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-黄帝内经素问集注-第章

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伤肉。以本气而伤本体也。在心则曰热伤气。在肾则曰寒伤血者。何也。曰。气为阳。血为阴。火为阳。水为阴。心主 
火而为热。肾主水而为寒。是以热伤气而寒伤血者。同气相感也。下文曰。阴阳者。血气之男女也。水火者。阴阳之兆 
征也。心肾为水火阴阳之主宰。故所论虽与别脏不同。而亦是本气自伤之意)燥胜寒。(燥主秋热之令。故能胜寒。)咸 
伤血。(咸走血。故食咸则伤血矣。)甘胜咸。(甘为土味。故能胜咸。莫子晋问曰。五方注释。曷多不同。曰。阴阳之道。 
变化无穷。是以五方之经文。亦少有差别。愚故引经注经。各尽其义。学人引而伸之。总不外乎阴阳之大道也。)故曰。 
天地者。万物之上下也。(天覆于上。地载于下。天地位而万物化生于其间。)阴阳者。血气之男女也。(阴阳之道。其在 
人则为男为女。在体则为气为血。)左右者。阴阳之道路也。(在天地六合。东南为左。西北为右。阴阳二气。于上下四 
旁。昼夜环转。而人之阴阳。亦同天地之气。昼夜循环。故左右为阴阳之道路。)水火者。阴阳之兆征也。(天一生水。 
地二生火、火为阳。水为阴。水火有形。故为阴阳之征兆。)阴阳者。万物之能始也。(干知大始。坤以简能。而生万物。) 
故曰。阴在内。阳之守也。阳在外。阴之使也。(阴静于内。阳动于外。阴阳动静而万物化生。上文论天地阴阳之气。运 
用于上下四旁。此复言阴阳之气。又有外内之所主也。在天地则天包乎地之外。其在人则阳为阴之卫也。)帝曰。法阴 
阳奈何。(帝言何以取法天地阴阳之气。而为调治之法也。高士宗曰。按以下岐伯所答。如阳胜则身热。阴胜则身寒。乃 
阴阳偏胜之为害也。如能知七损八益。是能调养吾身中之阴阳损益。而不为邪所伤也。如人之右耳目不如左明。左手足 
不如右强。乃法象天地四方之盛虚也。如贤人上配天以养头。下象地以养足。中旁人事以养五脏。乃取法天地以养人也。 
如天气通于肺。地气通于嗌。风气通于肝。雷气通于心。是天地之气而应象于人。如暴气象雷。逆气象阳。是人之气而 
应象于天地也。如善用针者。从阴引阳。从阳引阴。是取法阴阳之道。而为用针之法。如善诊者。察色以脉。先别阴阳。 
是取法阴阳之理。而为诊视之法也。其高者因而越之。其下者引而竭之。阳病治阴。阴病治阳。是审别阴阳而为救治之 
法也。此篇论天地阴阳。五方五行之气。以应人之形身脏腑。至于延医调养。亦皆取法乎阴阳。故曰阴阳应象大论。)岐 
伯曰。阳胜则身热。腠理闭。喘粗。为之俯仰。汗不出而热。齿干以烦冤。腹满死。能冬不能夏。(阳胜乃火热用事。故 
身热。热在表则腠理闭。热在里则喘粗。阴胜在腹。则为之俯。阳胜在背。则为之仰。阳胜于周身。则汗不出而热也。 
肾主精液。齿干、精液竭矣。心主血液。烦冤、血液枯矣。腹满、中焦之生气绝矣。此阳热偏胜之死证。然能苟延于冬。 
则不能幸免于夏。盖言人之阴阳。又配合天地四时之阴阳。而为生死也。)阴胜则身寒。汗出。身常清。数栗而寒。寒则 
厥。厥则腹满死。能夏不能冬。此阴阳更胜之变。病之形能也。(阴胜则阳虚。故汗出。阴寒在表则身常清。在里则数栗 
而寒也。四肢为诸阳之本。表里俱寒则四肢厥冷。四肢厥逆则腹虚满矣。乃阴寒偏胜之死证。得夏月之阳热。尚可救其 
阴寒。此阴阳之变。能为形身作病也。)帝曰。调此二者奈何。岐伯曰。能知七损八益。则二者可调。不知用此。则早衰 
之节也。(女子以七为纪。男子以八为纪。七损八益者。言阳常有余。而阴常不足也。然阳气生于阴精。知阴精之不足。 
而无使其亏损。则二者可调。不知阴阳相生之道。而用此调养之法。则年未半百而早衰矣。)年四十而阴气自半也。起居 
衰矣。(男子以八为期。故四十而居半。阴气、肾气精气也。阴气渐虚。则起居自倦矣。)年五十。体重。耳目不聪明矣。 
