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家庭实用养生大全-第章

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    管闭塞或发生玻璃样变,使肾小球逐步演变成纤维性结节,功能明显降低或消失。

    卡泼莱认为,大约有95%的健康人到40岁后,其肾小球就有10%发生硬化;到70岁左右,正常肾小球的总数可减少到青年时期的一半以上;至于70~80岁的老人,肾脏内三分之一的肾小球单位结构会发生变化而失去作用。有效肾血流量也可减少47~73%,使肾脏显著老化。老化了的肾脏,血管内血流的阻力也会增大,同时肾小球的滤过作用也每况愈下。据测定,人过40岁,肾小球的滤过率平均每年下降1%,到90岁时,肾小球的滤过率可减少45%,尿素清除率则下降25%~40%甚至70%不等。

    随着肾小球的衰退,肾小管也会萎缩,表现为上皮萎缩,管腔细小,遇曲减少等。同时神经系统对肾脏的活动调节作用也会减弱。

    老年肾病具有一系列特殊症状:如重度肾脏病变可诱发一系列神经症状;因血小板减少所致的出血,可以是尿毒症的早期表现;尿化验蛋白超过150毫克24小时,则为不可忽B视的肾病预兆。老年人的肾对某些药物特别敏感,所以临床用药应特别谨慎。一般老人夜间尿频尿多,这主要是由于肾浓缩功能减低及泌尿系统有梗阻所致,也可能与糖尿病、心力衰弱、精神紧张等有关,应严加鉴别。

    随着年龄的老化,人的膀胱也发生变化,膀胱里残余尿量增多,膀胱容量减少,出现不可控制的收缩,常有尿失禁现象;如果处在膀胱与尿道交接处的前列腺肥大,阻碍了尿的排出,容易引起膀胱尿潴留,产生尿急、尿频、排尿困难等症状。女性尿道短,再加上老年期阴部及尿道粘膜萎缩变

    薄和局部酸度降低,细菌易繁殖向上侵袭,从而引起膀胱炎反复发作,甚至向上引发肾盂肾炎,损伤肾功能。

    ⑨生殖系统的改变中医认为人生失去生殖能力的年限是:男子在64岁左右,女子在49岁左右。

    其主要原因是肝肾和冲任二脉功能衰退,天癸枯竭。在男子表现为精气衰少,女子则表现为月经断潮。当然也有例外,虽百岁而能生子者,是由于养生有道的结果。就一般人而言,“天寿过度,气脉常通,而肾气有余也,此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣”。

    中、老年期的生殖系统多数出现萎缩和功能减退。其中特别是通过前列腺的变化,可以预测出该人的年龄(有病者除外)。摩莱曾研究40~50岁的人,前列腺上皮形状出现轻度不规则,50~60岁的老人,腺叶出现萎缩,腺上皮的分泌功能减退或消失;60~65岁细胞显著萎缩;65岁以后,淀粉样小体增大,数目增多,有的可明显地出现间质的平滑肌组织萎缩与结缔组织增生。

    性激素的改变更加明显。

    男性激素的分泌,在40岁时为最高峰,以后逐渐减低,到了老年男性性欲大大减退;女子的排泄量为男子排泄量的三分之一,女性45岁前后,因卵巢萎缩而终止排卵,月经也随着停止,与此同时,乳腺也发生萎缩,老年妇女由于雌性激素的低下或缺乏,常可导致12羟氧基酶的活性下降,引起老年骨质疏松,所以老年妇女容易发生骨折。

    唐勃利奴等曾测定,老年人尿中各种类固醇显著减少,而

    其代谢产物的中性还原性脂类几乎不见减少。这说明各类固醇的分泌机能有所下降,但肾上腺皮质机能则不因年龄增加而减弱,它可代偿部分睾丸的机能。

    正由于老年人的肾上腺皮质可以代为发挥性腺的作用,所以有些60~70岁以上的男性还能有性要求。勃罗姆曾对60岁以上的165个男子进行过调查,结果发现:60~70岁有精子存活者占68.5%,70~80岁有精子存活者占59.5%,80~90岁有精子存活者占48%(精子数不多)。人的性欲并不直接依赖于男性激素,从中年至老年,性的能力确实逐渐减退,但个体差异很大,有的人30岁已经阳萎,有的人80岁还出现情欲。

