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燕山夜话（三集） 中医“上火”之说
常常听见有人说：“这几天身子不舒服，医生说是上火了。”于是吃下一两服清凉 剂，很快就好了。这里所谓“上火”，到底是什么回事呢？回答这个问题对于我们每个 人的修养似乎也颇有益处。
据一部最老的中医经典《黄帝素问》的论述，“上火”的原因是“发热”，而“发 热”的原因，有的由于外界的感染，如烤火等等；有的由于身体虚亏，所谓“元气损耗” 的结果；有的由于气郁，如忧恐、盛怒等等所激起。《素问》中有许多名言，为一般中 医所传诵。比如说：“南方生热，热生火”；又说：“阴虚生内热”。看来“是火”的 原因虽然有好几种，但是外界的感染比较好治，麻烦的在于虚亏和气郁这两方面。
因此，如果有人想要讲求养生之道，最好劝他平素注意保持心平气和，就不至于出 毛病。而要做到心平气和，当然与涵养工夫的深浅有关。但是，除此以外，锻炼身体、 预防疾病无疑也是重要的。
那末，究竟应该怎样注意，才可以避免“上火”呢？古代有许多著名的中医，都曾 教人以摄生之术。他们的方法，主要是从疾病的根源上着手，这可以叫做治本或根治的 方法。其次，临时治标的方法当然也不应该放弃，不过那只能是头痛医头、脚痛医脚罢 了。
从根源上说，火既然被认为是由热而来，那就一定要防热了。金朝的名医刘完素， 在他所著的《六书》中说：“诸热皆属于火。”因此，他认为要“驱火”必须“退热”。 元代的名医李杲，在他所著的《十书》中也认为，“饮食劳倦”都会“损耗元气”，都 会“生火”，而“火与元气不两立，一胜则一负”。照他的看法，我们在日常生活中， 必须注意饮食不可失节，寒暖不可失调，更不可喜怒无常，任性放纵。
李杲的学说还有一个重要的内容，就是他认为“火分内外虚实”。这又进一步对于 上火的症状，做了比较深入的分析，从现象找出原因，确定几种不同的性质。明代的著 名中医张介宾，在这一方面的学说，基本上是按照李杲的著作加以发展。
在我们的日常生活中，要区别内外之火并不困难，而要区别虚实之火却较难。但是， 只要记住劳损而虚、积郁为实，这样也就大致可以区别了。当然，具体分析病情，并且 对症下药进行治疗，这是医生的事情。我们只不过从卫生的知识方面大略懂得一点而已。
具体的情况是复杂的，要区别虚实也不能简单化。比如，有的人也许饮食不消化， 造成积滞，但是他的身体素来衰弱，这是虚实交错的一种情况；反过来，有的人也许几 天没有休息，以致过度疲劳，但是他的身体素来强壮，这又是虚实交错的另一种情况。 如此等等，可以类推。
一般说来，对于自己的身体应该有基本的估计，找出一种规律，遇到上火之类的小 病，自己稍稍加以调摄，自然就会痊愈，即便到边僻的地方，万一有病也不致张惶失错。 如果又懂得一些医学常识，就更加心里有数了。
当然，问题是要看那已经懂得的一点医学常识是否正确。
如果不懂装懂，并且生搬硬套，那还不如不懂的好。
比如，张介宾的《景岳全书》，有一节《论治火》。他的中心思想是说：“实火宜 泻，虚火宜补。”然而，这两句话只能算是一般的原则，实际运用起来，不能不发生种 种变化。所以，张介宾接着又说：“虚中有实者，治宜以补为主，而不得不兼乎清；实 中有虚者，治宜以清为主，而酌兼乎补。”可见，对于一切实火并非不管三七二十一， 统屯投以清泻之剂，而对于一切虚火也决不可统屯投以滋补之剂，必须处处注意虚实交 错的种种情况，详细分析这些虚火或实火发生的具体情况和部位。
在这一点上，中医的科学性并不比西医为差。正如西医能够具体分析人体的某一部 分有发炎的症状一样，中医也能够区分心、肝、肺、胃、脾、大肠、小肠、肾、膀胱等 各部分的虚火或实火，并且能够找到黄连、栀子、石膏、黄芩、天门冬等三十几种不同 的药物去治疗它们。
