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-黄帝内经素问集注-第章

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六腑。(四肢为诸阳之本。六腑者。传化物而不藏。此言饮食所生之清阳充实于四肢。而混浊者归于六腑也。夫脾主四肢。 
又曰手太阴独受其浊。盖浊中之清者。由脾之转输。而充实于四肢。浊中之浊者。归于六腑也。首言清阳之在上。次言 
发于外内之腠理。此言充实于四旁。盖阳气者。若天与日。位居尊高。而运用于六合九州之外内者也。)水为阴。火为阳。 
阳为气。阴为味。(水性润下。故为阴。火性炎上。故为阳。清阳上升。故为气。浊阴下降。故为味。盖以水火而征兆气 
味之阴阳也。)味归形。形归气。气归精。精归化。(阴为味。阴成形。地食人以五味。以养此形。故味归形。阳化气。 
诸阳之气。通会于皮肤肌腠之间。以生此形。故形归气。阳气生于阴精。故气归于精。水谷之精气。以化生此精。故精 
归于化也。)精食气。形食味。(水谷之精气。以生此精。精、食气也。五味入胃。以养此形。形、食味也。)化生精。气 
生形。(水谷之精气。以化生此精。诸阳之神气。以生养此形。盖天食人以五气。地食人以五味。气味化生此精气。以生 
养此形也。)味伤形。气伤精。(夫形食味。精食气。如饮食之气味太过。则反伤其精形矣。)精化为气。气伤于味。(精 
为元气之本。气乃精之化也。形食味而味归形。味伤形则及于气矣。此节论饮食之阴阳气味。以生精气之阴阳而养此形。) 
阴味出下窍。阳气出上窍。(王氏曰。味有实。故下流于便溺之窍。气无形。故上出于呼吸之门。)味浓者为阴。薄为阴 
之阳。气浓者为阳。薄为阳之阴。(味为阴。而味浓者为纯阴。薄者为阴中之阳。气为阳。而气浓者为纯阳。薄者为阳中 
之阴。此阴阳之中而又分阴阳也。)味浓则泄。薄则通。气薄则发泄。浓则发热。(味浓为阴中之阴。降也。故主下泄。 
味薄为阴中之阳。升也。故主宣通。气薄为阳中之阴。降也。故主发泄。气浓为阳中之阳。升也。故主发热。此节论气 
味之阴阳升降。)壮火之气衰。少火之气壮。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。(夫气为阳。火为阳。合而言 
之。气即火也。少阳三焦之气。生于命门。游行于外内。合于包络而为相火。然即少阳初生之气也。归于上焦而主纳。 
归于中焦而主化。纳化水谷之精微。而生此精。以养此形。故承上文而言。五味太过。则有伤于气。而阴火太过。亦有 
伤于气矣。盖气生于精。而精之所生。由气之所化。形食其味。而味之入胃。亦由气化以养此形。是气之不可有伤者也。 
故曰。壮火之气衰。少火之气壮。盖阳亢则火壮而生气反衰。阳和则火平而气壮盛矣。如火壮于内则食气。气盛于内则 
食火。食、犹入也。言火壮则气并于火。气盛则火归于气。气火之合一也。如火壮于外则散气。火平于外则生气。故曰 
相火为元气之贼。欲养此精气形者。又当平息其火焉。王子方曰。壮火之气。少火之气。是气即火之气也。)气味辛甘发 
散为阳。酸苦涌泄为阴。(言气味固分阴阳。而味中复有阴阳之别。辛走气而性散。甘乃中央之味。而能灌溉四旁。故辛 
甘主发散为阳也。苦主泄下。而又炎上作苦。酸主收降。而又属春生之木味。皆能上涌而下泄。故酸苦涌泄为阴也。)阴 
胜则阳病。阳胜则阴病。阳胜则热。阴胜则寒。(马氏曰。用酸苦之味。至于太过。则阴胜矣。阴胜则吾人之阳分。不能 
敌阴寒。而阳斯病也。用辛甘之味。至于太过。则阳胜矣。阳胜则吾人之阴分。不能敌阳热。而阴斯病也。所谓阳胜则 
阴病者。何也。以阳胜则太热。彼阴分安得不病乎。所谓阴胜则阳病者。何也。以阴胜则太寒。彼阳分安得不病乎。)重 
寒则热。重热则寒。(苦化火。酸化木。久服酸苦之味。则反有木火之热化矣。辛化金。甘化土。久服辛甘之味。则反有 
阴湿之寒化矣。所谓久而增气。物化之常也。气增而久。夭之由也。)寒伤形。热伤气。气伤痛。形伤肿。(阳化气。阴 
