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让孩子做主-小巫-第章

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题目就叫做— — —
天意小巫创奇迹; 玫瑰花开盐碱地。
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母 乳 喂 养 ; 原 本 艰 难
女儿 Miranda 出生三周; 我带着她去参加当月的国际母乳会
活动; 主持人 Serena 邀请前来的各位妈妈做自我介绍的同时;
说一说自己在母乳喂养的一开始都遇到过什么样的困难; 多长时
间后才适应哺乳并感到舒适自如。
在场的二十几名来自不同国家不同文化背景的妈妈们纷纷诉
说; 在哺乳之初都遇到过各种各样的困难; 适应过程长短不一;
短的一个星期; 长的居然经历了两个多月的“艰苦奋斗” 。不过
大家一致同意; 只要你有足够的毅力; 坚持下去; 就没有过不去
的难关。
女儿出生之前; 有朋友对我说: “你这是第二胎; 有经验
了; 母乳喂养一定会很顺利。 ”我自己倒没有这么乐观; 因为我
知道; 每一个孩子都不一样; 孩子之间个体差异很大; 新的孩子
就意味着新的问题、新的挑战。我会吸收喂养儿子 Sam 时的经
验教训; 尽量不重犯上一次的错误; 但这并不能保证第二个孩子
的喂养过程就会一帆风顺。
多亏有了这样的思想准备; Miranda 的喂养过程; 较之 Sam
的; 更加充满艰辛。
给 Sam 哺乳初始; 我经历了整整六个星期痛苦万分的乳头
皲裂; 事后总结经验; 那是由于剖腹产产后行动不便; 喂奶姿势
不正确而引起的。生 Miranda 之前; 我就痛下决心; 这次无论如
何也要忍着伤口疼痛; 摆正了姿势喂奶。
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事情远没有这么简单。Miranda 出生后遇到的第一个问题是:
她根本不会吃奶。正如书上说的; 有的孩子天生会吃奶、有的孩
子却不会。Sam 属于前者; 生下来就知道怎样找到奶头、找到奶
头一口叼上就像一匹小狼一样狠狠地吸吮。Miranda 则属于后者;
咧着小嘴、晃着小脑袋左摇右摆就是对不准奶头; 即使最终叼上
了; 也只是轻飘飘地抿几口; 我自己感觉不到任何吸吮力。Sam
是不管有奶没奶; 都使劲儿吃; 给我的乳房充分的刺激; 促进乳
汁分泌。Miranda 则相反; 吃了几下; 没有奶出来; 就松口了;
再给她吃; 她就不耐烦; 不接受乳头; 并且大哭。
我的第一个担心是; 没有足够的刺激; 怎么能够下奶? 当时
十分后悔没有带吸奶器到医院来。幸运的是; 这一次虽然也是约
定日期剖腹产; 我却在半夜先破了水; 加上这是第二胎; 我的身
体已经准备好迎接新生儿; 因此产后不到 30 个小时; 我的奶就
下来了。
奶下来了; 新的问题也接踵而来: Miranda 吸吮无力。我的
乳房涨的像两块硬邦邦的石头; 她也努力地吃啊吃; 可是吃上半
个小时; 也不见乳房消软; 储存在乳房里的奶连 1 10 都没吃进
去; 更不用提吃空一边、吸出后奶了。此时我又开始担心; 总是
这样涨奶; 总是这样吃不进去; 她的营养不够; 我的乳汁分泌量
也会下降。在她不吃奶的空隙; 我试着把奶挤出来一些; 为缓解
乳房的肿胀; 也为保持乳汁的分泌。产后初始的奶; 像橙汁一样
呈金黄色; 我一边挤一边念叨; “宝贝儿啊; 这就是黄金啊! 这
是比金子还贵重的初乳啊; 你怎么不吃啊!”
