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小柴胡汤 五般。半夏人参共交攒。更有黄芩与甘草。生姜枣子水同煎。
三阴经分传经直中
属性：三阳传罢入三阴。转入阴经势转深。若是阴经名直中。沉寒锢冷却宜温。
所以三阴有传经直中之不常。须究脉理而推详。传经者。脉沉数而烦热。直中者。脉沉
太阴经传经热症
属性：阳邪传入太阴经。腹满咽干手足温。尺寸俱沉时常数。桂枝加入大黄平。
按伤寒四五日内。乃足太阴脾经受之。其脉起于手足大指之隐白穴。上行至腹。络于嗌
。连舌本。行身之前。终于大包穴也。其症则腹满或痛。咽干自利。然三阳为表。三阴为里
。其脉尺寸俱沉。沉而有力。传经热症也。宜桂枝加大黄汤下之。沉而无力。直中寒症也。宜
理中四逆汤温之。若本是阳症。或重受风寒。或过食生冷。或误服凉药。遂变成阴症。此为
害热未已。寒病复起。始病热症。末传寒中也。亦宜理中四逆汤温之。他如伤寒入三阴。尚
有在经表邪。如太阴有桂枝加芍药汤。少阴有麻黄附子细辛汤。厥阴有当归四逆汤之类。皆
阴经表药也。
x当归四逆汤x
当归 白芍 桂枝 细辛 通草 甘草 大枣
桂枝大黄甘草芍。枳实柴胡姜枣着。槟榔大腹用水煎。太阴实热须臾却。桂枝加芍减甘
草。更用生姜及大枣。表症未除因误下。太阴腹痛斯安好。
太阴经直中寒症
属性：直中阴经不发热。腹痛恶寒四肢厥。唇青面黑是真阴。四逆理中真妙诀。（此太阴
直中寒症其脉沉细无力宜温之）
四逆汤中姜一两。生附减半去皮尖。一两甘草水煎服。厥而下利用之痊。理中甘草用干姜
。白术人参是的当。若是内中加附子。更名附子理中汤。
少阴经传热症
属性：阳邪传入少阴中。口燥咽干谵语同。便实绕脐时硬痛。腑中燥屎却宜攻。
按伤寒五六日内。及足少阴肾经受之。其脉起于足之涌泉穴。上行贯脊。循喉咙。络舌
注心中。行身之前。终于 府穴也。其症则口燥咽干。便实谵语。或绕脐腹痛。是腑中燥屎
使然。与直中全无干涉。宜下之。如大承气及调胃承气汤是也。
麻黄附子细辛汤。发表温经
少阴经直中寒症
属性：恶寒无热厥如冰。吐泻交加腹内疼。六脉沉迟阴毒盛。身如被杖爪唇青。
此少阴直中寒症也。其脉沉细无力。宜温之。如四逆汤理中汤之类是也。
厥阴经传经热症
属性：舌卷囊拳消渴甚。四肢厥冷乍还温。烦满便坚多属热。六一顺气可旋吞。
按伤寒六七日内。乃足厥阴肝经受之。其脉起于足大指之大敦穴。循阴器。抵小腹。络
于肝
。行身前之侧。终于期门穴也。其症则烦满而囊缩。筋急而唇青。在男子则囊拳。在女子廷孔
急痛。痛引小腹。廷孔者。阴之深处也。亦宜分传经直中治之。其脉沉实有力当下。如六一
顺气汤之类是也。沉迟无力当温。如回阳救急汤之类是也。
六一顺气芍药标。柴胡枳实大黄硝。黄芩浓朴同甘草。可代三黄功更高。
厥阴经直中寒症
属性：口吐涎沫不作渴。呕逆腹疼四肢厥。爪唇青黑是真寒。回阳救急功尤捷。（此足厥
阴直中寒症也。其脉沉迟无力宜温之）
回阳救急半甘苓。熟附干姜肉桂参。白术陈皮五味子。治寒直中厥阴经。
夫伤寒三阴有传经之热症。有直中之寒邪。自是两途。岂容混治。其可用不可用之理。
果何哉。若能辨其因。正其名。察其形。治法焉有不当者乎。
结胸
属性：结胸五种须分别。大小结胸并水结。热实结胸烦躁多。寒实结胸浑不热。
按伤寒太阳经症。表未解而医遽下之。表邪乘虚入里。在五六日便坚口渴。日晡
潮热
。上至心下。下至小腹硬满而痛不可按者。乃大结胸也。宜大陷胸汤主之。或心下硬满。
按之则痛。是必待按。然后作痛。况止在心下。则小腹之不硬痛可知矣。热征于前。故曰小
结胸也。宜小陷胸汤主之。或水饮停胸。水结胸也。小半夏加茯苓汤主之。或热多烦躁。热
实结胸也。如大柴胡六一顺气汤。皆可选用也。或寒多无热。寒实结胸也。枳实理中汤主之
。