成形。寒则阴盛。故伤形。热则阳盛。故伤气。气无形故痛。阴有形故肿也。)故先痛而后肿者。气伤形也。先肿而后痛 
者。形伤气也。(夫形归气而气生形。阴阳形气之相合也。故气伤则转及于形。形伤则病及于气矣。以上论气味阴阳寒热 
偏胜之为病。)风胜则动。热胜则肿。燥胜则干。寒胜则浮。湿胜则濡泻。(此以下论天之四时五行。人之五脏五气。外 
感六淫。内伤五志。亦有阴阳寒热之为病也。风性动摇。故风胜则动。热气伤阴。故热胜则肿。燥伤津液。故燥胜则干。 
寒气伤阳。故神气乃浮也。湿淫所胜。则脾土受伤。而为濡泻之病矣。风热、天之阳气也。寒燥湿、天之阴气也。乃四 
时五行之阴阳偏胜而为病也。天有四时五行。以生长收藏。以生寒暑燥湿风。(天之十干。化生地之五行。地之五行。上 
呈天之六气。故在地为水。在天为寒。在地为火。在天为暑。在地为金。在天为燥。在地为土。在天为湿。在地为木。 
在天为风。天有四时五行之生长收藏。而化生阴阳之六气也。此言天之四时五行。成象成形者。而应乎阴阳也。)人有五 
脏。化五气。以生喜怒悲忧恐。(化五气者。化五行之气也。肝志为怒。心志为喜。脾志为悲。肺志为忧。肾志为恐。以 
五气而生五脏之志也。此言人之五脏。化生五气五志。有形无形者。而应乎阴阳也。)故喜怒伤气。寒暑伤形。(喜怒由 
内发。故伤阴阳之气。外淫之邪。由皮毛而入于肌络脏腑。故寒暑伤形。马氏曰。举喜怒而凡忧思恐可知矣。举寒暑而 
凡燥湿风可知矣。王子方曰。四时之气。总属寒暑之往来。五志内伤。亦归重阴阳之二气。故下文曰。暴怒伤阴。暴喜 
伤阳。本神篇曰。顺四时而适寒暑。和喜怒而安居处。是以五行五气论阴阳可也。以寒暑喜怒论阴阳亦可也。若胶执于 
文本以论阴阳。则固矣。)暴怒伤阴。暴喜伤阳。厥气上行。满脉去形。(多阳者多喜。多阴者多怒。喜属阳而怒属阴也。 
是以卒暴而怒。则有伤于阴矣。卒暴之喜。则有伤于阳矣。阴阳之气。厥逆上行。则五脏之气满于脉。而离脱于真藏之 
形矣。此言寒暑伤在外形身之阴阳。喜怒伤于内藏气之阴阳也。张兆璜曰。伤阳则气厥于上。伤阴则血满于脉。)喜怒不 
节。寒暑过度。生乃不固。(经曰。智者之养生也。必顺四时而适寒暑。和喜怒而安居处。若喜怒不恒。寒暑过度。则 
表里阴阳俱损。生何可以固久乎。此总结上章之意。)故重阴必阳。重阳必阴。(承上文而言。天有四时之寒暑。人有五 
气之阴阳。合而论之。在天阴阳之邪。又由吾人之阴阳气化也。是以受天之阴邪而必阳。受阳邪而必阴。王子方曰。此 
篇论天之四时五行。合人之五脏五气。是以有言天节。有言人节。有分而论者。有合而论者。)故曰。冬伤于寒。春必病 
温。春伤于风。夏生飧泄。夏伤于暑。秋必 疟。秋伤于湿。冬生咳嗽。(秋冬、时之阴也。寒湿、气之阴也。冬伤寒。 
秋伤湿。谓之重阴。冬伤寒而春必温。秋伤湿而冬咳嗽。乃重阴而变阳病也。春夏、时之阳也。风暑、气之阳也。春伤 
风而夏伤暑。谓之重阳。春伤风而飧泄。夏伤暑而秋病 疟。乃重阳而变阴病也。夫寒邪伏藏。春时阳气外出。化寒而 
为温热也。暑气伏藏。秋时阴气外出。化热而为阴疟也。此天之阴阳。又由吾身之阴阳而变化也。伤于风者。上先受之。 
伤于湿者。下先受之。阳病者。上行极而下。故变为飧泄之阴病矣。阴病者。下行极而上。故变为咳嗽之阳证矣。此四 
时之阴阳。又由吾身之阴阳而升降也。 疟、三阴疟也。王子方曰。故曰者。引生气篇之文以证明之也。)帝曰。余闻 
上古圣人。论理人形。列别脏腑。端络经脉。会通六合。各从其经。气穴所发。各有处名。溪谷属骨。皆有所起。分部 
逆从。各有条理。四时阴阳。尽有经纪。外内之应。皆有表里。有信然乎。(帝言人之脏腑形身。与天之四时阴阳。外内 
相应。惟上古圣人。能论理人形。与天地参合。是以岐伯论天之五方五气五色五音。地之五行五味。以应人之五体五脏 
五窍五志也。六合、谓十二经脉之合也。足太阳与足少阴为一合。足少阳与
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