窃谓药性有温凉,病 
症亦有虚实,参观互取,不惟可以相通,兼可以相济,则证之疑似,不可不亟辨也 
彰彰矣。庚午秋间,汉川友人客于邗上,假馆小斋,业工医术。因举平日疑义相质, 
乃为予条分缕晰,洞开胸臆,而于证候一节,尤有发明。询其所传,则会稽陈子远 
公也,叩其所读之书,亦即陈子自着《辨证录》一编也。予索观焉,即启箧笥, 
抄本持赠。展阅数过,凡辩论证候,别具新裁,实能阐扬《灵》、《素》所未备。亟 
商付梓,公诸当世。客欣然笑曰∶此予与陈君有志未逮者也,若果行此,厥功懋矣。 
于是汇辑全稿,细加厘订,卷分一十有二,门分九十有一,脉诀、外科、幼科以次 
类附焉,越期年而告竣。陈君笃实君子也,自言授受之际,踪迹甚奇,要皆救世婆 
心,而非故为大言以欺人者,学人服膺。是编穷其辨证之精微,究其制方之妙旨, 
引而伸之,触类而长之,毋按图而索骥,刻舟而求剑,是则陈君之矢念也夫,抑予 
之所浓望也夫。 
x时维x 
x乾隆十二年秋八月望后六日天都黄晟别号退庵书于槐荫草堂x 







属性:余素不知医。二十年前家居时,见戚里中多为庸手所误,每戒病者,勿轻延医, 
勿轻服药。嗣于家表兄宗之山处,得见陈子远公所着《辨证录》,试之无不奇效。知 
其书自浙得来,惜其为抄本,无以广其传也。十六年,余官于浙,亟求是书,乃得 
黄退庵刻本。奉使来滇,置一部于行箧,试之亦无不奇效。惜其板之在浙者,久经 
散失,窃欲付梓以广其传,而独力难成,商之李石渠、周宁斋、硕致堂,各愿共襄 
此举,遂于滇中付剞劂焉。前人有言∶药虽用于己手,方多出于古人。是书不但传 
方,而先辨证,证见乎外者也。人之虚实、寒热,伏于内者不可知,见于外者显可 
辨。得是书者,先即其证审之,症确而药可有功,即是书亦不至无补云。 
x时嘉庆二十二年岁在丁丑秋九月安邑郭淳章识x 





自序

属性:丁卯秋,余客燕市,黄菊初放,怀人自远,忽闻剥啄声,启扉迓之,见二 
老者,衣冠伟甚,余奇之,载拜问曰∶先生何方来,得毋有奇闻诲铎乎?二老者 
曰∶闻君好医,特来辨难耳。余谢不敏。二老者曰∶君擅著作才,何不着书自雄, 
顾 时艺,窃耻之。余壮其言。乃尚论《灵》、《素》诸书,辨脉辨证,多非世 
间语。余益奇之。数共晨夕,遂尽闻绪论,阅五月别去。训铎曰∶今而后君可出而 
着书矣。铎退而记忆,合以所试方,日书数则,久乃成帙。夫医道之难也,不辨脉 
罔识脉之微,不辨证罔识证之变。今世人习诊者亦甚多矣,言人人殊,究不得其指 
归,似宜辨脉,不必辨证也。虽然,辨脉难知,不若辨证易知也。古虽有从脉不从 
证之文,毕竟从脉者少,从证者众,且证亦不易辨也。今人所共知者,不必辨也, 
古人所已言者,不必辨也。必取今人之所不敢言,与古人之所未及言者,而畅辨之。 
论其证之所必有,非诡其理之所或无,乍闻之而奇,徐思之而实未奇也。客曰∶布 
帛菽粟,可以活人,安在谈医之必奇乎。余谢之曰∶布帛菽粟,平淡无奇,而活人 
之理实奇也。日服之而不知其何以温,日食之而不知其何以饱,致使其理之彰可乎, 
铎之辨证,犹谈布帛菽粟之理耳。客又笑曰∶君辨理奇矣,已足显著作之才,奚必 
托仙以 奇耶。铎,尼山之弟子也,敢轻言著作乎。闻二先生教,亦述之而已 
矣,何必讳其非仙哉。仙不必讳,而必谓是书非述也,得毋欺世以 奇乎。书非 
奇,而仍以奇闻名者,以铎闻二先生之教,不过五阅月耳,数十万言,尽记忆无忘, 
迷之成帙。是则可奇者乎,岂矜世以 奇哉。 
x山阴陈士铎敬之甫别号远公又号朱华子题于大雅堂x 





凡例

属性:一、是编皆岐伯天师、仲景张使君所口授,铎敬述广推以传世。实遵师诲,非敢自矜出奇。 
一、辨证不辨脉者,以证之易识也。苟能知症,何必辨脉哉。虽然,辨证更能辨脉,则治病 
益精,又在人善用之耳。 
一、辨论证候均出新裁,阐扬《灵》、《素》所未备,于二经不无小补云。 
一、编中不讲经络穴道,以经络穴道之义,已显载于《灵》、《素》二经,人可读经自考也。 
一、各门辨证,
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