    但就一般而言,半数左右的60岁男子和三分之一左右的70岁男子完全阳萎。

    这种性能力减弱的倾向并非男性激素减退所致,而是心理因素决定的,多数学者证实了这一点。

    女性生殖系统同样随着年龄的老化而衰退,魏甫利兹曾提供过这样的数据:卵巢重量在成熟期平均为9~10克,在41~50岁为6.6克,在51~60岁为4.9克,在61~70岁为4克。组织学检验证明,卵巢随着年龄的增长而减轻,女子进入老年,卵巢呈现出老化性萎缩状态,输卵管在40~50岁后也开始萎缩,弹性、长度、厚度均有所减少,粘膜皱襞的结缔组织变硬,出现玻璃样变。

    子宫重量也随着年龄的增加而减小,41~50岁平均为57克,50~60岁为49克,61~70岁为39.5克。子宫体积变小,内膜机能层变薄,子宫腺的管腔缩小,上皮成骰子状,各个腺呈囊泡性扩大,腺与腺间的襞相融合,基质梭状细胞互

    相接触,胶元纤维增厚,细胞增多,大部分细胞终止分泌,颈管腔的粘连导致颈管闭锁,血管硬化。

    阴道萎缩,粘膜上皮变薄。老年期的基本特征是基底细胞的出现,在阴道的分泌物中可看到许多核大的中层或表层细胞,嗜酸性细胞通常很少。阴道的结缔组织变密,弹性纤维常呈块状,骨盆结缔组织明显萎缩,从而使性器官的移动性受到限制。

    ⑩血液系统的改变中医认为,血液系统由消化器官吸取食物中的营养物质化生而成,和心、肝、脾有密切关系,所以有“心主血”,“肝藏血”和“脾统血”的说法。人体各种机能活动,都有赖于血液提供营养。血与气是统一的整体,血液在血管内周流全身,一靠气的推动而运行;二是靠气的收摄作用,使血不溢出血管外面来。随着年龄的增长,由于五脏功能减低,血液的营养功能也随之而衰退,甚至出现病理现象,如“血虚”、“血瘀”和“出血”等。

    现代医学认为,血液是由红细胞、白细胞及血浆等组成的混悬液。其化学成分为:水、蛋白、糖、脂肪、矿物质及含氮产物、乳酸、酶等。其中水约占血液量的80%左右。

    血液的主要机能是供给机体组织、器官以氧、营养物质(热量)、水、盐等,同时也由血液携带出代谢产物,如二氧化碳、乳酸、残余氮等。另外,血液还参与机体内的免疫作用,同时,又是酶和激素的输送者。

    血液的pH值的范围在7.35~7.45之间。

    这种酸碱度的平衡是依靠血液中存在着的缓冲物质,以及肺、肾及胃肠道的排泄机能,在高级神经活动

    的调节下来维持的。血液比重,男性约为1.060,女性约为1.050,血清比重为1.028~1.032。血液的粘稠度为水的3~4倍。

    红细胞随动脉血把携带着的氧气运输到机体全身各个组织、器官,而后把代谢产物随静脉血携回至心、肺,再排出体外。白细胞参与机体的免疫反应。中性粒细胞和单核细胞具有吞噬作用,为机体构成一道防御病菌侵入的重要防线。嗜酸性粒细胞与过敏状态有关。淋巴细胞与愈合步骤及感染的恢复有密切关系。血液凝固性是血液在一定条件下变为血液凝块(系由纤维蛋白、血小板和白细胞组成)的特性。

    这种特性有重大的生物学意义,因为它可以防止出血。

    随着年龄的增长,血液也随之而有所变化。如铁的吸收减少,出现老年贫血,二者都是继发性的。至于失血后血液的再生延缓,这可能也与缺铁有关。血清铁与铁结合力均略有下降,但血清铁蛋白则有随年龄增加的趋势。白细胞分类变化不大,但炎症后白细胞增多反应减弱。淋巴细胞变化也不大,但其免疫监护作用则明显下降。在抗原刺激下,免疫球蛋白产生明显减少。

    循环中的丙种蛋白的总量逐渐增多。

    血小板的粘度明显增加。红细胞的沉降率明显增加,每小时40毫米(魏氏法),在老年人是常见的。

    运动系统的改变C D中医认为运动系统的骨、肉、筋等,受内脏管属,如肾主骨骼,脾主肌肉、四肢,肝主筋等。随着内脏功能的衰退,其所主运动系统的功能也必然有所反应。譬如,肝主筋,筋是指附着于各关节的肌腱,具有维持肢体的伸、屈、展、旋的活动作用。

    筋受肝阴或肝血的滋养,才得以维持正常活动。

    老年人由于肝阴或
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