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表现,也可伴有一侧上肢及手指麻木,严重者可伴有肌肉萎缩或无力,经医院检查颈椎有退行性变或确诊颈椎病。
〔动作要领〕①患者坐位,健侧手施术于颈部患处,揉摩1~2分钟。
②如有条索、硬结,于局部指揉并弹拨1分钟。间插推法。
③点按双侧风池、肩井、缺盆穴各1分钟。
④若出现患指麻窜感时,重点捏拿、弹拨及揉颈外侧的前、中斜角肌。
⑤如伴有头痛,加点按该侧完骨、风池穴。
〔注意事项〕①操作时以自身能耐受为度。
②要坚持操作,每天1—2次。
③有条件的可自行进一步做牵引治疗。
4.肩 周 炎
肩周炎又称肩凝症、漏肩风、五十肩。常发于50岁左右的成年人。
〔自觉症状与体征〕患肩疼痛,尤以夜间为重,甚至影响睡眠,肩关节活动不同程度的受限,病久可出现肩部肌肉萎缩。
〔动作要领〕①患者坐位,以健侧上肢施术。
②掌揉患肩1—2分钟,力求透热入内。
③捏拿斜方肌及腋窝前后的胸大肌,大、小圆肌各十数
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次。
④点揉患肩各痛点各1分钟,并施以弹拨手法,力量以本人耐受为度。
⑤点按肩井、肩髃髎、肩贞穴各1分钟。
⑥沿肩关节向前臂做捏、拿、揉手法各10遍。
⑦在肩关节周围捶叩1~2分钟。
⑧患侧上肢做上举、外展、后伸及环行绕动十余遍。
〔辅助练功〕借助健侧,作患侧上举、后伸、内收等动作。
①两手相握,由胸前徐徐上举越过头顶,上升至最大限度,坚持片刻然后放下,重复5~10遍。
②双手后背,健手握患侧手并向健侧牵动,幅度由小至大,反复十数次。
若双手不能相握,可借助一木棍或毛巾进行练功。
〔注意事项〕①治疗期间注意患肩的保暖,避免负重。
②可配合热敷、理疗及针灸等疗法。
5.背 痛
导致背痛的原因很多,最常见为伏案工作者的背痛。
〔自觉症状与体征〕背痛,可呈锐痛、钝痛、持续痛、间歇痛等。伴有酸沉,紧僵等不适。其它症状不明显。
〔动作要领〕①微握拳,用双拳或单拳叩击疼痛部位1~2分钟。
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②做扩胸、耸肩、缩胸动作10余次。
③头尽量后仰,放松纵行的肌肉,重复10~20次。
〔注意事项〕①治疗期间,应尽量避免诱发因素。
②注意保暖,可配合热敷及理疗。
6.腰 痛
腰为人体躯干的枢纽,对全身的负重、运动平衡等均起很大作用。腰痛对人体影响很大,应引起重视。适用于自我按摩的病变有:腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症较轻者、棘上韧带损伤、腰筋膜炎等。
〔自觉症状与体征〕腰部酸、沉、胀、痛等不适感,以夜间较重,腰部活动受限程度不等,局部可触及压痛点,以及条索、硬结状结节。
〔动作要领〕①患者坐位,手握空拳在患处大面积捶叩1~2分钟。
②在痛处掌揉及点按各1分钟,并沿脊柱两侧向下至臂部掌推十余遍。以有热感为度。
③对于条索、硬结,要着重采用弹拨手法十数次,并配合点按、捏揉,力量稍重,以耐受为度。
④两拇指分别按压同侧肾俞、大肠俞、环跳、委中、绝骨穴,以酸胀为度。
⑤进行腰部的前屈、后伸、侧屈及环转等活动各十余遍。
〔辅助练功〕腰痛缓解后,可进行辅助练功,以巩固疗效并锻炼腰肌
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力量。
①俯卧后伸 患者俯卧于床上,双手后伸,将头和双腿后伸呈反弓状,仅使腹部着床面,坚持片刻然后放下,重复上述动作5~10次。
