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“是的”,好像我选对了这个话题,文蒂开始兴奋起来,“我无法相信有人会抱怨怀孕。我记得,当最初的害喜症状消失后,我感觉好极了。我的皮肤和指甲看起来都十分健康,我对生活的态度也好极了。总的来说世上的一切都那么美好。”11年以后,当诸如紧张和不适的围绝经期的症状开始笼罩她原本欢快的面容时,她但愿自己还可以感受到怀孕时的心情,哪怕有一天也好。
文蒂的荷尔蒙平衡规划:
对于在生活方式上应做的改变,文蒂已知道了许多“可以”或“不可以”。她懂得良好、平衡的饮食习惯将帮助荷尔蒙的正常产出。“如果真有自我放任这回事,看来现在真的是时候了。”她自言自语道。她向我承诺她会同家人一起进餐,并腾出一些属于自己的时间。她决定将慢跑重新放入自己的日程,并结合以缓慢温和的瑜伽运动。虽然瑜伽对于她来说是一件“高贵”到“格格不入”的运动,但为了自己有一个平和的心态,她还是愿意去尝试一下。由于文蒂想尽快地缓解症状,并不愿使她体内岌岌可危的孕激素消耗殆尽,所以我们决定立即开始让她服用中等剂量的孕激素滴剂。由于她的血清压力荷尔蒙较低,我还同她讨论了“肾上腺疲劳”这个理念,什么是皮质醇,它的“有利”及“不利”的一面,并决定隔天使用低剂量的脱氢表雄酮(DHEA)来降低她的压力荷尔蒙。我建议文蒂回到纽约时最好做一个骨盆超声波,只是想让她确认她的经量增大并不是由于生殖器的病变而造成的。
文蒂两个月后后打电话给我,说她感觉好多了。困扰她的症状似乎已“成了历史”,而她婆婆搬来后也“不可置信地相安无事”。但她的超声波报告却显示“稠密”,表明她有子宫内膜息肉。她的医师为她做的活体病理切片显示并不是恶性肿瘤。因为息肉不是很大,文蒂选择先不做手术。
“你的‘下面’有什么改变吗?”
“嗯,还没有感觉到,我的荫。道仍然还有干燥感。”
荫。道干燥的问题依旧存在,我觉得并不奇怪,这些症状是由于她的雌二醇(E2)低水平造成的。我们决定不使用任何雌激素以免刺激她的已有异常增生的子宫内膜组织,而使用其他植物替代品。而文蒂已经对大豆的作用了若指掌,我便教她如何确定不同产品中的异黄酮成分,并建议她每天服用60~100mg的补充素。
通话是以她问了很多问题而告终的,包括荷尔蒙要用多久啊、是不是要一直用着才能控制她的亚健康症状啊等等。我说:“不用着急,自然荷尔蒙替代的合理剂量是没有什么副作用的。事实上,许多女性长期服用天然荷尔蒙作为她们抗衰老治疗的一部分。而当你服用的剂量在一年或三年里降至最低并能控制你的症状时,你就可以试着决定是要继续维持这个水平还是逐渐停止服用。不过到那时也许又会有更新更好的替代品了吧!”
我得知了她的荫。道不适和尿频已经减轻了很多,在之后的两次对话中,我们讨论了很多关于如何把女性的健康和情感融入我们每天的生活,对于文蒂来说,这包括了抚养她那两个尚未成年的孩子及照顾整个家庭,“目睹着孩子的长大成人是件很有意义及使母亲骄傲的事情,”我说: “如果你能像照顾你的孩子一样照顾你自己的话,无论现在或将来,你都会尽情享受岁月带给你的欢愉。要做到这一点,你首先应该留出属于自己的时间,投身于自己所心仪的事业,找回你的梦想,那么自我成长将永不间断,自我需求将永不迷失。”
“我又回学校了,”在八个月后的一次通话中,文蒂宣布了这个消息。“做一件十几年前就想做的事,感觉真好。”
“隔了那么久,你不怕从头来过?一个营养学硕士学位至少需要三年吧!”我问。
“不论去不去学校,三年还是会转瞬即逝的。不管怎么说,现在我很开心。”她兴冲冲地说:“努力地去达到自己设定目标的感觉真好,我的孩子们和我的先生也很兴奋,并为我骄傲,他们说在我期中考试前,会告诉我一些应试的小诀窍。”
保持理想的孕激素水平
◆ 降低压力。
脱氢表雄酮是孕激素的先质,所以,健康的肾上腺是确保孕激素平衡的一个重要因素,健康均衡的饮食及低、中度的交替健身也是降低压力,保持孕激素平衡的一个好方法。
◆ 自然孕激素替代。
补充孕激素不仅能够缓解许多围绝经期的亚健康症状,而且对于长期保养也有益处。已有越来越多的研究证明,高水平的雌激素是造成许多中年后女性乳腺及子宫癌的一个主要原因,而孕激素则能降低这种可能性。补充孕激素的另一个优势是它所独特的,即具有在人体内转化为其他荷尔蒙的能力。如当孕激素水平已达到均衡,而机体的雄激素低下时,那补充的孕激素将在机体中转化为雄激素。但是,孕激素与压力荷尔蒙成正比,所以只有在医师的监督下方可使用。
● 自然微粉化孕激素滴剂:1。5mg~5mg/日;
● 2%~5%孕激素乳剂或霜外用。
◆ 合成孕激素:
人工合成的荷尔蒙带给机体的信息与自然的不同,所以合成孕激素可造成抑郁、情绪不稳定等副作用。
自我测试 3:你体内的孕激素含量是否在下降?
