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040601吃与癌-宋圃菊-第章

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  宋圃菊:北京大学医学部教授,曾到美国麻省理工学院任访问教授两年,北京肿瘤医院主任医师。从事了中国首例黄曲霉毒素研究,并获得全国科技大会奖。 

  内容简介: 

  我想人人都希望自己能够健康长寿,不但要长寿,还要健康。不能带着糖尿病,不能带着高血压,不能带着肿瘤生活。而希望既健康又长寿!大家知道吗?我们人类应该活多大岁数?我们人类应该活到多大岁数才应该死亡?知道吗?知道的举一下手,因为我听不清楚。多少岁?175岁。有不同意见吗?160岁。是怎么来的?根据人的生命周期算出来的。175岁、160岁怎么来的?准确地计算人的预期寿命是现在还没有一个统一的标准。 

  保护因素食品里头的营养素,维生素ACE,为什么?它是一些抗氧化剂,这包括维生素A的前体,能够变成维生素A的。这些都有抗氧化能力,它能够针对自由基,它能够淬灭自由基。因为自由基是非常活跃的,它能够损伤细胞,损伤细胞的DNA,损伤以后,癌变。所以这些维生素都能保护的,另外它们各自还有各自的作用,比如说维生素C、维生素E,能够阻断亚硝胺的合成,不让肿瘤形成。这个维生素A呢,对上皮组织有保护作用,它可以逆转已经变了的,它能够逆转。 

  人类战胜癌症的出路,在于预防,预防的话,能够减轻家庭的负担,能够减轻国家的负担,另外个人不痛苦。世界卫生组织早就说了,肿瘤三分之一是可以防的,三分之一是可以治的。如果早发现、早治疗、早诊断、胃癌现在如果早发现、早诊断、早治疗,五年的生存率可以达到90%,我说的是中国的。食管癌如果早发现、早诊断、早治疗,90%到95%可以达到五年生存率。过去一说到癌,就认为是死缓,不应该这样看,癌是能够防,能够治的。 

  (全文) 

  我想人人都希望自己能够健康长寿,不但要长寿,还要健康。不能带着糖尿病,不能带着高血压,不能带着肿瘤生活。而希望既健康又长寿!大家知道吗?我们人类应该活多大岁数?我们人类应该活到多大岁数才应该死亡?知道吗?知道的举一下手,因为我听不清楚。多少岁?175岁。有不同意见吗?160岁。是怎么来的?根据人的生命周期算出来的。175岁、160岁怎么来的?准确地计算人的预期寿命是现在还没有一个统一的标准,但是现在有三种推测的方式,一种就看人的性成熟14、15岁,然后8到10倍,那就是110岁到150岁。然后看生长已经成熟了,25岁,然后就是5到7倍,这样算出来是110岁到170岁。还有一个呢,就是根据细胞的分裂次数和时间。分裂的次数越多,这个寿命就长,这是所有的动物,不是专为人类的,所有的哺乳动物计算的方法。 

  比方人的细胞,大约是分裂50次。那根据这个,人的寿命大约120岁左右,这个乌龟细胞分裂90到125次,这样它的寿命是175岁。小白鼠是8到11次,它的寿命只有三年半/咱们人应该活,最低计算的估计方法110岁,最高的170岁。那现在为什么没有活到?解放以前全国人口的平均期望寿命是35岁。平均期望寿命是什么意思呢?就是同时出生的人,然后经过一些计算,他应该平均活到的岁数。那解放前是35岁;1957年是57岁;到1981年67。9岁;到1997年70。8岁。女的都比男的活得长,这个因为内分泌代谢,另外男的喝酒了,吸烟的比例多。不过现在女的也快赶上了,那这个平均寿命没有让我们能活到应该活的岁数。那有没有活到了的呢?咱们中国有,大家知道不知道江苏的如皋市,百岁以上的,它那个地方一共才145万人,百岁以上的有170多人。咱们没有活到,一般的都没有活到这么大岁数,那什么原因呢?让我们没有活到应该活的岁数呢? 