为了普及医学知识，最好有一些研究中医的朋友，仿照其他科学小丛书的方法，编 写若干种中医常识的小册子，把人们经常见到的疾病和医疗原理，做一番通俗的解释。 附载一些单方。这是我顺便提出的一项小小的建议。
燕山夜话（三集） 三七、山漆和田漆
很多人都喜欢中药，我也喜欢中药，因为时常闹病，慢慢地熟悉了一些中药，听到 和看到不少关于中药的材料，觉得这里边有许多道理，还有待地专家们做进一步的研究。
最近我对于三七感到特别的兴趣。它出产于云南等地，可以算是中药宝库中的一颗 明珠。它的用途正在日益扩大。它对于各种疾病的治疗价值，正在逐步地被人们所认识。 但是，现在人们所已经知道的它的药用价值，仍然极不完全。它的用途究竟有多大，真 是未可限量啊！
为什么叫做三七呢？这个名称的由来已经说不清楚了。历来流行的有三种解释。李 时珍在《本草纲目》中说：“人言其叶左三右四，故名三七；盖恐不然。或云本名山漆， 谓其能合金疮，如漆沾物也；此说近之。金不换贵重之称也。”看来，三七、山漆、金 不换，这三个名称由来已久，而以山漆的名称为较合理。
我听到还有一种解释，说三七是指这种药要生长二十一年的意思。但是，据云南的 朋友说，这是根本不可能的，事实也决非如此，这正如说左三叶、右四叶一样失于牵强。 如果因左三右四而名三七，则为何不叫做三四呢？如果因为要生长二十一年而名三七， 则为何不叫做念一呢？可见三七的名称确有问题。
然而，我们还可以看到，广西也有一种土药，名叫田漆。它的形状和药性简直同山 漆没有什么差异。从这里，我得到一个启发，似乎三七可以肯定是由于音误而产生的一 个名称，它的真名应该是山漆。而山漆和田漆应该肯定是相同的药物。这样解释就能避 免关于三七的种种不合理的说法，使中医的药物命名更符合科学的要求，也更加符合于 实际。
山漆和田漆的形状和特性，确实没有什么差别。《本草纲目》说它“根暴于黄黑色， 团结者状略似白及，长者如老干地黄。有节，味微甘而苦，颇似人参之味。”不过田漆 的效力似乎不如山漆。因此，在中医药物学中，应该以山漆为主要的名称，而以田漆附 属于山漆之下。至于三七的名称，当然可以取消不用，因为在药物学上这个名称是站不 住脚的，不比口头上可以随便称呼都没有多大关系。
中国医药有独特的宝藏，这从山漆的功效上又一次充分地表现了出来。首先，它是 最强烈的一种补药。云南人常常用山漆燉鸡，给年老体衰的病人吃。如果年青强壮的小 伙子吃上几口，就要流鼻血，全身发热。但是，它还有更大的作用，是用于止血、散血、 定痛等等。李时珍说：“此药近时始出南人军中，用为金疮要药，云有奇效。……凡杖 扑伤损，淤血淋漓者，随即烂嚼，罨之即止。青肿者即消散。若受杖时，先服一二钱， 则血不冲心。杖后尤宜服之。产后服亦良。大抵此药气温、味甘微苦，乃阳明厥阴血分 之药，故能治一切血病。李时珍还说明，无论吐血、血痢、妇女血崩、经水不止、产后 恶血不下，以及痈肿，虎咬、蛇伤等症，都可以用山漆治愈。
不过，必须特别注意掌握用药的分量，没有经验的千万不要自作聪明随便用药，而 必须请教有经验的中医，这种药用得不适当，稍稍过火，就会出乱子。这个道理好比其 他事物运动的规律一样，只是表现得更加激烈，如果你掌握得正确，它对人就非常有益； 如果超过了限度，就变成荒谬绝伦，立刻会致病人于死地。所谓“庸医杀人”往往如此。
这个事实可以引起我们更进一步认识：事物都有正面和反面。好和坏，利与弊，在 一定的条件下，往往同时存在；并且各有一定的限度。凡是超过了限度，则条件发生变 化，好的可能变成坏的，有利的就可能变成有害的。至于在条件根本不适合的时候，那 末，即便有最好的东西也将毫无用处，甚至无益而有害。这些就更不必说了。
燕山夜话（三集） “无声音乐