大陷胸汤大黄硝。甘遂同煎力更饶。邪在胸中宜陷下。体虚胃弱漫轻调。小陷胸汤半夏
连。
栝蒌实共水同煎。苦能泄热辛能散。利下黄涎即便安。小半夏加茯苓汤。行水散痞有生姜。
加桂去夏治悸厥。茯苓甘草汤名彰。
血结胸
属性：血结胸中不可按。如狂嗽水不欲咽。大便黑色小便通。犀角地黄汤最善。
按伤寒经病。热极而蓄血积于胸中。硬痛而不可按者。为血结胸也。宜犀角地黄汤、
及桃
仁承气汤主之。活人云。大抵结胸症固当下。须看气之虚实。脉之盛衰。若脉来浮大者。犹
带表邪不可下。下之则死。下后而复反结者亦死。结胸症悉具。而烦躁者亦死。下后而舌反
黑裂者亦死。下后而谵言 语者亦死也。
痞气
属性：满而不痛名为痞。枳桔频投是妙方。更有泻心汤可服。大黄附子半甘姜。
按伤寒心下痞硬而痛者。为结胸。为实。硬满而不痛者。为痞气。为虚。凡伤寒痞
气。
轻者通用枳桔汤。其行气下膈也。若心下痞。按之濡。关上浮者。大黄黄连泻心汤主之。若
心下痞。而复恶寒汗出者。附子泻心汤主之。若寒多热少。胸满而不痛。脉濡者半夏泻心汤
主之。若干呕有水气者。生姜泻心汤主之。若干呕下利腹鸣者。此非结热。但以胃虚客气上
逆。故使硬也。甘草泻心汤主之。大抵伤寒之痞。与杂症不同。伤寒之痞。从外之内。故宜
苦泻。杂症之痞。从内之外。故宜辛散。
附子泻心用三黄。寒加热药以维扬。痞乃热邪寒药治。恶寒加附始相当。半夏泻心黄连
芩。
干姜甘草与人参。大枣和之治虚痞。法在降阳并和阴。（去人参即甘草泻心汤加姜即生姜泻
心汤）
下厥上竭
属性：少阴但厥身无汗。强发之时血不安。或从口鼻或目出。下厥上竭实难全。
按伤寒传入少阴而身厥者。乃荣卫俱虚。不当发汗也。若强发其汗。致血妄行。或从口
鼻。或从目出。此名为下厥上竭。主不治也。
亡阳
属性：过汗亡阳症不轻。三焦上下及周身。桂枝加减苓甘附。真武汤兼附泻心。
亡阳者。谓发汗过多而汗不止也。然有卫外之阳。为周身荣卫之主。此阳虚遂有汗
漏不
止。恶寒身痛之症。宜桂枝加附子汤主之。有膻中之阳。为上焦心肺之主。此阳虚遂有叉手
冒心。及奔豚之症。宜桂枝甘草汤及茯苓桂枝甘草汤主之。有肾中之阳。为下焦真元之主。此
阳虚遂有发热眩悸。 振擗地之症。宜真武汤主之。有胃中之阳。为中焦水谷生化之主。此
阳虚遂有腹胀满。胃不和。而成心下痞之症。宜生姜泻心汤主之。大抵伤寒亡阳。病本不轻
。救误者须观脉症。知犯何逆以法治之。
真武汤中芍药煨。云苓浙术炙甘随。附子炮来加减用。生姜五片总相宜。
肠垢溏
属性：伤寒下利多般数。要识阴阳勿差误。三阳利时身必热。三阴但温无热俱。合病自利
汤。或用黄芩汤可愈。自利不渴属太阴。少阴必渴身虚故。外审证兮内凭脉。内外并观斯两
得。脉大由来却是虚。脉滑而数有宿食。协热而利脐下热。谵语而利燥屎结。少阴心痛口燥
烦。却与利之斯要诀。
按利与痢不同。利者。泻也。不因攻下而泄泻也。此即伤寒自利之症。俗名漏底伤
矣。凡伤寒自利。有因三阳传阴经而下利者。为协热利。协热利者。曰肠垢。脐下必热。宜
黄芩汤葛根汤主之。有因阴寒直中阴经而下利者。必协寒利。协寒利者。曰 溏。脐下必寒
。宜理中四逆汤主之。原病式曰。泻白为寒。青黄红黑皆热也。大抵阳热之利。与阴寒不同
。宜细辨而详治之。凡自利不可发汗。以下利为邪气内攻。走津液而胃虚也。
黄芩汤用甘芍并。伤寒自利枣和烹。此方遂为治痢祖。后人加味或更名。
发黄
属性：温热在里不能散。蓄积脾中成此患。头面有汗至颈还。渴饮水浆曾莫闲。茵陈五
苓汤
最奇。渗湿除黄功有赞。瘀血之症亦相类。大便必黑此其异。下焦有热或加狂。桃仁须加入
承气。
脾胃有湿热则发黄。黄者、脾胃之色也。此即伤寒瘀热、发黄之症。瘀热即阳黄
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