(经曰。肾虚肝虚脾虚。皆令人体重烦冤。又曰。液脱者。骨肉屈伸不利。年五十而精液血液皆虚。是以体重而不轻便 
也。精气虚而不能并于上。则耳目不聪明矣。)年六十。阴痿。气大衰。九窍不利。下虚上实。涕泣俱出矣。(人年六十。 
已逾七八之期。天癸竭。肾气大衰。而阴事痿矣。九窍为水注之气。精水竭而精气衰。则九窍为之不利也。精竭于下。 
水泛于上。而涕泣俱出矣。解精微论曰。精神去。目涕泣出。王子方曰。调此二者。重在七损。故曰阴气自半。曰体重。 
曰阴痿。夫起居动作为阳。耳目九窍为阳。曰起居衰矣。曰耳目不聪明。九窍不利。自阴虚而衰及于阳也。)故曰。知之 
则强。不知则老。(知七损八益。而能固守其精。则阴阳俱盛。而筋骨壮强。不知阴阳所生之原。以欲竭其精。以耗散其 
真。至半百而衰老矣。)故同出而名异耳。(神气生于阴精。故同出于天乙之真。而有精气神三者之异名耳。)智者察同。 
愚者察异。愚者不足。智者有余。(察、知也。省也。智者省察其阴阳。同出于天真。不妄作劳。则阳完而阴亦固矣。精 
神内守。则阴盛而气亦外强。知阴阳之交相生固。则精气常为有余。愚者止知名之有异。如烦劳则阳气外张。而不知精 
亦内绝。如逆之伤肾。则春阳之气。亦无所资生。不知阳为阴之固。阴为阳之根。而精气恒不足矣。)有余则耳目聪明。 
身体轻强。老者复壮。壮者益治。(有余则阳气充而耳目聪明。精血足而身体强健。精神完固。能却老而全角。壮者益充 
满而平治也。王子方曰。上文曰体重。耳目不聪明。此节曰耳目聪明。身体强健。又见其阴阳互相资益之妙。)是以圣人 
为无为之事。乐恬 之能。从欲快志于虚无之守。故寿命无穷。与天地终。此圣人之治身也。(此言治世之圣人。与逸世 
之真人至人不同。寿仅可以百数。然亦有修身之道。而寿命无穷。与天地终始。行所无事。则外不劳形。内无思想。恬 
虚无。则精神内守。真气从之。其知道者。亦归于真人。高士宗曰。此节照应首篇之圣人。外不劳形于事。内无思想 
之患。以恬愉为务。以自得为功。精神不散。亦能寿敝天地。无有终时。)天不足西北。故西北方阴也。而人右耳目不 
如左明也。地不满东南。故东南方阳也。而人左手足不如右强也。(此言天地阴阳之所不能全。惟其阴阳精气营运。故能 
生长收藏。化生万物。其在人亦当配天地以养头足。勿使邪气居之。天不足西北者。阳中之阴不足也。故西北方阴也。 
而人之右耳目不如左明也。左为阳而右为阴。阴不足于上也。地不满东南者。阴中之阳不足也。故东南方阳也。而人左 
手足不如右强也。右为阴而左为阳。阳不足于下也。)帝曰。何以然。岐伯曰。东方阳也。阳者其精并于上。并于上则上 
明而下虚。故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也。阴者。其精并于下。并于下则下盛而上虚。故其耳目不聪明而手足 
便也。(天有精。地有形。东方阳也。其精气上升而并于上。并于上则上盛而下虚。故使人之耳目聪明。而手足不便也。 
西方阴也。其精气下降而并于下。并于下则下盛而上虚。故其人之耳目不聪明。而手足便也。此以天地之左右而言也。 
王子方曰。上编论阳气生于阴精。此复言天有精。而精气上下交并。是阴精又生于天也。)故俱感于邪。其在上则右甚。 
在下则左甚。此天地阴阳所不能全也。故邪居之。(此以形身论之。其在上则右虚。在下则左虚。是天地阴阳之所不能全。 
而人身亦有左右之不足也。上文言天地左右之上下。此言人身上下之左右。王子方曰。俱感于邪。然后知虚处之病甚。) 
故天有精。地有形。天有八纪。地有五里。故能为万物之父母。(天有所生之精。地有所成之形。天有八方之纪纲。地有 
五行之道理。其精气交通于九州八方之外。故能为万物生长之父母。又非止于上下之交并而已。)清阳上天。浊阴归地。 
是故天地之动静。神明为之纲纪。故能以生长收藏。终而复始。(言天地之体位。虽有东西南北之不足。而神明为之纲纪。 
故能以生长收藏。终而复始。化生万物。神明者。生五气
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