为了保证哺乳姿势的正确; 我没有像上一次那样躺着喂奶;
而是忍着伤口的剧痛挣扎下床来坐着喂。即使如此; 我的乳头还
是很快又皲裂了。于是我更加注意摆正自己的姿势、注意纠正
Miranda 的衔乳方式; 做到她的脸完全对准乳头、身体完全侧过
来; 做到她的嘴含住大部分的乳晕、下颏紧贴着乳房、下方的乳
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晕含的比上方多 ( 因为乳汁是依靠婴儿下颏挤压乳晕而泌出
的) ; 下嘴唇完全翻过来贴在下颏。要做到这一切; 其实十分困
难; 因为 Miranda 总是左右摇摆脑袋; 根本无视正前方的乳头;
而且她永远不张大嘴; 只是咧开一条小缝; 无论我怎样拨弄她的
下巴颏; 也无法让她的嘴张大到足够含住大部分乳晕。
女儿出生不到 48 个小时; 就问题堆积如山; 每一次的哺喂
都是一番痛苦的挣扎: 先是忍着疼; 一点儿一点儿慢慢蹭下床;
坐在椅子上; 背后垫好枕头; 让自己的上身处于直立状态; 而后
怀里垫一只枕头; 以免孩子的重量直接压迫伤口。这些准备工作
就绪; 才能从佟阿姨手里接过孩子。此时开始了更艰苦的挣扎:
一只手托着孩子的头; 努力让她对准自己的乳头; 另外一只手摆
成兰花指 ( dancer? s hand position) ; 拇指和中指将乳房挤压成扁
状; 以缩小需要叼含的体积; 食指则去拨弄孩子的下巴颏; 以期
她能够张大嘴。Miranda 却不能够很好地配合; 她的头总是左右
摇摆; 同时小手总是跟着塞进嘴里; 她的手指头经常刮到我的乳
头; 便是一阵钻心的疼。此时我恨不能自己再多长出两只手来;
好握住她的手不给我捣乱。往往我要等到她不耐烦了; 急的张开
嘴大哭; 才能够将她的头扣到我的乳房上; 将乳头送进她的嘴
里。一旦她合上嘴; 咬住皲裂的乳头; 我就会低声喊一句“疼
死我了!”每一次让她吃上奶; 我们娘俩都要奋战十多分钟; 每
一次; 我都大汗淋漓; 精疲力竭。
与此同时; 女儿的体重急剧下降; 到了第五天; 她已经从出
生的4 000克; 降到3 600克; 整整下降了 10% ; 基本上是新生儿
所允许下降的最低点。护士们说; 要是再继续下降; 体重纪录表
上就没有地方画了。我所能做的; 就是强忍着疼痛与疲惫; 坚持
让孩子多吃奶。那几天夜里; 孩子没有睡; 一直在闹着吃奶; 我
也没有睡; 一直在喂奶; 到最后; 我简直是瘫在床上; 爬都爬不
起来了。这样的艰辛; 得到奇迹般的回报; 第六天早晨; 情况开
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始好转; 女儿一夜之间增长了 100 克体重。到了第七天出院时;
她的体重已经达到 3 800 克; 看来是会继续回升了。
回到家的第一件事; 就是翻出厚厚的国际母乳会《母乳喂
养答案手册》 ; 查询这次母乳喂养的问题。我心中一直感到蹊跷
的是; 我的哺乳姿势绝对正确; 为什么还会导致如此严重的乳头
皲裂? 书里罗列了乳头皲裂的不同部位; 需要我们找到适合自己
的那一种。我的属于乳头顶端皲裂; 可以看到一条横向的裂口。
导致这种皲裂的原因; 不是哺乳姿势不正确; 而是婴儿没有正确
地运用自己的舌头— — —她没有做到把舌头伸到乳晕与下牙床之
间; 而是停留在口腔内部; 不断地摩擦乳头; 导致皲裂。婴儿不
能够正确运用舌头的原因也有几种可能; 最常见的是舌头或者舌
系带过短。我仔细观察了 Miranda 的舌头; 发现它的确总是在口
腔内部向上卷曲; 很少平放下来。我怀疑她是遗传了我的舌系带
过短; 但是有时候她的舌头又能够延伸到下唇外。另外一个可能
就是婴儿在子宫内曾经吸吮自己的手指; 这一点倒是确切的; 有
一次 B 超就看见 Miranda 在吃手指头。由于舌头的位置不正确;
婴儿也不能够保持有效吸吮; 吸吮力经常断开; 吃奶时总是发出
“咂! 咂!”的声音。Miranda 吃奶的声音就很响亮; 我也能够感
觉到她的吸吮力有节奏地断开。家里的阿姨说; “你听这孩子吃
奶多香!”我却发愁地告诉她; 这种声音不是什么好消息。
无论什么原因导致 Miranda 不能够正确运用自己的舌头; 我
的首要任务就是采取措施纠正她。按照书上的指导; 我在每次哺
乳之间给女儿进行“压舌练习” ( push the tongue down and
out) : 将洗干净的手指伸进孩子的口腔; 指甲朝下; 让孩子吸吮
30 秒; 而后慢慢地将手指翻过来、指肚朝下向下压孩子的舌头;
同时慢慢地抽出手指。练习过程中我明显地感到 Miranda 的舌头
在吸吮时很少延伸到下牙床外。这样的练习几乎是立竿见影; 如
果马上喂奶; 孩子的舌头就会平铺并且外伸。
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随着孩子慢慢地长大; 吃奶有了经验; 效率也大大提高。她
的舌头位置问题一直没有彻底解决; 所幸这并没有过多影响她对
乳汁的吸收。按照书上说的; 像 Miranda 这样的孩子; 体重增长
会很缓慢甚至下降; 但是我的女儿倒像气儿吹的似地茁壮成长。
她出生时的身高是 48 公分; 按照体重比例算是矮个子; 月子里
简直是直线上升; 到了满月; 她已经蹿到了 57
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