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色白,绝汗乃出,出则死矣。(《诊要经终篇》。下同。凡痫 亦戴眼,灸昆仑穴,即
随下不戴也。若灸昆仑仍眼戴不下者,是为太阳终也。王注∶绝汗谓出汗如珠不流复旋干也
)
少阳终者,耳聋,百节皆纵,目HT 绝系,绝系一日半死。其死也色先青白,乃死矣
。(HT 音琼。王注云∶目HT ,谓直视如惊貌)
阳明终者,口目作动,善惊妄言,色黄,其上下经盛不仁,则终矣。(王注云∶经盛谓
面目颈额足跗腕胫皆躁盛而动也。不仁谓不知善恶也)
少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。(面黑者手少阴绝,齿长者足少
阴绝)
太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面
黑,皮毛焦而终矣。
厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
〔《灵》〕手太阴气绝,则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣则皮毛焦,皮
毛焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
(《经脉篇》。下同)
手少阴气绝,则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血
先死。壬笃癸死,水胜火也。
足太阴气绝者,则脉不荣肌肉,唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌痿
,人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。
足少阴气绝则骨枯,少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡则肉不能着也。骨
肉不相亲,则肉软却,肉软却故齿长而垢,发无泽,发无泽者骨先死。戊笃己死,土胜水也
。
足厥阳气绝,则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本,
故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵宿,则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。
五阴气俱绝则目系转,转则目运。目运者为志先死,志先死则远一日半死矣。六阳气绝
则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
仲∶脉浮而洪,身汗如油,喘不休,水浆不下,体形不仁,乍静乍乱者,此为命门绝也
,又未知何脏先受其灾。若汗出发润,喘不休者,此为肺先绝也。阳反独留,形体如烟煤,
直视摇头者,此为心绝也。唇吻反青,四肢 汗出者,此为肝绝也。环口黧黑
,柔汗发黄者,此为脾绝也。溲便遗屎,狂言,目反直视者,此为肾绝也。又未知何脏阴阳
相绝,若阳气前绝,阴气后竭者,其人死身色必青;阴气前绝,阳气后竭者,其人死身色必
黄,腋下温,心下热也。六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩。五脏气绝于内者,利不禁,
下甚,手足不仁。
〔《脉》〕病患肝绝,八日死。何以知之?面青但欲伏眠,目视而不见人,汗出如水不止(
一云∶二日死也)。病患胆绝,七日死,何以知之?眉为之倾。病患筋绝,九日死,何以知之
?手足爪甲青,呼骂不休(一云∶八日死)。病患心绝,一日死,何以知之?肩息回视立死(一
云∶目停停二日死)。病患肠绝,六日死,何以知之?发直如干麻,不得屈伸,自汗不止(一
云∶小肠绝)。病患脾绝,十二日死,何以知之?口冷足肿,腹热胪胀,泄利不觉,出无时
度(一云∶五日死)。病患胃绝,五日死,何以知之?脊痛腰中重,不可反复(一曰∶腓肠平,
九日死)。病患肉绝,六日死,何以知之?耳干舌背肿,溺血,大便赤泄(一曰∶足肿九日死)
。病患肺绝,三日死,何以知之?口张,但气出而不还(一曰∶鼻口虚张短气)。病患大肠绝
不治,何以知之?泄痢无度,痢绝则死。病患肾绝,四日死,何以知之?齿为暴枯,面为正黑
,目中黄色,腰中欲折,自汗出如流水(一云∶人中平七日死)。病患骨绝,齿黄落,十日死
。诸浮脉无根者,皆死。以上五脏六腑为根也。