  那我说癌占死亡比例这么高,另外一年比一年多。那癌是什么东西?什么是癌?癌的本质是什么?这个癌,并不是西方国家传给中国,咱们才认识这个癌。在咱们的甲骨文里面就有“瘤”这个病名,在《周礼》里头就有专治肿瘤的医生。另外中西医结合现在也是治疗肿瘤的一个很重要的手段,中医对于肿瘤也有很多很多的认识,病因方面、治疗方面也有很多的措施。那癌到底是什么呢?癌是细胞没有控制、异常的增生增殖。你像一个细胞、你像一个受精卵,它发育,它要经过一定非常严格的分化、增殖、生长,然后成熟,然后新生儿出来。这个癌是失去控制的,完全是无序的生长繁殖。这个癌是分成两类,一类就是Tumor良性的,另外一类是Cancer恶性的。恶性的和良性的最主要的差别,就是恶性的要浸润周围的组织,要向远端的器官转移。良性的也可以很大,但是它一般都有一个包膜,它不向周围的组织浸润。 

  恶性肿瘤又分两类,一类叫癌,一类叫肉瘤。凡是上皮组织,胚胎发育过程中,成为恶性肿瘤的就叫癌。这个不光是皮肤,上皮组织包括胃肠、泌尿、生殖,它都通着外头的,消化道这些都是上皮组织,这些得了恶性肿瘤一般叫癌。胃癌、肺癌、膀胱癌等等,还有一类呢是由结缔组织兼职成的,那就是叫肉瘤。比方淋巴肉瘤、骨肉瘤等等,所以一看这个诊断的名字就可以知道是怎么回事,所以这个癌它的本质就是这样。 

  现在我再给大家具体说一下北京市的癌发病的情况,1996年癌的发病是1955年的5。2倍。我们调查了城区的医院、居民,上个世纪60年代大肠癌患病10万分之10以下。80年代10万分之20。90年代10万分之24。2001年10万分之60。45。生活好了,人不愁吃不愁穿了,基本上城市的肿瘤病人越来越多了,为什么?跟饮食有关系,肠癌跟饮食有直接的关系。生活好了,多吃肉,不吃粗粮。纤维素少了,菜吃得少了。为什么得肿瘤?我们要防我们就要知道为什么?为什么得肿瘤是现在没有完全解决的一个问题,为什么它突然无序生长?这还不是很清楚。但是现在有一些比较公认的看法,我介绍给大家。 

  这个肿瘤从它的发生来说,有两方面的因素,一个是内源性的,一个是环境因素。内源性的主要是遗传因素,外环境的因素有物理因素、有化学因素、有病毒、有饮食。 

  我主要说的就是饮食,大家看一个统计数字,大家看吸烟100个里头,25%的得癌比例。然后饮食35%的比例。所以只要是合理平衡的膳食可以预防35%的肿瘤,如果不吸烟,四个癌瘤里头就少一个。其他的还有饮酒、还有食品添加剂、职业接触也很重要。但是我主要希望大家能够知道平衡饮食,平衡膳食,合理健康的膳食,能够预防癌,不吸烟,能够预防癌,这样就差不多预防了一多半。 

  那我具体说一下,食品里头有哪些诱癌的因素?食品中自然致癌物,所谓自然致癌物不是人工给它污染的,是食品在一些条件之下它产生了自然致癌物。第一个要说的就是黄曲霉毒素,黄曲霉毒素是世界上最毒的一个东西。氰化钾,大家可能都知道氰化钾毒性很强,黄曲霉毒素的急性毒性是氰化钾的十倍。黄曲霉毒素可以引起急性类似传染性肝炎的症状,病理解剖症状,临床症状都非常像肝炎。咱们国家南方非洲印度都曾经报告过黄曲霉毒性的急性中毒,那慢性长期的接触,可以引起慢性的肝炎。如果小剂量的长期接触可以诱发肝癌。我们都做过很多很多调查研究,一般的毒物的标准都是每公斤多少毫克,但是对黄曲霉国家标准,就是根据我们实验室做的,我们做了大白鼠的实验,拿了南方来的玉米做的,结果国家定了标准。因为它主要受污染的食品是花生玉米大米,花生油,如果牛的饲料里头有黄曲霉毒素,它的奶可以排出黄曲霉毒素M,所以都定了非常严格的标准。婴儿的奶制品里头不许有任何能够检测出来的黄曲霉毒素,一般的油里头花生里头、大米里头都是按ppb,十亿分之多少,就是每公斤不能超过10或者20,不同的食品不一样。是一个非常严格的标准,长霉需要温度,需要湿度,所以南方潮湿、热容易发霉,北方的豆子什么的还好一些。但是酱油里头也应该检测,花生油里头应该检测。凡是花生有破损的地方,最好就不吃了,不要舍不得扔了。因为你没法检测,但是这些花生油的厂家卖这些粮食的地方应该检测黄曲霉毒素,检测并不复杂,并不难。这个国家有标准,应该
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