②俯卧撑胸 患者俯卧于床上,双手撑于床边,使胸部离开床面,持续片刻后平卧休息1~2秒,再重复5~10次。
③抱腿滚动 患者仰卧于床上,双膝屈曲,双手抱膝使其尽量贴近胸部,滚动身体,持续片刻,然后双腿伸直。重复5~10次。
④仰卧蹬腿 患者仰卧于床上,双腿屈曲朝上,似蹬自行车一样蹬空1~2分钟。
〔注意事项〕①操作时应由轻到重的进行,持之以恒不可半途而废。
②在进行腰痛的自我按摩时,应根据自身病情,排除禁忌症。
7.肋软骨炎
本病多发于二至五肋,可能与上肢用力端物、长期负重有关。
〔自觉症状与体征〕胸部一侧的肋软骨隆起,局部疼痛,每当深呼吸时疼痛加重,局部压痛明显,伴有胸闷、气短。
〔动作要领〕①患处施掌揉法1~2分钟。
②于深吸气时,由患处向胸内掌按,连续数次,不可用
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暴力。
③沿肋间隙向侧胸壁施推法十余遍。
④五指并拢,以指甲端着力,施捶叩法,以局部红润为度。
⑤患侧上肢做伸展动作。
⑥以拇、食、中指并拢,在局部一捏一松施啄法,以局部发热为度。
〔注意事项〕①早期治疗效果满意。
②平素应避免负重闪失、受凉等刺激。
8.岔 气
岔气又称急性呼吸肌痉挛,亦称急性胸痛。
〔自觉症状与体征〕胸、背部突然出现一种强烈的不适感,疼痛,转侧受限,不敢咳嗽和深呼吸,局部肌肉紧张并有压痛。胸、背外观无异常发现。
〔动作要领〕①在痛处掌揉,1~2分钟。
②痛处轻叩1分钟。
③按压内关、臂中、阳陵泉穴各一分钟,以酸胀为度,并配合深吸气。
④做扩胸、缩胸动作20次。
〔注意事项〕①避免在不良姿势下转体、运动。
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②避免负重,适当休息。
9.网 球 肘
网球肘又称“肱骨外上髁炎”
,多发于长期从事前臂旋转动作的人。
〔自觉症状与体征〕肘关节部疼痛,酸困不适,尤以外侧为重,当肘关节伸直时,掌屈腕关节用力向前旋转前臂时,疼痛加剧,肱骨外上髁处有明显压痛和条索状反应物,上肢无力,常不能负重和持握工具。
〔动作要领〕①捏揉肘关节外侧20~30次。
②按压痛点1分钟,弹拨十余次。
③由痛处向手掌方向捏拿数遍。
④患肢置于桌面,由痛点向手掌方向掌推十数遍,有热感为度。
⑤以健肢带动患侧前臂做内、外旋动作,反复20~30次,并做前臂顺时针、逆时针方向摇动20~30次。
屈伸肘关节20~30次。
〔注意事项〕①减少患肢负重及扭转动作。
②可配合热敷等疗法。
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10.腕关节扭伤
腕关节由于与外界接触机会较多且其结构复杂,前臂伸屈肌的肌腱均由此通过,因此扭伤的机会较多,及时进行自我按摩治疗,可以加快康复。
〔自觉症状与体征〕腕部肿胀、疼痛、不敢用力,功能活动受限,活动时疼痛加剧。同时可伴有肿胀,局部明显压痛。
〔动作要领〕①患者坐位,以健手施术。
②用掌根推摩腕部20~30次,并施用揉法1~2分钟。
③用拇指在疼痛较明显的部位指揉法1分钟,力量要适宜,可由轻逐渐加重。
④由前臂向手指处掌揉和施用理疗5~10遍。
⑤用健手帮助患腕行伸屈、旋转活动10~20次。
⑥用健手捏住患侧手指并带动手腕进行抖动20~30次。
〔注意事项〕①避免腕部负重及扭转动作。
②经常发生腕关节扭伤者,可在劳动之前戴护腕进行保护。
11.手指挫伤
手指挫伤多发生于用手工进行操作的体力工作者和球类运动员。由于指间关节的外围组织少,血液循环差,因此受
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伤之后恢复缓慢。
早期进行