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医门法律-第章

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  者,去附子倍芍药;无热者,倍官桂、附子;心烦多惊,加犀角;呕逆腹胀,加半夏倍人参;烦躁大便涩,去
  附子倍芍药、加竹沥;藏寒下利,去防己、黄芩,倍附子,加白术;自汗去麻黄、杏仁,加白术;脚膝弱、加牛膝、石
  斛;身痛加秦艽;腰痛加桃仁、杜仲(姜汁炒);失音加杏仁。
  按∶此方无分经络,不辨虚实寒热,若不细辨加减,难以取效。今并录易老六经加减法为例,用方者师其意焉可矣。
  易老六经加减法∶ 麻黄续命汤,治中风无汗恶寒,本方中麻黄、杏仁、防风各加一倍。桂枝续命汤,治中风有汗
  恶风,本方中桂枝、芍药、杏仁各加一倍,二证皆太阳经中风也。白虎续命汤,治中风有汗,身热不恶寒,本方中加知
  母、石膏各一钱四分,去附子。葛根续命汤,治中风身热有汗,不恶风,本方中加葛根、桂枝、黄芩各一倍,二证皆阳
  明经中风也。附子续命汤,治中风无汗身凉,本方中加附子一倍,干姜、甘草各一钱,此证乃太阴经中风也。桂附续命
  汤,治中风有汗无热,本方中加桂枝、附子、甘草各一倍,此少阴经中风也。羌活连翘续命汤,中风六证混淆,系之于
  少阳厥阴,或肢节挛痛,或麻木不仁,本方中加羌活、连翘各一钱半。
  防风通圣散 治诸风潮搐,手足螈 ,小儿急惊风,大便结,邪热暴甚,肌肉蠕动,一切风症。 防风 川芎
  当归 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 山栀子 石膏 桔梗 黄芩 白术 荆芥 甘草 滑石(各五分) 上
  水二盏,姜三片,煎至八分服。涎嗽加半夏生姜制;开结加大黄二钱;破伤风加羌活、全蝎各五分;腰胁痛加芒硝、当
  归各一钱。 按∶此方乃表里通治之轻剂,用川芎、当归、芍药、白术,以和血益脾。所以汗不伤表,下不伤里,可多
  服也。
  祛风至宝膏 治诸风热。 防风(一两半) 白术(一两半) 芍药(二两半) 芒硝(五钱) 石膏(一两)
  滑石(三两) 当归(二两半) 黄芩(一两) 甘草(二两)大黄(五钱) 连翘(五钱) 川芎(二两半) 麻
  黄(五钱不去节) 天麻(一两) 荆芥(五钱) 山栀子(五钱) 熟地黄(一两) 黄柏(五钱) 桔梗(一两) 薄
  荷(五钱) 羌活 人参(各一两) 全蝎 细辛 黄连(各五钱) 独活(一两) 上为细末,炼蜜丸弹子大。每服
  一丸,细嚼茶酒任下,临卧服。 按∶此方亦表里通治,即前防风通圣散十七味,更加熟地黄益血,人参益气,黄柏、
  黄连除热,羌活、独活、天麻、全蝎、细辛去风,乃中风门中不可移易之颛方。又非前通套泛用之方比也。
  不换金丹 退风散热,治中风口 。 荆芥穗 僵蚕 天麻 甘草(炙各一两) 羌活 川芎 白附子 乌头
  蝎梢 藿香叶(各半两) 薄荷叶(三两) 防风(一两) 上为末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,细嚼茶酒任下,涂
  处亦可。 按∶此方祛风之力颇大,至清火散热,殊未必然。大约风而挟寒,痰气窒闭者宜之。
  三化汤 治中风外有六经之形证,先以加减续命汤主之,内有便溺之阻膈,此方主之。 浓朴 大黄 枳实 羌
  活(各等分) 每服一两,水煎。 按∶此乃攻里之峻剂,非坚实之体,不可轻服。盖伤寒证胃热肠枯,不得不用大承
  气以开其结。然且先之以小承气、调胃承气,恐误用不当,即伤人也。在中风证,多有虚气上逆,关隘阻闭之候,断无
  用大承气之理。古方取药积腹中不下,以渐填其空窍,俾内风自熄,奈何今人每开窍以出其风,究竟窍空而风愈炽,长
  此安穷也哉!