〔扁鹊、华佗〕病患五脏已夺,神明不守,声嘶者,死。病患循衣缝,谵语者,不可治(
阳明绝)。病患阴阳俱绝,掣衣掇空,妄言者,死。病患妄语错乱及不能语者,不治,热病
者可治(以上三条皆阳明绝)。病患阴阳俱绝,失音不能言者,三日半死。病患卧遗尿不觉者
死(阳明绝)。病患尸臭者,不可治。病患面晃白直视肩息者,一日死(胆肺绝)。病患阴结阳
绝,目精KT KT 者死。病患阴阳绝竭,目眶陷者,死。病患目系倾者,七日死。病患
口如鱼口,不能复闭,而气出多不反者死。病患口张者,三日死。病患唇青,人中反者,死
(脾肝绝,下同)。病患唇反,人中满者,死。病患唇口忽干者,不治(未详)。病患唇肿齿焦
者,死(肝肾绝)。病患阴阳俱竭,其齿如熟小豆,其脉 者,死。病患齿忽变黑者,十
三日死(少阴绝)。病患舌卷卵缩者,必死(厥阴绝)。病患汗出不流,舌卷黑者,死(太阴厥
阴绝)。病患发直者,十五日死(少阴绝)。病患发如干麻,善怒者,死(少阴绝)。病患发与
眉冲起者,死(同上)。病患爪甲青者,死。病患爪甲白者,不治。病患手足爪甲下肉黑者,
八日死。病患荣卫竭绝,面浮肿者,死。病患卒肿,其面苍黑者死。病患手掌肿无文者,死
。病患脐肿反出者,死(脐反出者此为脾先绝)。病患阴囊茎俱肿者,死,病患脉绝,口张足
肿,五日死。病患足跗上肿,两膝大如斗者,十日死。
卷之二·阴阳脏腑部
诸脉诊病杂法
属性:诸脉诊病杂法者,窍恐迷乱诊病大纲,故以杂法名之也。凡前篇脉之浮、沉、迟、数、
虚、实、洪、细、滑、涩,所指阴、阳、表、里、寒、热、血、虚、气实之病者,皆诊病之
大纲,学人常须识此,勿令误也。故《内经》论脉主病,必以阴阳相对言之,或以五脏分发
言之,未尝杂他法者,欲人识其纲也。故诊病先定大纲,然后杂究诸病,如诊得浮脉大纲主
表也,沉脉大纲主里也,然后杂究其或属寒属风属气等病之类是也。余见如左方。
〔无择〕浮为在表,为风,为气,为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结
,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿
食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数为
大便坚,小便数,浮紧为淋,为癃闭。
〔东垣〕辨脉浮所主病不同,浮者沉之反也,瞥瞥然见于皮毛上,与皮毛相得,微按之
则绝无,有如空中之浮云。所主病一则为风,一则为虚。古人云∶浮而有热者,虚也;浮而
无热者,风也。予谓此未尽善,盖风有八风,寒热温凉,各各不同,其中有风热。止言脉浮
,虽不能分别八面之风,兼见脉候,止说浮而已。须兼见的证,单在一脏或两脏相合,亦足
以分何脏之病,言风无热则非也。况八风之脉皆见于左手寸脉外侧,若右手行阴道脉中受虚
邪贼邪之风,亦于气口外侧显见,推而内之,外而不内者是也。其虚劳脉虽有传变,必显于
内侧。六脉互传,皆为不足之病,则是五脏传变,必从四时传变于外,六腑乃受之,如是则
胜复之作,不能相过,此之谓也。若浮而弦者风也,见于左关。浮而涩者虚也,见于右寸。
〔无择〕寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为更血,为肠痈;尺芤为下焦虚,小便血出。滑
为吐,为满,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为咳,为血气俱实。滑而浮散为瘫
痪,滑数为结热,滑实为胃热,滑利为妊娠,滑而大小不匀必吐,为病进,为泄利,滑而浮
大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。又滑为鬼疰。
〔《素》〕脉滑曰风。
无择∶实为热为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃寒,
为腰痛。弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为
恶寒,为疝瘕,为癖。弦而钩为胁下刺痛。弦长为积,随左右上下为瘀血。
〔仲〕弦则卫气不行。
〔无择〕紧为寒,为痛,为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水。紧滑为蛔动。急为遁尸。紧
数为寒热,又为宿食,为吐逆。
〔《素》〕盛而紧曰胀。
〔《本事》〕记有人患伤寒六七日,心烦昏睡,咽燥,小便白色,自汗。予诊之,寸口尺
中俱紧。予曰∶寒中少阴