序号 症状 可能的原因 举例
1 完全停经,没有排卵 卵巢仅仅可以产生很少的孕激素。 “我只是想要月经来一次。”
2 月经不常来,可能几个月一次 也是孕激素减少造成的。 “这样小的流量正常吗?”
3 流量大、多次数的月经 可能与由于长期缺乏孕激素,而子宫内膜过度堆积有关。 “看见大大的血块我就害怕。”
4 在月经前有零星出血 孕激素水平在月经周期期间过早地急速下降。 “不想使用护垫那么长时间。”
5 经前不快症(PMS) 大多数PMS,不管是生理上的还是情绪上的,都与孕激素有关。最初,它们只是出现在月经前几天,孕激素缺乏得越严重,症状持续的时间也就越长,可能会从排卵期一直持续到月经开始。 “一个月里有那么几天,我真的讨厌我自己。”
6 乳防囊肿 —— “乳防上的囊肿让我害怕。”
7 乳防疼痛 —— “我丈夫拥抱我时,我的胸好痛。”
8 有子宫内膜异位、子宫肌瘤或纤维瘤 可由孕激素低而引起。 “我将不惜一切代价治愈它。”
9 焦虑、不适、紧张,很难入睡和放松 —— “我已经成了紧张的废物。”
10 水潴留 —— “我的脚肿得塞不进鞋子。”
?如果你存在以上问题中的任何一种,则说明你体内的孕激素含量有可能减少了。
第五章 压力的故事
í 倾听——
在荷尔蒙家族里,脱氢表雄酮享有“抗衰老功臣”的美誉,素来趾高气扬的它那天却心急火燎地跑回家找到肾上腺:“妈咪,您为什么一个劲儿地释放‘压力荷尔蒙’,搞得我们‘减压荷尔蒙’光着脚丫也赶不上,不仅我快扛不住了,连性荷尔蒙、血清素、甲状腺素他们也在下降,这样下去如何是好呀?”
肾上腺闻罢,无可奈何地摆了摆手:“没办法呀,压力太大了,‘压力荷尔蒙’拼命地往外挤,我挡也挡不住啊!”说完,便又疲倦地闭上眼睛,不吭声了。
压力荷尔蒙在一旁听不下去了:“我说脱氢表雄酮,你就不要抱怨了,我难道不想在家里待着享清福吗?自从主人开始没日没夜地加班,饮食又不均衡,我的‘悲惨世界’也就从此开始了。别说你了,再这样下去的话,我恐怕迟早有一天都会‘疲劳死’的。”
肾上腺疲劳的亚健康症状
? 焦虑、烦躁、抑郁,无法集中思想? 血糖不平衡,饥饿感并贪吃甜食? 消化道疾病? 性功能减低? 站立时会头晕? 皮肤干燥? 疲劳感? 头痛? 免疫功能下降,过敏? 记忆力下降? 失眠? 体重增加
造成肾上腺疲劳的原因
? 压力过重? 健身过度或过少? 不良的饮食习惯? 缺乏睡眠? 荷尔蒙失衡? 空气污染? 慢性疾病
皮质醇
来自于肾上腺,是三种主要对压力做出反应的“压力荷尔蒙”中的一种,常被作为压力荷尔蒙的代名词。“肾上腺疲劳”是持久过量的皮质醇分泌造成的。
脱氢表雄酮(DHEA)
它的作用与皮质醇相反,被称为“减压荷尔蒙”,DHEA来自于肾上腺,并以蛋白质为