  摄生饮调苏合丸 治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿、中气。及痰厥、饮厥之类,初作皆可用此。先
  以皂角去皮弦,细辛、生南星、半夏为末,吹入鼻中,俟其喷嚏,即进前药。牙禁者,中指点南星、半夏、细辛末,并
  乌梅肉频搽自开。 天南星(圆白者湿纸裹煨) 南木香 苍术细辛 甘草(生用) 石菖蒲(各一钱) 半夏(百
  沸汤泡少顷一钱半) 上七件,锉散。分二服,水一盏半,生姜七浓片,煎取其半,乘热调苏合香丸半丸灌下。痰盛者,
  加全蝎二枚炙。 按∶此方治卒中,气闭痰迷,不得不用之剂。但正气素虚之人,不能当脑、麝、及辛香摧枯拉朽,随
  势裁节,而用十之二三可也。其牛黄清心丸与苏合丸异治,热阻关窍,可用牛黄丸开之;寒阻关窍,可用苏合丸开之。
  其口开、手撒、遗尿等死症,急用人参、附子峻补,间有得生者。若牛黄、苏合之药。入口即毙,此无异以千钧镇一丝
  也。
  乌药顺气散 治风气攻注四肢,骨节疼痛,遍身顽麻。及疗瘫痪,语言蹇涩,香港脚步履多艰,手足不遂,先宜
  多服此药以疏气逆,然后随证投以风药。 麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药(去木各二两) 白僵蚕(炒去嘴) 川
  芎白芷 甘草(炙) 枳谷(麸炒) 桔梗(各一两) 干姜(炮五钱) 上为末,每服三钱,水一盏,姜三片,枣
  一枚煎。憎寒壮热,头痛,身体倦怠,加葱白三寸煎,并服出汗。或身体不能屈伸,温酒调服。 按∶中风证,多挟中
  气,不但卒中急证为然。凡是中风证皆有之,严用和云∶人之元气强壮,荣卫和平,腠理致密,外邪焉能为害。
  或因七情饮食劳役,致真气先虚,荣卫空疏,邪气乘虚而入,故致此疾。若内因七情而得者,法当调气,不当治风。外
  因六淫而得者,亦当先调气,后根据外感六气治之,此良法也,宜八味顺风散。严氏此说,于理甚当,其用八味顺气散,
  乃人参,白术、茯苓、甘草、陈皮,六君子汤中用其五,加乌药、青皮、白芷,共八味为剂。较前局方乌药顺气散,不
  用麻黄、枳、桔、僵蚕等风药,正先治气后治风之妙旨。后人反惜其说有未备,且谓方中不当杂入白芷,吹毛责备。
  讵知白芷香而不燥,正和荣卫之善药也。和剂合两方,取用干姜、人参、川芎、陈皮、桔梗、浓朴、白芷、甘草、白术、
  麻黄,更加葛根,治感风头痛,鼻塞声重,尚为合宜,故知论方不可横以己见也。
  匀气散 治中风中气,半身不遂,口眼 斜,先宜服此。白术(二钱) 天麻(五分) 沉香 白芷 青皮
  甘草(炙各五分) 人参(五分) 乌药(一钱半) 紫苏 木瓜(各三分) 上水二盏,姜三片,煎八分服。风气腰
  痛,亦宜服之。 按∶匀气之说甚长。身内之气,有通无壅,外风自不能久居,而易于解散。故知匀气即调气之旨,非
  有两也。
  稀涎散 治风涎不下,喉中作声,状如牵锯,或中湿肿满。 半夏(大者十四枚) 猪牙皂角(一个炙) 上
  咀,作一服。水二盏,煎一盏,入生姜自然汁少许。服不能咽者,徐徐灌之。 按∶此以半夏治痰涎,牙皂治风,比
  而成方。盖因其无形之风,挟有形之涎,胶结不解,用此二物,俾涎散而风出也。其有涎多难散,又非小吐不可,则用
  明矾合牙皂等分为末,白汤调服吐之。或用萝卜子合牙皂等分为末,煎服半盏吐之。其风多涎少,人事不昏,则用虾半
  斤,入酱、葱、姜等料物水煮,先吃虾,次吃汁,后以鹅翎探引吐之。活法在心,无施不当也。
  加味六君子汤 治四肢不举,属于脾土虚衰者,须用此颛治其本,不可加入风药。 人参 白术 茯苓 甘草
  陈橘皮 半夏(各一钱) 加竹沥(半小盏) 麦冬(三钱) 上用水二盏,姜三片,枣二枚,煎六分,温服。口渴去
  半夏,加葳蕤、石膏。虚甚不热者,加附子。按∶中风门中,从不录用此方,所谓治末而忘其本也。夫风淫末疾,四肢
  不举,乃风淫于内。虚者多,实者少,审其果虚,则以六君子加甘寒药∶如竹沥、麦冬之属,允为治虚风之仪式也。
  三化汤 见前。按∶《经》谓土太过,则令人四肢不举。此真膏梁之疾,非肝肾经虚之比。其治泻,令气弱,
  阳虚土平斯愈,而用三化汤及调胃承气汤。然土实之证,十不见一,非审谛无忒,未可尝试也。
  三圣散 治中风手足拘挛,口眼 斜,香港脚行步不正。当归(酒洗炒) 玄胡索(微炒为末) 肉桂(去粗
  皮各等
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